Nitritvergiftung bei Kindern
Einführung
Einführung in die Nitritvergiftung bei Kindern Eine Nitritvergiftung ist eine Vergiftung, die durch den Verzehr von gesalzenen Fleischprodukten mit hohem Nitrat- oder Nitritgehalt, Kimchi und verdorbenem Gemüse oder durch den Missbrauch von industriellem Natriumnitrit als Salz verursacht wird. Wenn Nitrit oder Nitritbitterwasser enthalten ist, kann Nitrit nach dem Dampfwasser das normale sauerstofftragende Methämoglobin im Blut zu Methämoglobin oxidieren, wodurch die Sauerstofftragfähigkeit verloren geht und eine Gewebshypoxie verursacht wird. Die Inzidenz von Nitritvergiftungen ist akut und die Vergiftung ist durch hypoxische Symptome wie die Lippen, die Zungenspitze und die Fingerspitzen gekennzeichnet. Schwere Vergiftungen können Koma, Krämpfe, Atemmuskelparese usw. sein. Wenn die Rettung nicht rechtzeitig erfolgt, kann sie innerhalb von 2 Stunden absterben. Diese Krankheit ist auch als Methämoglobinämie bekannt, unterteilt in angeborene und erworbene zwei Hauptkategorien. Angeboren sind Defekte im Methämoglobin, das durch Vergiftungen verursacht wird. Hyperhämoglobinämie durch Vergiftung, einschließlich Darm-induzierter Auswurf durch Gemüse, Nitrit, Sulfonamide, Phenacetin, Anilin, Nitrobenzol und andere Arzneimittel oder chemische Vergiftungen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Koma
Erreger
Ursachen von Nitritvergiftungen bei Kindern
(1) Krankheitsursachen
Nitrit ist ein industrieller Rohstoff und kann auch für die Lebensmittelverarbeitung verwendet werden. Es ist ein weißer Partikelkristall oder -pulver. Sein Aussehen und seine Form sind Salz und Zucker sehr ähnlich. Es kann häufig leicht durch Vergiftung vergiftet werden. Die Hauptursachen für eine Nitritvergiftung im täglichen Leben sind:
1. Versehentlich: Nehmen Sie Nitrit als Salz.
2. Verzehr von verdorbenem Gemüse: übermäßige Aufnahme von nitritproduzierendem Gemüse wie Chinakohl, grünem Gemüse, Lauch, Spinat usw. oder essbaren gesalzenen oder nitrithaltigen Wurstwaren, Kimchi und nicht Marinierte Gurken.
3. Medikamente: wie Sulfonamide, Phenacetin und dergleichen.
4. Bitteres Brunnenwasser trinken: Wenn Sie bitteres Brunnenwasser mit hohem Nitrat- oder Nitritgehalt trinken, kann auch dampfendes Topfwasser eine Vergiftung verursachen.
(zwei) Pathogenese
Hämoglobin ist Eisen (II), das Sauerstoff transportieren kann. 1 g Hämoglobin kann 1,34 ml Sauerstoff transportieren. Wenn Nitrit vergiftet ist, ist es ein starkes Oxidationsmittel. Nachdem es vom Körper absorbiert wird, können Nitritionen schnell Eisen (II) des Hämoglobins bilden. Oxidation zu Eisen (III), Hämoglobin wird zu Methämoglobin oxidiert, wodurch die Sauerstoff- und Sauerstofffreisetzungsfunktionen von normalem Hämoglobin unterbunden werden. Dies führt zu einer Organfunktionsstörung. Methämoglobin selbst ist bräunlich schwarz und im normalen menschlichen Körper nicht mehr als 0,2 g %, wenn der Blutgehalt so hoch wie 1,5 g% ist, erscheint die Hautschleimhaut als Zyanose. Wenn 20% Hämoglobin zu Methämoglobin wird, treten klinische Hypoxiesymptome auf. Wenn 40% zu Methämoglobin umgewandelt werden, sind die Symptome ernst und es treten verschiedene Gifte auf Kann auch andere Organe des Körpers schädigen, wie Nitrit, um die Blutgefäße zu erweitern, Anilin, Nitro können Hämolyse usw. verursachen, wodurch die Sauerstofftragfähigkeit verloren geht, wenn das Bluthämoglobin> 1,5 g% ist, erscheint die Haut ebenfalls zyanotisch, oxidiert Drogen Kann Hämoglobin in Methämoglobin umwandeln, wie Blut-Methämoglobin bis zu 20%, klinische Hypoxie bis zu 40%, schwere Hypoxie Nitrit kann auch dazu führen, dass sich die Blutgefäße in den glatten Muskeln entspannen und der Blutdruck sinkt.
Verhütung
Prävention von Nitritvergiftungen bei Kindern
1. Fasten und sich verschlechterndes, verfaultes Gemüse, gekochtes Gemüse sollte nicht zu lange gelagert werden, essen Sie nicht zu viel Blattgemüse auf einmal.
2. Gurken sollten in der Regel länger als 20 Tage sein.
3. Verwenden Sie kein bitteres Wasser, um Reis zu kochen.
4. Stärken Sie das Drogenmanagement und missbrauchen Sie keine Drogen.
Komplikation
Komplikationen bei einer Nitritvergiftung bei Kindern Komplikationen
Schwere Symptome können Krämpfe, Koma auftreten.
Symptom
Symptome einer Nitritvergiftung bei Kindern Häufige Symptome: Müdigkeit, Reizbarkeit, Durchfall, Übelkeit, Völlegefühl, Blähungen, Atemnot, Atemnot, Blutdruckschwierigkeiten
1. Inkubationszeit: 1 ~ 3h, ältere Menschen können 20h erreichen.
2. Akutes Einsetzen: Plötzliches Einsetzen von Haut und Schleimhäuten mit unterschiedlichem Blau-Purpur, manifestiert als Hypoglykämie wie Lippen, Zungenspitze, Fingerspitzen, Zyanose usw., ohne entsprechende Atembeschwerden, starke Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Engegefühl in der Brust, Atemnot , Herzklopfen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen usw.
3. Schwere Vergiftungen: Schwere Vergiftungen können zu Reizbarkeit, geistiger Funktionsstörung, Reaktionslosigkeit, Bewusstlosigkeit, Krämpfen, Koma, Blutdruck, Atemversagen usw. führen. Wenn die Rettung nicht rechtzeitig erfolgt, kann sie innerhalb von 2 Stunden absterben.
Untersuchen
Untersuchung der Nitritvergiftung bei Kindern
Blut Methämoglobingehalt Bestimmung, Blutprobe ist lila-schwarz, Schütteln in der Luft ändert sich nicht die Farbe, es wird nach 5 ~ 6h rot, 1% Natriumcyanid 3 Tropfen ins Blut hinzufügen, rot in 1min, verwenden Das Spektrophotometer überprüft, ob eine Absorptionsbande bei 618-630 Wellenlängen vorliegt, und die Absorptionsbande verschwindet nach Zugabe von Ammoniumsulfid oder Kaliumcyanid.
Röntgenuntersuchung der Brust und EKG, falls erforderlich.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Nitritvergiftungen bei Kindern
Der Beginn ist dringend, die Zyanose ist nicht proportional zur Hypoxie, und es gibt eine Vorgeschichte der Ernährung und der Exposition gegenüber Chemikalien, kombiniert mit Labortests, um die Diagnose zu bestätigen.
Im Gegensatz zu Atemwegserkrankungen und akuter Herzinsuffizienz hat diese Krankheit eine Vorgeschichte von Ernährung und Kontakt mit Chemikalien, und der Haarausfall ist nicht proportional zur Hypoxie.
