Osteomyelitis des Kiefers
Einführung
Einführung in die Kieferosteomyelitis Eine Erkrankung, die durch eine Infektion des Kieferknochens verursacht wird und häufig das Periost, den kortikalen Knochen und das Knochenmark betrifft und häufig mit einer eiternden Kieferosteomyelitis, einer Säuglingsosteomyelitis und einer Strahlenosteomyelitis einhergeht. Jaw Osteomyelitis kann in suppurative, spezifische, radioaktive und so weiter unterteilt werden. Klinisch ist die suppurative Kieferosteomyelitis die häufigste. Es gibt drei Hauptinfektionsquellen für Osteomyelitis des Kiefers, nämlich odontogene, verletzende und durch Blut übertragene. Es gibt drei Hauptinfektionsquellen für Osteomyelitis des Kiefers, nämlich odontogene, verletzende und hämatogene Osteomyelitis des Kiefers im Blut ist selten, hauptsächlich bei Kindern, und odontogene Osteomyelitis ist die häufigste. Sie stellt etwa 90% aller Osteomyelitis des Kiefers dar. Aufgrund der Verbesserung der medizinischen Verhältnisse ist die Inzidenzrate stark gesunken. Die odontogene Osteomyelitis tritt häufiger auf. Sie ist dicht mit den Knochen der Unterkieferrinde und hat dicke Muskeln um sich herum. Das Anhaften der dichten Faszie, die Ansammlung von Eiter in der Markhöhle ist nicht einfach, die Drainage und andere Faktoren zu durchbrechen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% Anfällige Menschen: gut für Säuglinge und Kleinkinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Anämie
Erreger
Ursache der Osteomyelitis des Kiefers
Es gibt drei Hauptinfektionsquellen für Osteomyelitis des Kiefers, nämlich odontogene, verletzende und hämatogene Osteomyelitis des Kiefers im Blut ist selten, hauptsächlich bei Kindern, und odontogene Osteomyelitis ist die häufigste. Sie stellt etwa 90% aller Osteomyelitis des Kiefers dar. Aufgrund der Verbesserung der medizinischen Verhältnisse ist die Inzidenzrate stark gesunken. Die odontogene Osteomyelitis tritt häufiger auf. Sie ist dicht mit den Knochen der Unterkieferrinde und hat dicke Muskeln um sich herum. Das Anhaften der dichten Faszie, die Ansammlung von Eiter in der Markhöhle ist nicht einfach, die Drainage und andere Faktoren zu durchbrechen.
Verhütung
Prävention von Kieferosteomyelitis
Um das Auftreten von strahleninduzierter Osteonekrose und Osteomyelitis zu verhindern, sollten geeignete vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden.Abhängig von der Art des Tumors sollten die geeignete Strahlenart, Dosis und das Strahlenfeld ausgewählt werden.Vor der Strahlentherapie sollten alle Infektionen innerhalb und außerhalb des Mundes beseitigt und der gesamte Mund gereinigt werden. ;
Entfernen Sie die unheilbar erkrankten Zähne, behandeln Sie Zahnkaries, Parodontitis und andere kranke Zähne, die noch konserviert werden können, und entfernen Sie die originalen Metallprothesen in der Mundhöhle.
Um Schleimhautschäden zu vermeiden, sollte nach Beendigung der Strahlentherapie wieder eine aktive Prothese getragen werden. Bei der Strahlentherapie sollten nicht bestrahlte Bereiche mit Barrieren versehen werden.
Wenn ein Geschwür im Mund auftritt, wird eine topische antibiotische Salbe angewendet, um eine Infektion zu verhindern.Nach der Strahlentherapie müssen nach Auftreten einer odontogenen Entzündung Operationen oder Zahnextraktionen durchgeführt und chirurgische Schäden minimiert werden.
Wirksame Antibiotika sollten vor und nach der Operation zur Kontrolle von Sekundärinfektionen angewendet werden.
Komplikation
Jaw Osteomyelitis Komplikationen Komplikationen Anämie
Im späteren Stadium können die Nasenhöhle und die Mundhöhle durch den Eiter getragen werden. Wenn sie länger andauern, kann dies zu Gewichtsverlust, Anämie und Schwäche führen.
Symptom
Jaw Knochenmark Entzündungssymptome Häufige Symptome Zahnschmerzen Gewichtsverlust Unterlippe taub toten Knochen
(1) Akute Kieferosteomyelitis
Der Beginn ist schnell, die systemischen Symptome sind offensichtlich, und der zuerst infizierte lokale Zahn ist schmerzhaft, und er breitet sich schnell auf die angrenzenden Zähne aus, was zu Schmerzen auf der betroffenen Seite und zur Freisetzung auf den Knöchel führt. Die entsprechenden Teile des Gesichts sind geschwollen, das Zahnfleisch und der Sulcus vestibularis sind geschwollen und viele Zähne im betroffenen Bereich sind locker. Es gibt Eiterüberlauf von der parodontalen, mandibulären Osteomyelitis, aufgrund der Invasion der Kaumuskulatur, oft unterschiedlichen Graden der Mundöffnung, der Beteiligung des N. alveolaris unten, es kann Taubheit der betroffenen Seite der Unterlippe, Osteomyelitis im Oberkiefer häufiger bei Neugeborenen sein Säuglinge, Säuglinge, die Infektionsquelle ist häufig von Blut abgeleitet, und seine lokalen Manifestationen sind offensichtliche Rötungen und Schwellungen im unteren Teil des Auswurfs und erstrecken sich häufig auf das Auge, um ein Öffnen der Augenlider und später im Auswurf eine nasale und orale Perforation zu bewirken.
(zwei) chronische Kieferosteomyelitis
Eine akute Kieferosteomyelitis kann zu einer chronischen Osteomyelitis werden, wenn sie nicht vollständig behandelt wird. Die häufigste Ursache ist eine einfache konservative Behandlung mit Medikamenten. Der Eiter wird von selbst getragen und die Drainage verläuft nicht reibungslos. Während der Zeit der chronischen Osteomyelitis des Kiefers sind die meisten akuten Symptome abgeklungen. Die Symptome sind nicht offensichtlich, die Schmerzen sind signifikant reduziert, die Hyperplasie des lokalen fibrösen Gewebes, die Schwellung, die Härte, die Fistel, der häufig überlaufende Eiter und sogar kleine Stücke abgestorbenen Knochens, mehrere Zähne im Läsionsbereich lösen sich, der Auswurf läuft über, wenn der Widerstand des Körpers verringert wird oder Wenn die Drainage nicht glatt ist, kann sie akut sein, wie z. B. eine längere Verzögerung, und zu Gewichtsverlust, Anämie und körperlicher Schwäche führen.
Untersuchen
Untersuchung der Kieferosteomyelitis
Detaillierte Anamnese, örtliche Untersuchung und durchführbare Röntgenuntersuchung zur Bestätigung der Diagnose.
Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen ist erhöht, der Anteil der Neutrophilen ist erhöht, und wenn sich ein Abszeß gebildet hat, kann Eiter aus dem Zentrum des Abszesses entnommen werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Osteomyelitis des Kiefers
Bei der chronischen Röntgendiagnostik im Oberkiefer sollte auf den Kieferhöhlenkrebs geachtet werden, im Unterkiefer sollte zwischen zentralem Karzinom, Knochenproliferativer Marginalosteomyelitis und Osteosarkom und ossifizierendem Fibrom unterschieden werden. Gegebenenfalls sollte eine Biopsie durchgeführt werden.
