Polypeptidtumor der Bauchspeicheldrüse
Einführung
Einführung in das Pankreas-Polypeptid Das Pankreas-Polypeptid (PP) wird von Pankreas-PP-Zellen (oder F-Zellen) sekretiert. PP-Zellen sind im Inselgewebe verteilt oder in den exokrinen Pankreas-Drüsen verstreut. Das Pankreas-Polypeptidom (PPoma) ist ein pankreassekretorisches PP. Der endokrine Tumor mit erhöhten Zellen ist einer der endokrinen Tumoren des Verdauungstrakts und kommt hauptsächlich in Pankreas-Endokrinzellen mit Pankreas-Polypeptid (PP) vor. In der klinischen Praxis ist er äußerst selten. Nach unvollständigen Statistiken gibt es in China immer noch weniger als 20 Patienten. Es wurde noch keine Literatur gemeldet. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Erythema pruritus
Erreger
Pankreas-Polypeptid-Tumor-Ätiologie
Die pathogenen Faktoren von Pankreas-Polypeptid-Tumoren können derzeit als unklar bezeichnet werden, aber im Verlauf der Forschung gibt es noch einige voreingenommene Ansichten: Beispielsweise ist der Anteil von Pankreas-Polypeptid-Tumoren bei Menschen mit chronischer Pankreatitis und Diabetes höher als normal. Die Menge ist höher. Die Beziehung zwischen Diabetes und Pankreas-Polypeptid-Tumoren ist jedoch immer noch umstritten. Denn einige Patienten mit Pankreas-Polypeptid-Tumoren sind im Frühstadium in Form von Diabetes vorhanden.
Verhütung
Pankreas-Polypeptid-Tumorprävention
Die Krankheit ist eine seltene Krankheit, achten Sie in der Regel auf eine gesunde Ernährung.
Komplikation
Pankreas-Polypeptid-Tumor-Komplikationen Komplikationen, Erytheme
Einige Patienten haben Hyperparathyreoidismus und eine Familienanamnese, andere erkranken an Erythem und Juckreiz.
Symptom
Pankreas-Polypeptid-Tumorsymptome Häufige Symptome Stenose des Verdauungstrakts Bauchschmerzen Unerklärtes Fieber
1. Die klinische Diagnose dieser Erkrankung ist schwierig, da die klinischen Symptome von Pankreas-Polypeptid-Tumoren selten sind, so dass es nicht leicht zu finden ist, insbesondere andere funktionelle endokrine Tumoren können manchmal eine kleine Menge von Pankreas-Polypeptid absondern und entsprechende Symptome verursachen, leicht zu Die Krankheit ist verwirrt.Wenn der Patient die obigen klinischen Manifestationen aufweist und das Pankreas-Polypeptid im Serum ebenfalls signifikant erhöht werden kann, sollte die Möglichkeit einer Krankheit vermutet werden.
2. Der Plasma-Pankreas-Polypeptidspiegel wird durch Radioimmunoassay bestimmt.Wenn der PP-Grundspiegel normal ist, kann das Proteinmehl oder Sekretin als Provokationstest verwendet werden.Der signifikante Anstieg des PP ist auch bei der Diagnose der Krankheit hilfreich.
3. B-Ultraschall, CT, MRT und selektive Zöliakie-Angiographie usw. können helfen, den Ort, die Anzahl der Tumoren und das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Metastasen zu verstehen, können jedoch nicht für die qualitative Diagnose verwendet werden. Bei tiefen okkulten Läsionen wurden die Hormone im Tumor mithilfe der Immunhistochemie bestimmt: Es ist ersichtlich, dass der Gehalt an Pankreas-Polypeptiden im Tumorgewebe signifikant erhöht ist und andere endokrine Pankreas-Hormone selten sind oder fehlen, was eine wichtige Grundlage für diese Krankheit darstellt.
4. Fedorak berichtete, dass die Verwendung einer perkutanen transhepatischen Pfortaderkatheterisierung (PTPC) in Kombination mit einer selektiven arteriellen Injektion von Methylenblau (SAMBI) für die qualitative und lokale Diagnose dieser Krankheit hilfreich ist.
Untersuchen
Untersuchung von Pankreas-Polypeptid-Tumoren
1. Radioimmunoassay für Plasma-Pankreas-Polypeptidspiegel: Der Nüchtern-PP-Spiegel des Patienten stieg morgens signifikant an, meist 20- bis 50-fach, manchmal sogar bis zum 700-fachen. Der Prostaglandin-Challenge-Test, ein signifikanter Anstieg der PP, ist auch bei der Diagnose der Krankheit hilfreich.
2. B-Ultraschall, CT, MRT, intraoperative Sonographie und selektive Zöliakie-Angiographie.
3. Perkutane transhepatische Pfortaderkatheterisierung (PTPC) und selektive arterielle Injektion von SAMBI Die Autoren stellten einen 72-jährigen männlichen Patienten vor, der über Bauchschmerzen klagte und bei dem die CT einen Pankreasschwanzraum aufwies. In der Läsion zeigte die Angiographie eine 2 cm Tumorabstrichfärbung im Schwanz der Bauchspeicheldrüse.Die Ergebnisse des Serum-Radioimmunoassays zeigten ein erhöhtes Glucagon und Pankreas-Polypeptid.Daher wurde der Patient mit einem perkutanen Lebervenenkatheter und einer selektiven Milz behandelt. Die Arterie wurde in das Röhrchen gegeben und 5 ml 10% iges Calciumgluconat wurden aus der Milzarterie injiziert.Vor der Injektion und 30, 60, 90, 120 und 180 Sekunden nach der Injektion wurde Blut aus der Lebervene entnommen und das Glucagon gemessen. Infolgedessen stieg der Gehalt an Pankreas-Polypeptid im Vergleich zum Ausgangswert um 500%, während der Gehalt an Glucagon nach der Injektion von Calcium unverändert blieb. Zum Zeitpunkt der Operation wurden nach dem Ende der Exploration 2 ml Sterilisation aus der Milzarterienkanüle injiziert. Nach dem Blau färbten sich Milz und Schwanz der Bauchspeicheldrüse sofort blau, nach 2 Minuten waren die verbleibenden Teile mit Ausnahme der 2 cm großen Knötchen im Schwanz der Bauchspeicheldrüse blau, und die distale Bauchspeicheldrüsenentfernung wurde durchgeführt. ) wird Tumorgewebe immunisiert Eine histologische Untersuchung bestätigte das Vorhandensein von reichlich vorhandenem Pankreas-Polypeptid.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung des Pankreas-Polypeptid-Tumors
Anders als bei anderen Tumoren, die in der Bauchspeicheldrüse auftreten.
