Sedativ forgiftning
Introduktion
Introduktion Forgiftning af beroligende hypopnotiske medikamenter er en række hyperinhibitionsforstyrrelser i centralnervesystemet forårsaget af overdosering af beroligende hypnotika. Beroligende hypnotisk forgiftning manifesteret som sløvhed, følelsesmæssig ustabilitet, uopmærksomhed, hukommelsestab, ataksi, tvetydig udtale, gangstabilitet, nystagmus, ataksi og betydelig åndedrætsdepression.
Patogen
Årsag til sygdom
Tag en overdreven mængde beroligende hypnotika. Det beroligende-hypnotiske medikament er et hæmmende medikament til centralnervesystemet med beroligende og hypnotiske virkninger.Den overdreven dosis kan bedøves i hele kroppen, inklusive det cerebrale centrum. Beroligende hypnotisk forgiftning manifesteret som sløvhed, følelsesmæssig ustabilitet, uopmærksomhed, hukommelsestab, ataksi, tvetydig udtale, gangstabilitet, nystagmus, ataksi og betydelig åndedrætsdepression.
benzodiazepiner klasse
1) Langtidsvirkende klasser (halveringstid> 30 timer) repræsenterer medikamenter: chlordiazepoxid, diazepam og flurazepam.
2) Medium-effektklasse (halveringstid 6-30 timer) repræsenterer medikamenter: alprazolam, oxazepam og temazepam.
3) Langtidsvirkende lægemiddel: triazolam.
barbiturater
1) Langtidsvirkende klasse repræsentative stoffer: barbital og phenobarbital.
2) Repræsentative medikamenter til mellemvirkninger: pentobarbital, barbiturat og bupropion.
3) Langtidsvirkende klassiske repræsentative stoffer: Scobarbital og thiopental.
Ikke-barbital ikke-benzodiazepiner (medium virkning - kortvirkende)
Repræsentative lægemidler: chlorhydrat, glumectamid (hypnotisk energi), methaqualon (hypnotisk), methylpropylamid (Mian Ertong)
Fenothiaziner (antipsykotika)
1) Alifatisk repræsentativt lægemiddel: chlorpromazin
2) Piperidin-repræsentativt lægemiddel: thioridazin (methylthiodazin)
3) Piperaziner repræsenterer medikamenter: perphenazin, fluphenazin, trifluoperazin
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Kontroll af blodanalysator i urinkoncentrationsfortynding
Tidlig påvisning, tidlig diagnose og tidlig behandling af akut forgiftning af beroligende sovepiller er ekstremt vigtig for prognosen. En foreløbig diagnose kan stilles på baggrund af patientens medicinhistorie, symptomer og tegn. Det er imidlertid vanskeligt at bestemme, hvilket stof der er forgiftet ved fysisk undersøgelse alene. Især ved bevidste selvmord er nogle beroligende sovepiller ofte ikke de eneste forgiftningsmidler, for eksempel kan de også indtage en masse alkohol. I tilfælde af blandet forgiftning af denne centrale hæmmer er den endelige diagnose afhængig af identifikationen af kemikalier i kropsvæsker (blod, urin, gastrisk juice osv.).
(1) Bestemmelse af lægemiddelkoncentration i blod, urin og gastrisk juice
Det har referencebetydning for diagnosen. Bestemmelsen af serumbenzodiazepin-koncentration hjælper ikke diagnosen, fordi den aktive metabolit-halveringstid og individuel lægemiddeludladningshastighed er forskellige.
(2) Blodbiokemisk undersøgelse
Glukose, urinstofnitrogen, kreatinin, elektrolytter osv.
(3) Arteriel blodgasanalyse
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Identifikation af akut forgiftning og andre koma sygdomme
Spørg til historien om hypertension, epilepsi, diabetes, leversygdom, nyresygdom og historien om eksponering for giftige stoffer som kulilte og alkoholiske organiske opløsningsmidler, kontroller for fremmed hoved, feber, meningeal irritation, hemiplegi, purpura osv. Laboratorietesten, omfattende overvejelse, kan stille en differentieret diagnose. 2, kronisk forgiftning og differentiering af depressiv sygdom kronisk forgiftning hos patienter med mild mani er tilbøjelige til træthed, ledsaget af rysten, gangstabilitet og så videre.
3, abstinenssyndrom og neuropsykiatrisk differentiering
Primær epilepsi har en historie med anfald, skizofreni, rysten forårsaget af alkoholisme, førstnævnte har en historie, sidstnævnte har en lang historie med alkohol eller alkoholudtagelse.
Tidlig påvisning, tidlig diagnose og tidlig behandling af akut forgiftning af beroligende sovepiller er ekstremt vigtig for prognosen. En foreløbig diagnose kan stilles på baggrund af patientens medicinhistorie, symptomer og tegn. Det er imidlertid vanskeligt at bestemme, hvilket stof der er forgiftet ved fysisk undersøgelse alene. Især ved bevidste selvmord er nogle beroligende sovepiller ofte ikke de eneste forgiftningsmidler, for eksempel kan de også indtage en masse alkohol. I tilfælde af blandet forgiftning af denne centrale hæmmer er den endelige diagnose afhængig af identifikationen af kemikalier i kropsvæsker (blod, urin, gastrisk juice osv.).
1. Akut forgiftning har en historie med at tage et stort antal beroligende og hypnotiske medikamenter, forårsage forstyrrelse af bevidsthed og åndedrætsdepression og blodtryk og opdage beroligende og hypnotiske medikamenter i mavesaft, blod og urin.
2, kronisk forgiftning langsigtet misbrug af et stort antal hypnotika, mild ataksi og mentale symptomer.
3, abstinenssyndrom har en lang historie med misbrug af hypnotiske stoffer, pludselig tilbagetrækning eller hurtig reduktion, angst, søvnløshed eller anfald og lammelse.
