Zyanidvergiftung
Einführung
Einführung in die Cyanidvergiftung Cyanid ist eine hochgiftige Substanz, einschließlich Cyanwasserstoff, Natriumcyanid, Kaliumcyanid, Ammoniumcyanid und Acrylnitril. Cyanwasserstoff- und Acrylnitrildämpfe können schnell über die Haut und die Atemwege aufgenommen werden. Eine Zyanidvergiftung wird durch Zyanid verursacht, das über die Haut, die Atemwege oder den Verdauungstrakt in den Körper gelangt. Die ersten Vergiftungssymptome einer Cyanidvergiftung sind Schwindel, Kopfschmerzen, beschleunigte Atmung, späte Zyanose (dunkelviolett aufgrund von Sauerstoffmangel) und Koma, manche Menschen mit vergifteter Atmung können den einzigartigen Mandelgeschmack von Cyanid riechen. Hohe Dosen können Gehirn und Herz in kurzer Zeit schädigen und zu Koma und Tod führen, bei längerer Exposition in niedrigen Dosen können Atembeschwerden, Herzschmerzen, Erbrechen und Blutveränderungen (erhöhtes Hämoglobin, erhöhte Anzahl von Lymphozyten) auftreten. , Kopfschmerzen und Schilddrüsenvergrößerung. Wenn hohe Mengen an Cyanid eingenommen werden, kann es zu Atemnot, Atemnot, Ohnmacht, Bewusstlosigkeit oder zum Tod kommen. Nach Hautkontakt kommt es zu Geschwüren, Hautreizungen und Hautrötungen, nach Augenkontakt zu Reizungen, Verbrennungen, Sehstörungen und bei übermäßigem oder verzögertem Kontakt zu dauerhaften Augenschäden. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,0001% -0,0005% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Hirnödem, Atemstillstand, Kopfschmerzen
Erreger
Ursachen von Cyanidvergiftungen
Kontakt mit giftigen Stoffen (30%):
Es gibt viele Arten von Cyanid, und während des chemischen Reaktionsprozesses kann Cyanwasserstoffgas freigesetzt werden, insbesondere wenn hohe Temperaturen und saure Substanzen einwirken. Zu den gebräuchlichen Tätigkeiten gehören Galvanisieren, Aufkohlen von Metalloberflächen und Fotografieren, Edelmetalle aus Erzen, Hersteller der chemischen Industrie, Harze und andere Rohstoffe.
Einnahme von vergifteten Lebensmitteln (30%):
Der Applikationszustand ist gasförmig und dampfförmig, hauptsächlich verursacht durch Einatmen der Atemwege, Vergiftungen und Vergiftungen durch Essen und Trinken von Wasser. Darüber hinaus kann auch Hautkontakt vergiftet werden.
Andere Faktoren (10%):
Das Einatmen, der Missbrauch von Cyanid oder das Verschlucken übermäßiger Mengen von Cyanid-haltigen Nüssen sowie Selbstmord oder Vergiftungen sind ebenfalls die Ursache für eine Cyanidvergiftung.
Verhütung
Vorbeugung gegen Cyanidvergiftung
1. Cyanidhaltige Nüsse wie Pfirsiche, Aprikosen, Zwetschgen, Lorbeeren, Kirschen usw. dürfen nicht überdosiert werden.
2. Stärken Sie den persönlichen Schutz, tragen Sie Schutzmasken und betreten Sie die zu rettende Szene. Tragen Sie eine Gasmaske.
3. Befolgen Sie strikt die Betriebsanweisungen und machen Sie das Wissen über Virenschutz und Erste-Hilfe bekannt.
4. Hersteller der chemischen Industrie sollten sich bei der Arbeit strikt an die Arbeitsanweisungen halten.
5. Bekanntmachen von Antiviren- und Erste-Hilfe-Kenntnissen und Sensibilisierung der Öffentlichkeit für Antidrogen.
Komplikation
Komplikationen bei Cyanidvergiftung Komplikationen Hirnödem Atemversagen Kopfschmerz
Schwere Vergiftungen manifestieren sich in Bewusstlosigkeit, Tonizität und paroxysmalen Krämpfen, bis Angulation, Blutdruckabfall, Urin, Inkontinenz, häufig begleitet von Hirnödem und Atemversagen, die chronischen Auswirkungen von Blausäure auf den menschlichen Körper als Nerven ausgedrückt werden Das schwächende Syndrom, wie Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Brustdruck, Muskelschmerzen, Bauchschmerzen usw., kann nach längerem Hautkontakt Augen- und Atemwegsreizungen hervorrufen und zu Hautausschlag führen, der sich in Form von Makulen, Papeln und extremem Juckreiz äußert.
Symptom
Symptome einer Cyanidvergiftung Häufige Symptome Koma, Übelkeit, Reflexe, Reizbarkeit, Unruhe, Schwindel, Blutdruck, Licht, Reflexion, Verschwinden, Krämpfe, Atembeschwerden, Gliederschwäche
1. Das Einatmen hoher Konzentrationen von Cyanwasserstoff oder die orale Verabreichung großer Dosen von Natrium- oder Kaliumcyanid kann zu einem plötzlichen "Blitz" - Tod führen, der Atemstillstand und Tod in 2-3 Minuten verursachen kann.
2. Allgemeine akute Vergiftungsphase: Reizung der Augen, des Rachens und der oberen Atemwege oder Taubheitsgefühl im Mund, Brennen, laufende Nase, Übelkeit, Erbrechen usw., begleitet von Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Engegefühl in der Brust, Tinnitus, Dringlichkeit des Stuhls.
3. Allgemeine akute Vergiftungs-Dyspnoe-Periode: Brustdruckunterdrückung, Dyspnoe, ausgeatmeter Atem mit Mandelgeschmack, erhöhter Blutdruck, Arrhythmie, Bewusstseinsstörung, Haut und Schleimhaut sind hellrot.
4. Allgemeine Hochwassersaison mit akuter Vergiftung: Krämpfe, Inkontinenz, oberflächliche Atmung, Bewusstlosigkeit. 5. Allgemeine akute Vergiftungslähmung: Die gesamte Körpermuskulatur ist erschlafft, das Gefühl und der Reflex verschwinden, und schließlich hören Atem und Herzschlag auf.
Untersuchen
Cyanid-Vergiftungskontrolle
1. Laboruntersuchung: Das Gift kann in der Luft und an Gegenständen in der vergifteten Umgebung analysiert werden, die Cyanogruppe kann im Blut des vergifteten Patienten nachgewiesen werden und die Thiocyanatkonzentration im Urin steigt.
2. Blutsauerstoffpartialdruck: Die Differenz der arteriovenösen Sauerstoffpartialdruckdifferenz kann als diagnostischer Hinweis auf eine Cyanidvergiftung herangezogen werden.
3. Bildgebende Untersuchung: Eine frühe Röntgenuntersuchung der Brust ist im Allgemeinen normal.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Cyanidvergiftungen
Diagnose
Da der Patient hauptsächlich auf Anamnese und Spucke angewiesen ist, um Giftreste zu finden, kann er manchmal Mandelgeschmack im Atem haben, was die Diagnose erleichtern kann Die Methode ist kompliziert und kann von nicht-allgemeinen Krankenhäusern angewendet werden. Die sofortige Diagnose einer Cyanidvergiftung ist schwierig. Sie muss je nach Expositionsgeschichte, hoher AG-Säure und refraktärer Hypoxämie in Betracht gezogen werden.
Differentialdiagnose
Eine akute Cyanidvergiftung sollte von einer neurotoxischen Vergiftung und einer Kohlenmonoxidvergiftung unterschieden werden: Bei einer neurotoxischen Vergiftung handelt es sich häufig um muskarinische, nikotinische und zentralnervöse Symptome, Hautschleimhaut-Purpura, Blut-AchE-Aktivität ist vermindert, bei einer Kohlenmonoxidvergiftung handelt es sich meistens um Koma Unschuldig oder von mentalen Symptomen begleitet, sollten Haut- und Schleimhautkirschrot und andere erstickende Gifte wie Stickstoff, Schwefelwasserstoff und andere akute Vergiftungen zusätzlich von diabetischem Koma, Enzephalitis und Epilepsie unterschieden werden.
