Magenstumpf
Einführung
Einführung in Magenkrebs Magenkrebs (cancerofgastricremnant) wird auch als Magenkrebs nach einer Magenoperation bezeichnet, da er nach einer größeren Gastrektomie im Restmagen, bei einer einfachen Magen-Darm-Anastomose, einer einfachen Perforationsreparatur oder allgemein bei einem Vagusnervenschnitt im gesamten Magen auftreten kann Es wird davon ausgegangen, dass es sich nur um Magenkrebs handelt, der nach einer Operation wegen nichtkanzeröser Magenläsionen auftritt.Wenn die Operation auf bösartige Läsionen zurückzuführen ist, sollte es sich um Magenkrebs handeln, der mehr als 20 Jahre nach der Operation auftritt.Die Prädilektionsstelle für restlichen Magenkrebs ist anastomös, kann aber auch diffus sein. Im ganzen Magen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: Die Inzidenz liegt bei 0,0001% - 0,0002% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bauchschmerzen, Anämie
Erreger
Restlicher Magenkrebs
Atrophische Gastritis (35%):
Nach teilweiser Gastrektomie oder Vagusnerventfernung befindet sich der Magen in einem säurearmen oder säurefreien Zustand. Die Sekretion von Gastrin nimmt ab, der schützende Schleim nimmt ab, die Magenschleimhaut schrumpft allmählich und die Galle, der Pankreassaft und der Darmflüssigkeitsrückfluss nach einer Magenoperation sind stärker geschädigt. Die Magenschleimhaut, die Bildung einer chronischen atrophischen Gastritis, einer Darmmetaplasie und einer Dysplasie, ist eine wichtige Ursache für restlichen Magenkrebs.
Reduzierte Magensäure (25%):
Es ist günstig für das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien im Magen, da die Stoffwechselprodukte von Bakteriengiften und Galle von Bakterien zersetzt werden und Krebs fördern können, während die Bakterien, die Nitratreduktase enthalten, die Synthese von krebserzeugenden Nitrosaminen fördern können. Unter der Einwirkung von krebsfördernden Substanzen kann die Magenschleimhaut krebsartig werden.
Postoperative Narbe (25%):
Sogar die Stimulation, die keine Nähte aufnimmt, kann einer der Faktoren sein, die Magenkrebs verursachen. Kurz gesagt, Magenoperationen verändern die normale Anatomie und physiologische Funktion des Magens und machen den Magen unter Einwirkung krebsfördernder Substanzen krebserregender, wenn die körpereigene Immunfunktion niedrig ist, und es kann Restmagenkrebs auftreten.
Verhütung
Prävention von restlichem Magenkrebs
Verbleibender Magenkrebs wird auch als postoperativer Magenkrebs bezeichnet, und die Hauptstelle ist der verbleibende Magen nach einer Magenresektion. Magenkrebs hat viele Arten von Schäden, die sich auf die Gesundheit der Menschen auswirken und schwerwiegendere Folgen haben. Daher ist es erforderlich, Magenkrebsrückstände frühzeitig zu vermeiden.
Verbleibende Methoden zur Vorbeugung von Magenkrebs:
1. Halten Sie sich strikt an die Indikationen für eine gutartige Magenresektion, standardisieren Sie die Operation und vermeiden Sie den Mangel an Resektion:
In der Vergangenheit sollte auf die Idee verzichtet werden, dass eine frühzeitige Magenresektion eine bösartige Transformation von Magengeschwüren verhindern kann.Patienten mit gutartigen Magenerkrankungen, die sich einer elektiven Operation unterziehen können, sollten eine Operation nach dem 45. Lebensjahr in Betracht ziehen. Geschwüre, insbesondere Zwölffingerdarmgeschwüre, sollten zu weniger als 60% aus dem Magen entfernt werden, um den Zweck der chirurgischen Säurereduzierung sicherzustellen.
2, Magen-Darm-Rekonstruktion sollte duodenogastric Reflux vermeiden:
Nach der Billroth-II-Magenoperation liegt die Refluxrate bei fast 100% und der Billroth-I-Typ bei 23%. Bei der Magen-Darm-Rekonstruktion nach einer Magenoperation sollte das oben beschriebene Verfahren vermieden werden. Versuchen Sie es mit Roux-en-Y oder Billroth-Y. II + Braun-Gastrojejunostomie oder direkte Auswahl einer hochselektiven Vagotomie, um den duodenogastrischen Reflux zu reduzieren oder zu vermeiden und die Möglichkeit von restlichem Magenkrebs zu verringern.
3, kompetent in passenden Fähigkeiten:
Wenn die gastrointestinale Rekonstruktion anastomosiert ist, ist es notwendig, die Technik der Anastomose zu verbessern, eine Überlappung von Verschiebungen des Gewebespiegels zu vermeiden und die Bildung von Narbengewebe zu reduzieren, anstatt resorbierbaren Nahtmaterial anstelle von nicht resorbiertem Nahtmaterial zu verwenden, um das Auftreten von restlichem Magenkrebs zu reduzieren. Gefährlich
4. HP ausmerzen:
Experten sagten, dass epidemiologische Daten HP-Infektion und chronische atrophische Gastritis und Darmmetaplasie eine bestimmte ätiologische Beziehung haben, HP gilt derzeit als definitiver krebserzeugender Faktor, sondern auch als Auslöser für Magenschleimhautkrebs, also Ausrottung HP kann die Infiltration von Entzündungszellen der Schleimhaut signifikant reduzieren, was eine gewisse präventive Wirkung auf das Auftreten von restlichem Magenkrebs hat.
5, regelmäßige gastroscopy:
Je länger die Operation nach partieller Gastrektomie dauert, desto häufiger tritt ein Restmagenkrebs auf, weshalb eine regelmäßige Gastroskopie von großer Bedeutung ist und eine frühzeitige Erkennung, Früherkennung und Behandlung von Restmagenkrebs möglich ist.
Komplikation
Restliche Magenkrebs-Komplikationen Komplikationen, Bauchschmerzen, Anämie
Vor allem Bauchschmerzen, Erbrechen, Melena, Gewichtsverlust, Anämie und andere Komplikationen.
Symptom
Symptome von restlichem Magenkrebs Häufige Symptome Kotschwarz mit Blut- und Magenappetit verminderter Appetit, anhaltende Schmerzen, schwarzer Stuhl, Anämie, Krebs, fortgeschrittene gastrointestinale Symptome
1. Mehr als 5 Jahre nach der Gastrektomie können anhaltende Schmerzen im Oberbauch, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, anhaltende Stagnation von okkultem Blut im Stuhl, Säureproduktion und krampflösende Mittel die Schmerzen nicht lindern.
2. Der Oberbauch kann empfindlich sein oder die Masse berühren.
Untersuchen
Untersuchung von Restmagenkrebs
1. Gastrektomie seit mehr als 5 Jahren.
2. Anhaltende Schmerzen im Oberbauch, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust.
3. Okkultes Blut im Stuhl ist weiterhin positiv.
4. Röntgen-Barium-Mahlzeit-Untersuchung: In den meisten Fällen liegt ein Füllungsdefekt im Restmagen vor, der sich jedoch von der Proliferation gutartiger Schleimhautfalten um die Anastomose unterscheiden sollte. Bei frühen Läsionen ist die Röntgenuntersuchung schwierig.
5. Die gastroskopische Untersuchung ist zuverlässiger und kann zur Bestätigung der Diagnose für eine Biopsie verwendet werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Restmagenkrebs
1. Da eine Operation die normale Anatomie und die physiologische Funktion des Magens verändert, können bei der Röntgenaufnahme von Bariummahlzeiten häufig kleinere Läsionen übersehen werden, sodass die Diagnoserate bei etwa 50% liegt.
2. Gastroskopische Untersuchung und Schleimhautbiopsie von verdächtigen Stellen sind die Hauptmethoden zur Diagnose dieser Krankheit. Die Diagnoserate liegt bei über 90%. Darüber hinaus sollte die Diagnose von Restmagenkrebs von rezidivierendem Magenkrebs unterschieden werden: Die meisten Patienten mit gutartigen Magenläsionen wurden einer schweren Gastrektomie oder einer subtotalen Gastrektomie unterzogen. Gastrointestinale Anastomose, rezidivierender Magenkrebs, werden als Magenkrebs bezeichnet. Aufgrund von Magenkrebs bei einer größeren Resektion des Magens oder einer subtotalen Resektion, Magen-Darm-Anastomose, erneutem Auftreten von Magenkrebs nach einem chirurgischen Eingriff treten jedoch Magenrestkrebs und rezidivierender Magenkrebs, üblicherweise 5 Jahre nach dem chirurgischen Eingriff als Grenze, nach dem chirurgischen Eingriff auf Mehr als 5 Jahre werden für ein Wiederauftreten von Krebs in Betracht gezogen, und Magenkrebs, der nach 5 Jahren auftritt, ist meistens restlicher Magenkrebs.
