durch Kohlenmonoxid vergiftet
Einführung
Einführung in die Kohlenmonoxidvergiftung Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist eine Vergiftung, die durch Einatmen des Produkts durch die Atemwege verursacht wird, wenn das kohlenstoffhaltige Material nicht vollständig verbrannt ist. CO ist ein farbloses, geruchloses, geruchloses Gas. Jeder Kohlenstoff oder jedes kohlenstoffhaltige Material, das bei Sauerstoffmangel verbrennt, kann CO erzeugen. Bei der Verwendung von Holzöfen und Kohleöfen, wie z. B. dem nicht reibungslosen Lüftungssystem, hat insbesondere in den letzten Jahren die unsachgemäße Verwendung von Gasheizgeräten und Gaswarmwasserbereitern die CO-Vergiftung stark erhöht. Da CO ein farbloses, geruchloses Gas ist, wird es als "stiller Killer" bezeichnet. Nach dem Einatmen von CO ist der menschliche Körper oft ahnungslos und selbst nach einigen schwerwiegenden Symptomen weiß er immer noch nicht warum und befindet sich bis zum Tod in einer Umgebung mit hoher CO-Konzentration. Wenn CO in den Körper gelangt, bindet sich ein Teil davon an Hämoglobin, wodurch der Hämoglobin-Sauerstofftransport signifikant verringert wird. Der andere Teil bindet sich direkt an Cytochrom a3 in den Mitochondrien der Zellen und hemmt die intrazelluläre Atmung. Daher können die klinischen Manifestationen einer CO-Vergiftung mit dem HbCO-Spiegel im Blut unvereinbar sein. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 3% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schock, disseminierte intravaskuläre Gerinnung
Erreger
Ursachen einer Kohlenmonoxidvergiftung
Krankheitsursache (80%):
CO ist ein farbloses, geruchloses, geruchloses Gas. Jeder Kohlenstoff oder jedes kohlenstoffhaltige Material, das bei Sauerstoffmangel verbrennt, kann CO erzeugen.
Pathogenese:
CO + Hb HbCO Hypoxämie Gewebehypoxie (hauptsächlich), CO + Myoglobin, Cytochrom 3 Mitochondrienfunktion schädigen, Elektronentransportkette blockieren, Oxidation von NADH verzögern, Gewebeatmung hemmen.
Verhütung
Vorbeugung gegen Kohlenmonoxidvergiftung
1. Es sollte allgemein bekannt gemacht werden, dass bei der Verwendung von Kohlenfeuer in Innenräumen Sicherheitseinstellungen (z. B. Schornsteine, kleine Lüftungsfenster, Windkübel usw.) erforderlich sind, die auf mögliche Symptome und Erste-Hilfe-Kenntnisse über Gasvergiftungen hinweisen, insbesondere auf die Gefährdung und Schwere von Kleinkindern durch Gas. Der Kohlekamin sollte angemessen installiert werden, und der Kohlekamin ohne Kamin sollte nachts im Freien aufgestellt werden.
2, verwenden Sie nicht die Beseitigung von Warmwasserbereitern, wie In-Line-Warmwasserbereiter und Kamin-Warmwasserbereiter, diese beiden Warmwasserbereiter sind durch die staatlichen Vorschriften für die Produktion und den Verkauf verboten, verwenden Sie keine übermäßigen Warmwasserbereiter, die Installation von Warmwasserbereiter ist am besten, professionelle, nicht selbst zu installieren Installieren, demontieren und modifizieren Sie die brennende Appliance. Die Türen und Fenster des Badezimmers beim Duschen im Winter nicht schließen, nicht zu lange duschen.
3. Lassen Sie den Motor während der Fahrt nicht für längere Zeit im Leerlauf laufen. Öffnen Sie die Klimaanlage bei stehendem Auto nicht für längere Zeit. Auch während der Fahrt sollten Sie immer das Fenster öffnen, damit die Luft innerhalb und außerhalb des Autos konvektiert. Wenn Sie sich unwohl fühlen, halten Sie an und ruhen Sie sich aus. Wenn Sie ein klimatisiertes Auto fahren oder sich schwindelig, versunken oder schwach fühlen, sollten Sie rechtzeitig das Fenster öffnen und frische Luft einatmen.
4. Installieren Sie einen Kohlenmonoxid-Alarm an einem Ort, an dem möglicherweise Kohlenmonoxid entsteht. Der Kohlenmonoxid-Alarm ist ein Gerät, das speziell für die Erfassung der Kohlenmonoxidkonzentration in der Luft entwickelt wurde und den Alarm auslösen kann, wenn die Kohlenmonoxidkonzentration den Standard überschreitet.
Komplikation
Komplikationen bei Kohlenmonoxidvergiftung Komplikationen, diffuse intravaskuläre Gerinnung
Gleichzeitige Lungenentzündung und Hirnödem.
Symptom
Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung Häufige Symptome Übelkeit Gehirnhypoxie, Schwindel, Müdigkeit, Engegefühl in der Brust, Hyperventilation, Herzklopfen, Krämpfe, Koma
Die Anzeichen und Symptome einer CO-Vergiftung variieren stark, abhängig von vielen Faktoren wie Expositionskonzentration, Expositionsdauer usw. Die Symptome sind nicht stark, können als grippeähnliche, psychische Zustandsänderungen, Krämpfe, Koma, gastrointestinale Symptome, Atemnot ausgedrückt werden. Hyperventilation, Kopfschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris und Polyzythämie, Symptome und Anzeichen einer zerebralen Hypoxie und Vergiftung sind die Hauptmanifestationen einer CO-Vergiftung. Engegefühl in der Brust, Herzklopfen usw., schwere Patienten mit zerebraler Hypoxie mit Koma, begleitet von erhöhtem Muskeltonus und kortikaler Rigidität, Patienten mit Kreislauffunktion im Zustand der Kompensation können die ersten Symptome und die schwerwiegendsten Symptome sein, wie Patienten mit koronarer Herzkrankheit nach schwerer Vergiftung Akuter Myokardinfarkt.
Untersuchen
Prüfung auf Kohlenmonoxidvergiftung
Laboruntersuchung: Plasma-HbCO-Spiegel stellen eine klare Grundlage für die Diagnose einer CO-Vergiftung dar. HbCO hat eine verlässliche klinische Bedeutung, wenn es unmittelbar nach der Vergiftung gemessen wird.
Weitere Nebenuntersuchungen: Bei CO-Vergiftungen treten häufig EEG, diffuse langsame Wellen niedriger Wellenlänge auf.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Kohlenmonoxidvergiftungen
Diagnose:
Eine akute Vergiftung kann unter folgenden Bedingungen diagnostiziert werden: Expositionsverlauf (insbesondere ähnliche Symptome und Anzeichen von mehr als zwei Personen), klinische Manifestationen einer Schädigung des Zentralnervensystems und Ausschluss anderer neurologischer Störungen, falls erforderlich, Blut-HbCO2-Bestimmung. Es ist nicht möglich, die Prognose zu beurteilen oder einen Plan entsprechend zu formulieren. Es besteht auch ein Mangel an Korrelation zwischen klinischen Symptomen und HbCO2-Spiegeln. Die arterielle Blutgasuntersuchung hat keine besondere klinische Bedeutung.
Differenzialdiagnose:
Akute CO-Vergiftungen müssen von Krankheiten wie psychischen Erkrankungen, Infektionen der oberen Atemwege, Alkoholismus, zerebrovaskulären Unfällen, Herzerkrankungen, Lebensmittelvergiftungen, diabetischer Ketoazidose, Hypoglykämie und Koma unterschieden werden.
