selektiver Proteinurie-Index

Aufgrund der Filtration der glomerulären Filtrationsmembran und der Rückresorption von Nierentubuli ist die Proteinmenge im Urin gesunder Menschen (Proteine ​​mit multiplem Molekulargewicht) bei der qualitativen Proteinuntersuchung sehr gering (weniger als 150 mg pro Tag) eine negative Reaktion. Wenn der Proteingehalt im Urin steigt, kann eine regelmäßige Urinuntersuchung gemessen werden, die als Proteinurie bezeichnet wird. Wenn der Urinproteingehalt ≥ 3,5 g / 24 h ist, spricht man von einer großen Menge an Proteinurie. Proteinurie ist ein typisches Symptom einer chronischen Nierenerkrankung.Die Ursache für Proteinurie hängt eng mit der Barrierefunktion von Glomeruli zusammen. Grundlegende Informationen Facharztklassifikation: Harnuntersuchung Klassifikation: Urin- / Nierenfunktionstest Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Achten Sie auf eine normale Ernährung und schlafen Sie. Normalwert Die SPI-Grenze ist mäßig selektiv zwischen 0,1 und 0,2, was eine normale klinische Manifestation ist. Klinische Bedeutung Laboruntersuchung: Erstens, 24-Stunden-Urinprotein quantitative Urinretentionsmethode. 1. Am Tag der Urinretention wird der Patient um 8 Uhr morgens urinieren, diesmal wird der Urin vor 8 Uhr produziert und sollte verworfen werden. Nach 2,8 Uhr bis 8:00 Uhr am nächsten Tag sollte die Urinmenge pro 24 Stunden in einem sauberen Behälter aufbewahrt werden. 3. Am nächsten Tag sollten auch 8 kleine aktiv urinieren, diesmal wird der Urin vor 8 Uhr produziert, muss verlassen werden. 4. Rühren Sie die 24-Stunden-Urinsammlung und notieren Sie die Gesamtmenge. 5. Nehmen Sie 10 ml des gemischten 24-Stunden-Urins, senden Sie ihn zur 24-Stunden-Urinproteinquantifizierung an das Labor und teilen Sie dem Labor 6. das gesamte Urinvolumen des Arztes mit. Zweitens kommt es auf die quantitative Urinretention des Urinproteins an: (1) Bei heißem Klima sollten Konservierungsmittel in den Urin gegeben werden, um die Zersetzung des Urinzuckers, die Fermentation und die Vermehrung von Bakterien zu verhindern und somit die Genauigkeit der Ergebnisse zu beeinträchtigen. (2) Es ist ideal, den Urin im Kühlschrank aufzubewahren. (3) Es gibt eine relativ einfache Methode zum Aufbewahren von Urin: Verschließen Sie einfach den Urinbehälter, geben Sie kaltes Wasser hinzu (Hinweis: Wasser alle 2 bis 3 Stunden wechseln) und stellen Sie es dann in eine relativ kühle Toilette. Ja, Sie müssen keine Konservierungsmittel in den Kühlschrank stellen. (4) Stellen Sie den gesammelten Urin an einen kühlen Ort, um das Eindringen und die Vermehrung von Bakterien zu verhindern, damit die Testergebnisse nicht beeinträchtigt werden. Drittens kann die Urinproteinuntersuchung in qualitative und quantitative Untersuchungen und spezielle Inspektionen unterteilt werden: 1. Qualitative Untersuchung ist am besten Morgenurin Morgenurin ist am konzentriertesten und kann orthostatisches Protein ausschließen Qualitative Untersuchung ist nur Screening Screening tägliches Urinvolumen 2000ml qualitative "+" Urinproteinmenge ist mehr als das Urinvolumen 400ml qualitative "+" Es ist ratsam, die therapeutische Wirkung der Diagnose einer Nierenerkrankung als genauen Indikator für den Urinproteingehalt zu bestimmen. 2. Es gibt viele Methoden zum quantitativen Nachweis von Urinproteinen: Pap-Methode, Doppelporpoise-Methode, Phosphorwolframsäure-Methode, Säuremessung, Eisenchlorid-Methode usw. Häufige Ursachen für Pyelonephritis, Obstruktion des Nierenbeckens, Obstruktion der Harnwege, Tumoren und Steine ​​der Harnwege usw. Die häufigste Ursache für Harnprotein 1 ~ 3 g ist eine primäre oder sekundäre glomeruläre Erkrankung.Das 24-Stunden-Harnprotein ist mehr als 3,5 g und findet sich bei primärer oder sekundärer Nephropathie. Syndrom. Spezielle Urinproteinuntersuchung Die häufig verwendete Urinproteinelektrophoreseuntersuchung kann zwischen selektiver Proteinurie und nicht selektiver Proteinurie unterscheiden. Die multiple Urinmyelom-Urinproteinelektrophoreseuntersuchung kann zur Unterscheidung der folgenden fünf Typen beitragen: IgGIgAIgEIgD-Typ Urinfreisetzungsmethode ist a Die qualitative Methode des Urinproteins ist negativ, wenn die Routine im Urin negativ ist.Die Mängel der falsch positiven Rate und der Bestimmung von β2-mg im Urin mit hohem Radioimmuntest sind hilfreich für die Diagnose einer frühzeitigen tubulären Nierenfunktionsstörung. Zu untersuchende Personen: Verdacht auf Nierenerkrankung. Vorsichtsmaßnahmen Tabu vor dem Check: Ernähre dich normal und schlafe. Voraussetzungen für die Untersuchung: Der Patient arbeitet aktiv mit dem Arzt zusammen und der Arzt arbeitet sorgfältig, um das Ergebnis zu vermeiden. Inspektionsprozess Die renale Clearance-Rate von Plasmaproteinen mit großen Molekulargewichtsunterschieden wird häufig klinisch bestimmt und das Verhältnis als Selektivitätsindex (SPI) berechnet. Die Blut- und Urinkonzentrationen werden gewöhnlich durch einen immunturbidimetrischen Assay oder ein Einweg-Immundiffusionsverfahren unter Verwendung von Transferrin (Molekulargewicht 79.000) bzw. IgG (Molekulargewicht 170.000) bestimmt. Hohe Selektivität, wenn SPI <0,1, dh hauptsächlich Proteine ​​mit geringem Molekulargewicht, den glomerulären Filter passieren, wie z. B. das nephrotische Syndrom. Alb besteht hauptsächlich aus Urin und der Gehalt an makromolekularem Protein ist sehr gering, was als selektive Proteinurie bezeichnet wird. Die SPI-Grenze ist mäßig selektiv zwischen 0,1 und 0,2. Geringe Selektivität bei SPI> 0,2. Wenn das Transferrin mit IgM (Molekulargewicht 900.000) übereinstimmt, ist der Messeffekt besser. Je nach gemessenem Serum- und Urintransferrin- und IgM-Gehalt kann die Clearance-Rate separat berechnet, als C-Wert ausgedrückt und dann in zwei substituiert werden. Punktlineare Gleichung: K = LogC1-LogC2 / LogX1-LogX2, um die Steigung der Linie zu ermitteln. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Personen: Generell gibt es keine für die Masse geeigneten. Nebenwirkungen und Risiken Keine verwandten Komplikationen oder Gefahren.