idiopathische Uveoenzephalitis
Einführung
Einführung in die idiopathische Uvea-Enzephalitis Die idiopathische Uvea-Enzephalitis, auch als pigmentierte Meningitis bekannt, ist eine Kombination aus Vogtt und Koyanagl (Koyanagi), die mit einer Entzündung des vorderen Augensegments in Verbindung mit weißem Haar, Haarausfall, Leukoplakie und Schwerhörigkeit berichtet wird. Später berichtete Harada (Harada), dass die bilaterale augexsudative Uveitis, die hauptsächlich durch das hintere Augensegment verursacht wird, dieser Krankheit ähnlich ist. Daher spricht man auch vom Vogt-Koyanai-Halada-Syndrom (VKH). Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: anteriore Kammerblutung Skleritis Pigmentflecken Netzhautvaskulitis Aderhautneovaskularisation
Erreger
Idiopathische uveale Enzephalitis
Die Ursache ist unbekannt, es gibt zwei Arten von Annahmen.
1, kann im Zusammenhang mit Virusinfektionen stehen.
2. Gegenwärtig wird angenommen, dass bei Autoimmunerkrankungen pathogene Faktoren wie Viren, die auf anfällige Organismen einwirken und unspezifische Symptome hervorrufen, und andere pathogene Faktoren, die antigene Veränderungen in Pigmentzellen hervorrufen, wahrscheinlich sind und Autoimmunität auftritt. In Reaktion darauf werden verschiedene klinische Fragmente systemischer Pigmentzellen beschädigt.
Verhütung
Prävention von idiopathischer Uvealenzephalitis
Da die Ursache unbekannt ist, gibt es keine klaren und wirksamen Präventionsmaßnahmen. Früherkennung und rechtzeitige Behandlung sind bewährte Methoden.
Komplikation
Komplikationen bei idiopathischer Uvealenzephalitis Komplikationen, Vorderkammer, Skleritis, pigmentierte Plaque, Netzhautvaskulitis, choroidale Neovaskularisation
Vorderes Segment
Vorderkammerblutung, Irisknoten, anteriore oder posteriore Verwachsungen um die Iris, Skleritis, niedriger Augeninnendruck oder erhöhter Augeninnendruck durch Vorrücken des Ziliarkörpers.
2. Hinteres Segment
Nach seröser Netzhautablösung wurden Pigmentplaques unterschiedlicher Größe und eine Atrophie des retinalen Pigmentepithels beobachtet, die einen trübungsartigen Fundus aufwiesen: retinale Vaskulitis, choroidale Neovaskularisation und Dalen-Fuchs-Knötchen.
Symptom
Idiopathische zerebrale Entzündungssymptome im Uveal Häufige Symptome Übelkeit Netzhautablösung Tinnitus membranöser Nervenschaden Meningeale Reizung Symptome Schwindel
1, manifestiert als Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Nackensteifheit und andere meningeale Reizungen, 50% der Patienten mit kleinem Weidentyp haben meningeale Reizungen, der ursprüngliche Feldtyp kann bis zu 90% betragen, Uveitis tritt kurz nach Auftreten dieser Symptome auf.
2, 3 bis 5 Tage nach den Symptomen der Prodromalperiode, Augensymptomen, Augenschmerzen, roten Augen, Sehverlust, ist die Augenleistung:
(1) Vogt-Koyanagi-Typ: hauptsächlich exsudative Iridozyklitis, auch begleitet von diffuser Chorioretinitis, eine große Menge an Exsudation der Vorderkammer, die den Pupillenbereich abdeckt, schwere ausgedehnte Adhäsion nach der Iris, der Fundus ist nicht klar, mit jedem verbunden Komplikationen und Folgen.
(2) Harada-Typ: Die Sehschärfe beider Augen sinkt plötzlich und die Veränderungen der Knoten sind offensichtlich. Das Ödem der Brustwarze und des Makula-Bereichs ist offensichtlich und es bildet sich allmählich das gesamte Fundus-Ödem, was zu einer Netzhautablösung führt. Gleichzeitig tritt eine diffuse Atrophie des Pigmentepithels und eine Glaskörpertrübung auf. Es kann sich nach vorne ausbreiten, aber die kleinere Weide ist leichter.
3, Hör - und Hautläsionen: Nach einigen Wochen oder Monaten nach dem Einsetzen der Augensymptome gibt es Anzeichen von Tinnitus, Gehör, Aufhellung der Haare, Gelatine und Vitiligo, dies sind Veränderungen im Labyrinth des Labyrinths und Meist symmetrisch.
4, Erholungszeitraum: wiederholte Autoren, die Krankheit allmählich verschlechtert, kann Irisatrophie, Pupillenmembranverschluss oder komplizierten Katarakt, sekundäres Glaukom und sogar Augenatrophie, Harada-Typ subretinale Flüssigkeitsabsorption, Netzhautanlagerung, Netzhautpigmentierung auftreten Verlor und bildete einen "sonnenuntergangsähnlichen" Fundus (auch als "sonnenuntergangsrot" bekannt).
Untersuchen
Untersuchung der idiopathischen Uvealenzephalitis
1. Anamnese: Ob Nervensystemschaden, Hörverlust oder Haarausfall, mit oder ohne Augentrauma oder Operation.
2. Umfassende Augenuntersuchung.
3. Komplettes Blutbild, RPR, FTA-ABS, ACE, PPD + nicht allergische Reaktionsplatte, Röntgenuntersuchung der Brust, um klinisch ähnliche Erkrankungen auszuschließen.
4. Bei Symptomen des Nervensystems schließt die Gehirn-CT oder MRT Erkrankungen des Zentralnervensystems aus.
5. Es gibt ein Anzeichen für meningeale Reizung bei der Untersuchung von Lumbalpunktion und Liquor cerebrospinalis.
6. Fundus-Fluoreszein-Angiographie.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der idiopathischen Uvea-Enzephalitis
Diagnose:
1. Klinische Symptome: Diffuse Uveitis in beiden Augen, das vordere Segment entwickelt sich zu einer granulomatösen Entzündung, die Ablösung der hinteren Brustwarze und der lokalen Netzhaut am Makulaende und der Fundus des späten "Abendglühens".
2, begleitet von Veränderungen in Haar und Haut.
3, müssen oft mit umfassender Uveitis, Morbus Behcet identifiziert werden.
Differenzialdiagnose:
1. Sympathische Ophthalmie.
2. Akute multiple Plattenepithelveränderungen.
3. Granulomatöse ganze Uveitis.
