Schmerzen im Plexus brachialis
Einführung
Einführung in die Neuralgie des Plexus brachialis Unter Brachialplexusneuralgie versteht man eine Erkrankung, bei der die verschiedenen Teile des Brachialplexus, die sich aus dem vorderen Nervenast vom Hals 5 bis zur Brust 1 zusammensetzen, geschädigt sind und im Rahmen ihrer Kontrolle Schmerzen verursachen. Brachial Plexus Neuralgie kann in primäre und sekundäre Typen unterteilt werden, letztere sind häufiger. Die Ursache der primären Neuralgie des Plexus brachialis ist nicht bekannt und kann eine allergische Erkrankung sein. Gelegentlich treten familiäre Fälle bei leichten Traumata, Injektionen, Impfungen, leichten systemischen Infektionen und sekundären Neuralgien des Plexus brachialis auf. Nervenwurzelkompression (Halswirbelsäulenspondylose, Bandscheibenvorfall, Tuberkulose, Tumor, Fraktur, Dislokation, Halswirbelsäulentumor und Arachnoiditis usw.) und Nervenstammkompressions-Thoraxausgangssyndrom. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,2% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Zervixspondylose
Erreger
Ursachen der Plexus brachialis Neuralgie
Die Neuralgie des Plexus brachialis kann in einen primären und einen sekundären Typ unterteilt werden. Letzterer ist häufiger. Die Ursache der primären Neuralgie des Plexus brachialis ist unbekannt. Es kann sich um eine allergische Erkrankung handeln. Impfung, leichte systemische Infektion, sekundärer Plexus brachialis, Plexus brachialis neben Läsionskompression, dh Nervenwurzelkompression (Zervixspondylose, Bandscheibenvorfall, Tuberkulose, Tumor, Fraktur, Luxation, Halswirbelsäulentumor und Arachnoiditis usw.) ) und Nervenstammkompression (Thorax-Outlet-Syndrom, Halsrippen- oder Halstumor, axilläre Lymphknotenvergrößerung (Metastasenkrebs), Klavikularfraktur, Lungensulcustumor, je nach Läsionsstelle kann in Wurzel-Plexus-Neuralgie unterteilt werden Und trockene Neuralgie des Plexus brachialis, Wurzel-Plexus brachialis-Neuralgie wird durch verschiedene Halswirbelsäulentumoren, epiduralen Metastasenkrebs usw. verursacht. Die Ursache für trockene Neuralgie des Plexus brachialis ist das Zervix- und Thorax-Exit-Zone-Syndrom. Brachialplexusneuritis, Nackentumor, Trauma, Tuberkulose, Lungenspitzentumor usw.
Verhütung
Prävention von Plexus brachialis
Das Glied sollte richtig ausgeruht sein, um die Aktivität des Gliedes zu verringern. Der Unterarm sollte gebeugt und zur Brust geschleudert werden.
Komplikation
Komplikationen bei Plexus brachialis Komplikationen Zervixspondylose
Es kann zu Komplikationen bei strukturellen Deformitäten im Nacken- und Brustausgangsbereich kommen, sekundäre Plexus-Neuralgien können mit Spondylose des Gebärmutterhalses einhergehen.
Symptom
Plexus brachialis Schmerzsymptome Häufige Symptome Moro-Reaktion Langsame Schulterblätter und Schmerzen in den oberen Extremitäten Schwäche Schulterblattmuskelschmerzen Schulterbewegungsbeschränkung Starke Schmerzen Neuralgie
Der Schmerz ist auf das Ausmaß des Plexus brachialis beschränkt, und die Stimulation oder Kompression des Plexus brachialis verschlimmert den Schmerz.
(1) Idiopathischer Plexus brachialis oder Plexus brachialis Neuritis: bezieht sich auf Schmerzen im Bereich der Skapula und der oberen Extremitäten, Muskelschwäche und Muskelatrophie (neuropathische Muskelatrophie), Wiederauftreten von Symptomen, autosomal dominante Vererbung (Nr. 17) Chromosom q25 locus), häufiger bei Erwachsenen, Infektions- und Impfanamnese, akuter oder subakuter Beginn, früher Beginn mit Fieber und systemischen Symptomen, in der Regel mit starken Schmerzen in Schulter und oberer Extremität, Muskelschwäche der oberen Extremität innerhalb weniger Tage Änderungen der Reflexe, sensorischen Störungen sowie der C5- und C6-Segmente sind entweder einseitig oder beidseitig anfällig für Muskelschwund.
(B) Neuralgie des sekundären Plexus brachialis: unterschiedlich starke Schmerzen in den Schultern und oberen Gliedmaßen, anhaltende oder paroxysmale Verschlimmerung, Schmerzen bei Nacht- und Gliedmaßenaktivität, sensorische Störung des Verteilungsbereichs des Plexus brachialis, Muskelatrophie, Reduzierung des Sehnenreflexes, autonome Dysfunktion Wenn die Spondylose des Gebärmutterhalses diese Krankheit verursacht, beginnt sie normalerweise im Alter von 40 bis 50 Jahren. Männliche Erkrankungen treten häufiger auf, langsamer Krankheitsverlauf, wiederholte Anfälle, Druck auf sensorische Nervenwurzeln (C5, C6 häufiger) verursacht Wurzelnervenschmerzen, hauptsächlich für den Unterarm und den Finger Schockartiger Schmerz, begleitet von Empfindung, Muskelschmerz, der durch die Kompression der motorischen Nervenwurzel verursacht wird, häufig in den proximalen Gliedmaßen, Schultern, Schulterblättern, anhaltenden stumpfen Schmerzen und tiefem spornartigem Unbehagen, begrenzter Schulterbewegung, langer Verlauf Kann zu verkürzten Schultern führen.
Untersuchen
Schmerzkontrolle des Plexus brachialis
Entsprechend seiner klinischen Manifestation sollte das Nervensystem auf selektive Schultergelenke, Röntgenaufnahmen des Gebärmutterhalses, Liquoruntersuchungen, Elektromyographie, Blutflussdiagramme der oberen Extremitäten, Nervenleitungsgeschwindigkeit, CT oder MRT untersucht werden.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Plexus brachialis Neuralgie
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Laborbefunden beruhen.
Die Neuritis des Plexus brachialis sollte von der Arthritis der Schulter, der Entzündung des Schultergelenks, unterschieden werden, deren Schmerzen hauptsächlich im Schulter- und Oberarmbereich liegen, nicht abgestrahlt werden, die Aktivität des Schultergelenks offensichtlich eingeschränkt ist und die Schmerzen verstärkt werden, während die Nackenaktivität besteht Erhöht nicht den Schmerz, Schultermuskeln haben oft empfindliche Stellen und es gibt keine Empfindlichkeit des Plexus brachialis, keine klinischen Manifestationen von Nervenschäden, Patienten mit Periarthritis der Schulter, wenn sie ihre oberen Gliedmaßen aufgrund einer Bewegung des Schulterblatts abduzieren Und zuckt die Achseln.
