primäre nichtakkommodative Esotropie
Einführung
Einführung in die primäre nichtregulatorische Esotropie Eine angeborene Esotropie (congenitalesotropia) tritt in der Regel wenige Tage nach der Geburt oder wenige Tage nach der Geburt auf. Da die Eltern während der Neugeborenenperiode selten ein Baby sehen, ist eine angeborene Esotropie klinisch selten zu beobachten. Sie tritt häufiger in der frühen postnatalen Entdeckung auf. Es gibt Strabismus, da die Eltern der Augen des Kindes weniger als ein Jahr alt sind, oft keine genauen und objektiven Urteile fälschen können, ist es möglich, die Instabilität der binokularen Sehachse als angeborene innere Schräge zu verwechseln. Da die Nase während der Säuglingszeit noch nicht voll entwickelt ist, kommt es außerdem häufig zu Wildleder- und Pseudostrabismus, was ebenfalls leicht zu Verwirrung führen kann. Zu diesem Zeitpunkt kann auch ein gewisser erworbener Strabismus auftreten, der bei der Diagnose zu Verwirrung führen kann. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% - 0,007% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Amblyopie
Erreger
Primäre nichtregulatorische Esotropie
Die Krankheit ist eine angeborene Krankheit ohne offensichtliche Ursache.
Verhütung
Primäre nicht-regulatorische Esotropieprävention
Eine frühzeitige Erkennung und rechtzeitige und wirksame Behandlung von Strabismus bei Kindern ist unerlässlich. Daher sollten Eltern und Lehrer auf abnormale Anzeichen von Kindern achten. Kinder über 3 Jahren sollten ihre Augen regelmäßig überprüfen, damit sie rechtzeitig entdeckt und behandelt werden können, um irreparable Folgen zu vermeiden. Um Schielen und Amblyopie bei Kindern zu vermeiden, ist es Experten zufolge erforderlich, die Augengesundheit des Kindes zu stärken, das Auge vernünftig und vernünftig zu verwenden und eine Überlastung des Auges zu vermeiden.
Komplikation
Primäre nicht-regulatorische Esotropiekomplikationen Komplikationen Amblyopie
Schließlich entwickelt sich aus dem intermittierenden intervertebralen Sehen eine konstante Esotropie, ein monokularer Blick, eine Amblyopie bei Strabismus, eine dioptische Anpassung der Esotropie und andere Anomalien der Augenmuskulatur, wie vertikale Abweichung und AV-Zeichen.
Symptom
Primäre nichtregulatorische Esotropiesymptome Häufige Symptome Rhomboid-Phänotyp-Nystagmus-Lähmung
1. Die meisten Patienten mit angeborener Esotropie: Das erste Auge ist abwechselnd fixiert, die Augen sehen gleich und es gibt einen Kreuzblick, wenn Sie zur Seite schauen, dh wenn Sie nach rechts schauen, beobachten Sie das linke Auge, wenn Sie nach links schauen, nach rechts Augenblick, eine kleine Anzahl von Patienten ohne Wechselblick, Amblyopie kann auftreten Amblyopie, die Inzidenz von Amblyopie ist etwa 40%, und der Grad der Amblyopie ist tief, begleitet von parazentralem Blick.
(1) Wenn Sie nach rechts schauen, beobachten Sie das linke Auge. (2) Wenn Sie nach links schauen, beobachten Sie das rechte Auge.
2, ist der schräge Blickwinkel groß: in der Regel größer als 30 , etwa 50% der Patienten überschreiten 50 , der Abstand zwischen dem Abstand und dem Blickwinkel ist gleich, und stabil, unbeeinflusst von der Einstellung, gelegentlich hat sich der Neigungswinkel innerhalb weniger Monate erheblich geändert, sollte beachtet werden Kinder mit Augen können oft nicht entführt werden, dies ist jedoch nicht das Ergebnis einer binokularen Abducens-Nervenlähmung, sondern eine Folge des Kreuzblicks. In einem anderen Fall weisen Kinder mit angeborener Esotropie eine größere Schiefe und Amblyopie auf. Ohne Querblick ist es jedoch leicht, den parazentralen Blick als eine Seite der Abduktionsnervenlähmung zu verwechseln. Tatsächlich ist eine angeborene unilaterale oder bilaterale Abduktionsnervenlähmung selten.
Die angeborenen inneren Schrägen sollten auch von Augapfel-Regressionssyndrom, Mobius-Syndrom und Abducens-Nervenlähmung unterschieden werden: 1 Fixieren Sie den Kopf des Kindes in aufrechter Position, sodass der Kopf des Kindes leicht horizontal schnell und langsam ist. Drehen Sie, geben Sie die Straße zu stimulieren, vor allem die horizontale semi-reguläre Röhre, eine subtile Abduktion Bewegung kann in einem Moment auftreten, das Haar kann genau beobachtet werden, kann gefunden werden, 2 wird ein angeborenes inneres schräges Kind mit Querblick haben, einschließlich ein paar Tage, dann Das andere Auge kann eine Abduktionsübung ausführen: 3 Traktionstest, unter Vollnarkose, Kinder mit angeborener innerer Schräglage mit Kreuzblick, normaler Traktionstest, passiver Widerstand während der Abduktion, wenn die Anästhesie vertieft ist, kann die Esotropie verschwinden, und Draußen auftauchen.
3, häufig kombiniert mit vertikalem Strabismus: Bei Kindern mit angeborener Esotropie im Alter von 2 bis 3 Jahren kann es zu einer dissoziierten Schwindelabweichung (DVD) kommen, die sich als nicht blickende Blickrichtung, Außenrotation, Blick nach unten äußert. Interne Rotation: 78% der Patienten mit übermäßiger inferiorer Schrägmuskelfunktion, auch sichtbarer rotierender oder horizontaler Nystagmus, manchmal rezessiver Tremor, erst nach dem Abdecken eines Auges oder Nystagmus während der Adduktion Erhöhter Nystagmus während des Einsatzes.
4, Ziliarmuskelparalyse refraktive Untersuchung erwies sich als milde, moderate Hyperopie entfielen 90%, beide Augen refraktiv ähnlich, Astigmatismus oder Myopie können auch existieren.
5. AC / A ist normal.
6, 1 Messung schrägen Winkel, weil Säuglinge und Kleinkinder sind nicht einfach, die Prismenabdeckung Test zu tun, häufig Hirschberg und Krimsky-Methode zu messen, so dass Kinder auf das Licht schauen, mit der Basis nach außen Prisma, um zu sehen, wie viel Grad verwendet werden kann, um die Hornhautreflexion in der Mitte der Hornhaut zu reflektieren, ist schräg Winkel, 2 erweiterte Optometrie, 3 größere Kinder führen sensorische Tests durch.
Die klinischen Merkmale des angeborenen Strabismus sind ein großer Schräglagenwinkel, ein stabiler Schräglagenwinkel und eine abnormale Augenbewegung.Die angeborene Esotropie kann bei normalen Kindern, aber auch bei Zerebralparese und Hydrozephalus auftreten. Bei Kindern nimmt die Variation des schrägen Winkels mit dem Alter zu, und der schräge Winkel kann verschwinden. Gelegentlich kann die Esotropie von Juni bis 1 Jahr von außen schräg werden.
Untersuchen
Primäre nicht regulierende Esotropie
Visusuntersuchung, Fundusuntersuchung.
Diagnose
Diagnose der primären nichtregulatorischen Esotropie
Diagnose
Die Diagnose kann anhand der klinischen Leistung und anhand von Labortests gestellt werden.
Differentialdiagnose
Es unterscheidet sich von primärer gemeinsamer Esotropie und gemeinsamer Exotropie.
Angeborene interne Obliques sollten auch mit Augapfel-Regressionssyndrom, Mobius-Syndrom und Abducens-Nervenlähmung identifiziert werden.
