Lymphopenie
Einführung
Einführung in die Lymphopenie Lymphopenie bezieht sich auf die Gesamtzahl der Lymphozyten bei Erwachsenen <1000 / l und bei Kindern (unter 2 Jahren) <3000 / l. Die normale Anzahl erwachsener Lymphozyten beträgt 1000 ~ 4800 / l, das Kind (unter 2 Jahren) 3000 ~ 9500 / l und das 6-Jährige erreicht den normalen niedrigen Wert von 1500 / l. Etwa 65% der peripheren Blut-T-Zellen sind CD4 + (Helfer-) T-Zellen. Die absolute Anzahl von T-Zellen ist bei den meisten Patienten mit Lymphopenie, insbesondere bei der Anzahl von CD4 + -Zellen, verringert. Die durchschnittlichen CD4 + -T-Zellen im adulten peripheren Blut betrugen 1100 / l (3001300 / l), und die absolute Anzahl von CD8 + (inhibitorischen) T-Zellen in anderen Haupt-T-Zell-Teilmengen betrug 600 / l (100900 / l). Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: Die Inzidenz liegt bei rund 15% Anfällige Personen: häufig bei Frauen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Röteln-Varizellen-Pneumonie
Erreger
Ursachen der Lymphopenie
Erbliche Lymphopenie (30%):
Es kann mit einer hereditären Immunschwäche-Krankheit in Verbindung gebracht werden, die aufgrund von Qualitäts- und Quantitätsstörungen der Stammzellen eine ineffektive lymphatische Hämatopoese verursacht. Andere Ursachen, wie das Wiskott-Aldrich-Syndrom, können durch eine beschleunigte Zerstörung von T-Zellen verursacht werden. Patienten mit Adenosindeaminasemangel und Purinnukleotidphosphorylasemangel entwickeln den gleichen Mechanismus wie oben beschrieben.
Erworbene Lymphopenie (30%):
Es ist ein Syndrom mit Verlust peripherer Blutlymphozyten, das nicht als Folge von Erbkrankheiten auftritt. ADIS ist die häufigste Infektionskrankheit mit Lymphopenie, die durch die Zerstörung von HIV-infizierten CD4 + T-Zellen verursacht wird. Andere virale oder bakterielle Erkrankungen können ebenfalls mit Lymphopenie assoziiert sein. In einigen Fällen von akuter Virämie können Lymphozyten durch Virusaktivierung beschleunigt werden oder in der Milz oder den Lymphknoten gefangen sein oder in die Atemwege wandern.
Iatrogene Lymphopenie (20%):
Kann durch zytotoxische Chemotherapie, Strahlentherapie und Injektion von Lymphozytenglobulin verursacht werden. Langzeitanwendung von Psoralen und Ultraschall bei Patienten mit Psoriasis kann T-Zellen schädigen. Glukokortikoide verursachen Lymphopenie, indem sie Zellschäden hervorrufen.
Andere Faktoren (5%):
Lymphopenie kann bei Autoimmunerkrankungen wie SLE, rheumatoider Arthritis und Myasthenia gravis auftreten. Ein Verlust der Proteinenteropathie kann mit einer Abnahme der Lymphozyten einhergehen.
Verhütung
Prävention von Lymphopenie
Die Krankheit wurde aufgrund der Ätiologie nicht festgestellt, kann eine gewisse Korrelation mit Umweltfaktoren, genetischen Faktoren, Ernährungsfaktoren und Stimmung, Ernährung usw. während der Schwangerschaft aufweisen, so dass diese Krankheit nicht direkt verhindert werden kann. Früherkennung, Früherkennung und frühzeitige Behandlung sind wichtig, um diese Krankheit zu verhindern. Während der Schwangerschaft sollte eine regelmäßige Untersuchung durchgeführt werden.Wenn das Kind zu Anomalien neigt, sollte rechtzeitig ein Chromosomen-Screening durchgeführt und rechtzeitig eine Abtreibung durchgeführt werden, um die Geburt des erkrankten Kindes zu vermeiden.
Komplikation
Komplikationen bei Lymphopenie Komplikationen Röteln-Varizellen-Pneumonie
Komplikationen: Eine ungewöhnliche Reaktion auf einen gutartigen Infektionserreger oder eine seltene Pathogeninfektion kann auftreten. Das Auftreten von Pneumocystis carinii, Cytomegalovirus, Röteln oder Varizellenpneumonie deutet auf die Möglichkeit einer Immunschwäche hin. Jede durch die oben genannte Infektion verursachte Typ-1-Pneumonie kann tödlich sein.
Symptom
Symptome der Lymphopenie Häufige Symptome Wiederholte Infektion Immunschwäche Gelbsucht Mundgeschwüre Milz große Zellen Reduzieren Sie Ekzem-Lymphadenopathie
Lymphopenie verursacht im Allgemeinen keine Symptome und wird normalerweise bei der Diagnose anderer Krankheiten gefunden, insbesondere bei wiederkehrenden Virus-, Pilz- oder Protozoeninfektionen. Lymphozytenzahlen bestimmen die Lymphopenie. Lymphozyten-Untergruppen können durch Multiparameter-Durchflusszytometrie bestimmt werden, bei der die antigene Expression zur Zellsortierung und -charakterisierung verwendet wird.
Wiederholte Infektionen bei Patienten mit Lymphopenie führen häufig zu ungewöhnlichen Reaktionen auf gutartige Infektionserreger im Allgemeinen oder zu Infektionen mit seltenen Krankheitserregern. Das Auftreten von Pneumocystis carinii, Cytomegalovirus, Röteln oder Varizellenpneumonie deutet auf die Möglichkeit einer Immunschwäche hin. Jede durch die oben genannte Infektion verursachte Lungenentzündung des Typs 1 kann tödlich sein. Patienten mit dieser Krankheit haben eine höhere Inzidenz von Krebs oder Autoimmunerkrankungen. Die Mandeln oder Lymphknoten des Patienten verschwinden oder schrumpfen, was auf eine zelluläre Immunschwäche hinweist. Abnormale Haut wie Haarausfall, Ekzem, Pyodermie oder Teleangiektasie, blasse Läsionen, Purpura, Gelbsucht oder Geschwüre im Mund sowie systemische Lymphadenopathie und Splenomegalie. Diese Anzeichen können auf eine HIV-Erkrankung hindeuten.
Untersuchen
Untersuchung der Lymphopenie
Laboruntersuchungen: Es können Blutuntersuchungen und immunologische Untersuchungen diagnostiziert werden. Die Multiparameter-Durchflusszytometrie kann Lymphozyten-Untergruppen bestimmen. Der Assay verwendet die antigene Expression zur Zellsortierung und -charakterisierung.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Lymphopenie
Da 80% der Patienten mit primärem Immundefekt ebenfalls einen Antikörpermangel aufweisen, sind Antikörperfunktionstests und Immunglobulinspiegel angemessen. Patienten mit wiederholten Infektionen in der Anamnese sollten auf Immunschwäche untersucht werden, auch wenn die Ergebnisse des ersten Screening-Tests normal sind. Extrem niedrige Neutrophilenzahlen können auf schwere angeborene Neutropenie, periodische Neutropenie, schwere chronische Neutropenie, Knochenmarkversagen und durch Tumore oder andere hämatopoetische Zellen ersetztes Knochenmark hinweisen. Und andere Krankheiten. Das Verständnis der klinischen Merkmale der Immunschwächekrankheit wird die Ergebnisse der Labortests vernünftiger erklären.
Die Krankheit kann anhand von Labortests diagnostiziert werden und muss nicht von anderen Krankheiten unterschieden werden.
