Nasenbluten
Einführung
Einführung in Nasenbluten Epistase (Epistaxis), auch als Epistaxis bezeichnet, ist eines der häufigsten klinischen Symptome, das hauptsächlich durch Nasenläsionen, aber auch durch systemische Erkrankungen verursacht wird, die gelegentlich auf Nasenbluten aus der Nasenhöhle zurückzuführen sind. Die meisten Nasenbluten sind unilateral und können bilateral sein, intermittierende Blutungen können ebenfalls wiederholt werden und die Blutung kann fortgesetzt werden, die Menge der Blutungen variiert, das Blut befindet sich nur in der Nase, die schweren können einen hämorrhagischen Schock verursachen, und wiederholte Blutungen können dazu führen Anämie, die meisten Blutungen können aufhören. Blutungen können an jeder Stelle der Nasenhöhle auftreten, sind jedoch am häufigsten im vorderen und hinteren Teil des Nasenseptums zu finden. Manchmal kommt es zu einer strahlförmigen oder pulsierenden Arteriolenblutung. Die hintere Nasenblutung fließt häufig in den Rachen und spuckt aus dem Mund Die verursachten Nasenbluten sind meistens auf eine Seite der Nasenhöhle beschränkt, und diejenigen, die durch systemische Erkrankungen verursacht werden, können auf beiden Seiten der Nasenhöhle alternieren oder gleichzeitig bluten. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 90% Anfällige Menschen: gut in der Kindheit Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: aplastische Anämie, megaloblastische Anämie, Anämie chronischer Krankheiten
Erreger
Ursache von Nasenbluten
Lokales Trauma (30%):
1. Trauma
2. Pneumatischer Schaden;
3. Das Nasenseptum ist abgelenkt, und die Perforation des Nasenseptums weist häufig Symptome eines Nasenausflusses auf.
4. Entzündung: 1 unspezifische Entzündung: trockene Rhinitis, atrophische Rhinitis, akute Rhinitis, akute Kieferhöhlenentzündung usw., häufig Ursache von Nasenbluten, 2 spezifische Infektionen: Nasentuberkulose, Nasendiphtherie, Nasensyphilis usw. aufgrund von Schleimhautgeschwüren, Leicht Nasenbluten zu verursachen;
5. Tumor
6. Andere: Nasenfremde Körper, Nasenbluten, können aufgrund niedriger relativer Luftfeuchtigkeit im Hochland wiederholt zu massiven Blutungen führen und leiden häufiger unter trockener Rhinitis. Dies ist eine wichtige Ursache für regionale Nasenbluten.
Systemische Erkrankung (30%):
1. Blutkrankheiten: 1 Anomalien der Blutplättchenmasse oder -qualität, 2 Anomalien des Blutgerinnungsmechanismus;
2. Akute Infektionskrankheit;
3. Herz-Kreislauf-Erkrankungen: 1 hoher arterieller Druck: wie Bluthochdruck, Arteriosklerose, Nephritis, Eklampsie mit Bluthochdruck usw. 2 erhöhter venöser Druck: wie Mitralstenose, große Masse in Brust oder Mediastinum und Hals, Lunge Emphysem, Lungenödem und Bronchialpneumonie;
4. Vitaminmangel: Bei einem Mangel an Vitamin C, K, P und Kalziumspuren kommt es leicht zu Nasenbluten.
5. Chemische Arzneimittel und Arzneimittelvergiftungen: Eine Vergiftung mit Phosphor, Quecksilber, Arsen, Benzol usw. kann die Funktion des hämatopoetischen Systems beeinträchtigen und zu einer Nasenentladung führen.
6. Störungen des endokrinen Systems: In der Pubertät tritt häufig eine kompensatorische Menstruation mit atrophischem Nasenbluten auf, die hauptsächlich auf einen verminderten Östrogenspiegel im Blut zurückzuführen ist, der durch eine Vasodilatation der Nasenschleimhaut verursacht wird.
7. Hereditäre hämorrhagische Teleangiektasien, chronische Leber- und Nierenerkrankungen sowie rheumatisches Fieber können ebenfalls mit Nasenbluten in Verbindung gebracht werden.
Verhütung
Vorbeugung von Nasenbluten
1. Halten Sie den Raum ruhig und sauber und die Temperatur sollte angemessen sein. Halten Sie die Luft im Raum frisch, öffnen Sie das Fenster richtig und lüften Sie die Luft und halten Sie die Temperatur bei 18 ~ 20 ° C. Da die Luft zu trocken ist, kann es zu Nasenbluten kommen, daher sollte die Luftfeuchtigkeit 60% betragen.
2. Ältere Menschen sollten an Wochentagen nur langsam trainieren und keine Gewalt gegen Nase, Symptome und Husten anwenden.
3. Diät sollte etwas verdauliche weiche Nahrung eintragen, mehr Obst und Gemüse essen, würzige und anregende Diät vermeiden und den Schemel glatt halten, Verstopfung kann gegeben werden Abführmittel.
4. Patienten mit seniler Epistaxis sind häufig von Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit, Bronchitis usw. begleitet. Die Grunderkrankung sollte regelmäßig verhindert und die entsprechende Ursache entsprechend behandelt werden. Insbesondere bei Patienten mit Bluthochdruck muss der Blutdruck normal oder so schnell wie möglich kontrolliert werden. Beobachten Sie Veränderungen des Zustands und gehen Sie rechtzeitig ins Krankenhaus.
Komplikation
Komplikationen bei Nasenbluten Komplikationen aplastische Anämie megaloblastische Anämie chronische Krankheit Anämie
Nasenbluten sind schwer zu kontrollieren, ob es sich um heftige oder schwere Blutungen handelt oder um lang anhaltende unlösbare Blutungen, die den Körper schwer schädigen können. Die Hauptfolgen sind: hämorrhagische Anämie, akuter hämorrhagischer Schock, Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems, zerebrovaskuläre Erkrankungen Unfälle, Erstickung, schwere Menschen können lebensbedrohlich sein.
Symptom
Symptome von Nasenbluten Häufige Symptome Nasenvorderblutung Husten Schokofarbe Blutung der Arteria brachialis Nasenbluten Nasenschleimhautgeschwür Nasenlochtrockenheit Nasenlochschock Anämie
Blutungen können an jeder Stelle der Nasenhöhle auftreten, sind jedoch am häufigsten im vorderen und hinteren Teil des Nasenseptums zu finden. Manchmal kommt es zu einer strahlförmigen oder pulsierenden Arteriolenblutung. Die hintere Nasenblutung fließt häufig in den Rachen und spuckt aus dem Mund Die verursachten Nasenbluten sind meistens auf eine Seite der Nasenhöhle beschränkt, und diejenigen, die durch systemische Erkrankungen verursacht werden, können auf beiden Seiten der Nasenhöhle alternieren oder gleichzeitig bluten.
Untersuchen
Auf Nasenbluten prüfen
Bei der anterioren Nasenuntersuchung, wie Blutungen nach der Operation, Nasen- oder Lichtleiternasopharyngoskopie, intranasalen Blutungen, häufig aus den Nasengängen stammendem Blut oder Riechrupturen, kann keine Blutung festgestellt werden Bei der Ganzkörperuntersuchung (Blutdruckmessung, Blutuntersuchung, Blutungszeit- und Gerinnungszeitmessung, Kapillar-Fragilitätstest und Thrombozytenzahl usw.) ist eine Modekonsultation mit den zuständigen Abteilungen erforderlich, um die Ursache zu ermitteln.
Diagnose
Diagnose von Nasenbluten
1. Genaue Anamnese und Blutung bestätigen, dass die Blutung aus der Nasenhöhle oder angrenzenden Geweben stammt und Hämoptyse und Hämämie ausschließt.
2. Bestimmen Sie den Ort der Blutung in Kombination mit dem vorderen Endoskop, der Nasenendoskopie und / oder der CT-MRT-Untersuchung, um den Ort zu bestimmen.
3. Bei Patienten mit starken Blutungen und Verdacht auf eine Bluterkrankung ist eine routinemäßige Blutuntersuchung unerlässlich. Bei Patienten mit Antikoagulanzien und Verdacht auf Gerinnungsstörungen ist eine Koagulation erforderlich.
