hedeslag
Introduktion
Introduktion Det henviser til ubalancen i den menneskelige kropstemperaturregulering forårsaget af høj temperatur, og kroppens varme akkumuleres overdrevent, hvilket forårsager skade på nerveorganerne. Heatstroke er en alvorlig heatstroke i klassificeringen af heatstroke.Det er en dødelig sygdom med en høj dødelighed. Sygdommen forekommer normalt om sommeren med høj temperatur ledsaget af vejr med høj luftfugtighed. I tilfælde af høj temperatur, når der er svedt og sorg, skal du være opmærksom på afkøling. Hvis koma opstår ved høj temperatur, skal komatosen straks overføres til et køligt og ventileret sted. Det kolde vand skal tørres gentagne gange, og derefter skal kropstemperaturen overvåges kontinuerligt. Hvis temperaturen fortsætter, skal den sendes til hospitalet til behandling. Vær ikke normal varmestrøm. Og lille syn, forsink behandlingstid.
Patogen
Årsag til sygdom
Utilstrækkelig tilpasning til miljøer med høj temperatur er hovedårsagen til sygdommen. I et miljø med forhøjet atmosfæretemperatur (> 32 ° C), høj luftfugtighed (> 60%) og intet vind, langtidsarbejde eller stærkt fysisk arbejde og ingen passende foranstaltninger til forebyggelse af varmestrøm, er manglen på tilpasning til miljøet med høj varme tilbøjelig til at forekomme. Varme sygdom. Sandsynlige faktorer inkluderer:
1 Den omgivende temperatur er for høj Den menneskelige krop modtager varme fra det ydre miljø.
2 Øget produktion af kropsvarme, såsom kraftig fysisk arbejdskraft, feber, hypertyreoidisme og anvendelse af visse lægemidler (amfetamin).
3 varmeafledningsbarrierer såsom høj fugtighed, fedme eller dårlig ventilation.
4 svedkirteldysfunktion ses hos patienter med systemisk sklerose, omfattende hudforbrændinger efter ardannelse eller medfødt svedkirtelmangel.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Osmotisk plasma (POP) plasma måling af ambulant blodtryksovervågning (ABPM)
Høj kalium, højt calcium, øget antal hvide blodlegemer, nedsat antal blodplader, øget kreatinin, urinstofnitrogen, alanintransferase (GPT), laktatdehydrogenase (LDH), kreatinkinase (CK), elektrokardiogramarytmi Og myocardial skade.
Diagnose
Differentialdiagnose
Følgende identifikation skal udføres, når der opstår heteslag:
1. Geriatrisk lungebetændelse og heteslag sameksistere med dets kliniske manifestationer er forskellige, og endda mangel på luftvejssymptomer, såsom hoste, ekspektoration osv., Men også mangel på typisk lungebetændelse, tegn: kan udtrykkes som tab af appetit, skøn eller psykiske lidelser Nogle manifesterer sig som hjertebanken, tæthed i brystet, takykardiorytmi (for tidlige slag i hjertet, for tidlige slag i ventrikulære tider) osv., Feber, kropstemperatur er mere end 39 ° C, individet kan ikke være feber, kun svedtendens. Perifert blod, hvide blodlegemer er normale eller forhøjede, klassificeringen er præget af neutral stigning, let at fusionere med vand, elektrolytubalance og syre-basebalanceforstyrrelser, chok, arytmi og luftvejssvigt, hjertesvigt. Tidlige respiratoriske lyde er svækket, lidt våd lyd kan fremstå Oftere på siden af den lokale lunge i bunden. På grundlag af kronisk bronkitis kan der forekomme en række tørre og våde lyde i begge lunger: Ovenstående lungetegn kan give ledetråde til lungebetændelse, og røntgenundersøgelse kan bekræfte diagnosen.
2. Hjerneblødning og heteslag eksisterer samtidig med sygdommen.Symptomerne er pludselige, opkast, progressiv tale og koma, snorken, urininkontinens og kramper. Thalamisk blødning, der involverede hypothalamus og cerebral blødning, viste hypertermi og koma, og CT kan tydelig diagnosticeres.
3. Blodsukkerniveauet sænkes hos ældre, forekomsten af diabetes er markant højere i en alder af 50 år gammel, forekomsten er over 40% i de 50 år gamle, og patienten mangler symptomerne. Urinsukkeret er ofte negativt. Hedeslaget vil forværre tilstanden. Forekomsten af recessiv diabetes, stresstilstanden ved alvorligt heteslag kan også øge blodsukkeret, men overstiger generelt ikke 15 ~ 20 mmol / L.
4. Diabetisk ketoacidose og ikke-ketotisk hyperosmolær koma I sygdomens disponerende faktorer er infektion først, feber er et af de vigtigste symptomer, infektion er mere almindelig ved lungesmitte. Varmestrøm er også en af de prædisponerende faktorer. Det behandles ofte med koma, dehydrering og chok. Ikke-ketotisk hyperosmolar koma ses for det meste hos ældre, og halvdelen af dem har ingen historie med diabetes. Laboratorietest kan bekræfte diagnosen.
