autonom refleks
Introduktion
Introduktion Den autonome nerv er den rygmarv, der udsendes af rygmarven og fordeles hovedsageligt i bagagerummet og lemmerne. De viscerale nerver, der udsendes af hjernen og rygmarven, fordeles hovedsageligt i de indre organer, der kontrollerer og regulerer funktionerne i de indre organer, blodkar og kirtler. Fordi det ikke er underlagt menneskelig vilje, kaldes det autonom nerv, også kaldet autonom nerv. Autonom dysrefleksi (AD) eller autonom hyperrefleksi henviser til en gruppe kliniske syndromer, der er kendetegnet ved en pludselig stigning i blodtryk forårsaget af rygmarvsskade (SCI) i T6 rygmarven eller derover. I 1860 foretog Hilton og Bowlby i 1890 en foreløbig beskrivelse af dette fænomen. Head beskrev dette syndrom for første gang i 1917. I 1947 bekræftede Guttmann først, at den paroxysmale hypertension er det vigtigste træk ved autonom dysrefleksi gennem et stort antal observationer af SCI-skader.
Patogen
Årsag til sygdom
Patogenese: Resterne af rygmarven distalt til skadesplanet er en forudsætning for udvikling af AD. Under normale omstændigheder er alle viscerale vaskulære reflekser integreret i niveauet af rygmarven, hvilket opretholder relativt stabilt blodtryk. Efter SCI, stimuleringen under skadesplanet gennem ventralnerven (sympatisk) og bækkennerven (parasympatisk) fra den dorsolaterale side af rygmarven, men blokeret ved SCI, exciterende interneuroner, efterfulgt af sympatiske nerver Synapser forekommer i preganglioniske neuroner, hvilket forårsager refleks excitabilitet af de sympatiske efferente fibre, stimulerer visceral og lem vasokonstriktion under skadesplanet, hvilket resulterer i en stigning i blodtrykket.
Derfor vil SCI's plan direkte påvirke omfanget og omfanget af sympatisk ophidselse.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Nervesystemet kontrollerer blodtrykket
De kliniske manifestationer af AD er relateret til sympatisk ophidselse og massiv frigivelse af adrenerge transmittere, herunder: forhøjet blodtryk, langsom puls, svær hovedpine, ansigtsskylning, nasal slimhindestop, sveden over skadestanden, kulderystelser, kulderystelser Angst, kvalme, urinfornemmelse, syn på kort sigt, oral metalsmag, svimmelhed, svimmelhed, kramper og hjerneblødning. Den mest objektive indikator for diagnose af AD er forhøjet blodtryk. Men hvor meget blodtryk stiger, der er begyndelsen på AD, er der stadig debat. Anbefalede diagnostiske kriterier:
1. Den systoliske blodtrykstigning er over 20% af den oprindelige normale værdi.
2, mindst et af følgende 5 emner: svedt, frysninger, hovedpine, ansigtsstopning, kulderystelser.
Diagnose
Differentialdiagnose
De funktionelle egenskaber ved det autonome nervesystem er hovedsageligt:
1 sympatiske og parasympatiske sputumvirkninger. Effekten af sympatisk og parasympatisk på organer, der modtager dobbelt innervering, er generelt lammet. F.eks. Accelererer den sympatiske nerve hjerteslaget, og den gastrointestinale bevægelse bremser. Den parasympatiske nerve bremser hjerteslaget og styrker den gastrointestinale bevægelighed. Men denne pinlige virkning er komplementær. Derudover ledsages sympatisk excitation ofte af udskillelsen af binyremedulla, så det kaldes det sympatiske binyrebilsystem. Vagusnerven ledsages ofte af sekretion af holme, så det kaldes også vagus-holmesystemet. Fra energimetabolismens synspunkt kan funktionen af den sympatiske nerve fremme energiforbruget, mens funktionen af den parasympatiske nerve forbedrer energilagring, og de to supplerer hinanden. Da det er lettere at opbevare efter forbrug, opbevares det til fremtidig forbrug.
2 spændingseffekter. I stille tilstand har de autonome nervefibre ofte lavfrekvente impulser, der overføres til effektoren, som spiller en lille regelmæssig stimulering, kaldet spændingseffekten. For eksempel kan afskæring af vagus eller den sympatiske nerve, der styrer hjertet, henholdsvis accelerere eller bremse hjerteslag, hvilket betyder, at vagusnerven ikke skæres for at bremse hjerteslaget, og den sympatiske nerve fremskynder hjerteslaget. De to sammenligninger varierer imidlertid afhængigt af dyrets art, såsom kaniner, og den sympatiske virkning er stærk. Hesten har en stærk forgæves virkning.
3 Sympatisk-binyre aktivitet og beredskabsreaktion. Når dyr støder på forskellige nødsituationer, såsom anstrengende træning, blodtab og forkølelse, forekommer en række sympatiske reaktioner i kroppen - fænomenet omfattende udvidelse af binyresystemaktivitet kaldes nødrespons (stressrespons). Den amerikanske fysiolog WB Cannon foreslog en nødteori baseret på denne reaktion. Disse reaktioner inkluderer: accelereret hjerteslag, omfattende sammentrækning af hud- og viscerale blodkar, bronchiectasis, accelereret nedbrydning af glykogen osv. Den fysiologiske betydning af dette er at mobilisere forskellige potentielle kræfter i kroppen til at tilpasse sig de dramatiske ændringer i miljøet. Hvis dyrets sympatiske kæde fjernes, mindskes dyrets evne til at klare en nødsituation meget.
