Luxation des Akromioklavikulargelenks
Einführung
Einführung in die akromioklavikuläre Gelenkluxation Eine Luxation des Akromioklavikulargelenks ist keine Seltenheit. Es können lokale Schmerzen, Schwellungen und Empfindlichkeit auftreten. Die Abduktion oder das Anheben der verletzten Extremität ist schwierig. Die Flexions- und Extensionsübungen sind ebenfalls begrenzt. Die lokalen Schmerzen sind verstärkt. Das Akromioklavikulargelenk kann während der Untersuchung berührt werden. Eine Vertiefung, die die Akromioklavikulargelenke locker berühren kann. Das Bremsen nach dem manuellen Reduzieren ist schwieriger, daher ist die Operationsrate höher, und diese Versetzung hat eine Vorgeschichte von Traumata. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,012% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Gelenkluxation, Schulterluxation
Erreger
Ursache der akromioklavikulären Gelenkluxation
Direkte Gewalt (60%):
Die Störung des Akromioklavikulargelenks hat eine traumatische Vorgeschichte: Die Stabilität des Akromioklavikulargelenks hängt hauptsächlich von der Erhaltung der Gelenkkapsel, des Akromioklavikularbandes und des Sakralbandes ab. Eine Luxation des Akromioklavikulargelenks kann durch direkte Gewalt vom oberen Teil auf die Schulter der Schulter verursacht werden. Die direkte Auswirkung der Gewalt auf die Schulteroberseite oder die Schulter beim Fallen kann eine Luxation des Akromioklavikulargelenks verursachen.
Indirekte Gewalt (30%):
Indirekte Gewalt zieht das Schultergelenk übermäßig nach unten und verursacht eine Luxation, oder das obere Glied bleibt an der Brustwand hängen und fällt, und die Schulter oder der Vorder- oder Rücken berühren den Boden. Seine Kraft wirkt auf das Schulterende und bewirkt, dass sich das Schulterblatt vorwärts und abwärts (oder rückwärts) bewegt, was zu einer Luxation führt. Bei leichten Verletzungen ist nur der Gelenkkopf gerissen und es tritt keine Deformitätsverschiebung auf. In schweren Fällen wird das Akromioklavikularband, das Sakralband und andere Frakturen, das äußere Ende des Schlüsselbeins aufgrund der Wirkung des Trapezmuskels nach unten und nach innen verschoben, so dass sich das Akromioklavikulargelenk deformiert.
Beispielsweise werden nur die Gelenkkapsel und das akromioklavikuläre Band gerissen, während das sakrale Band nicht gerissen wird, und das äußere Ende des Schlüsselbeins wird nach oben verschoben, was eine Subluxation wie die Gelenkkapsel und das akromioklavikuläre Band, begleitet von dem Riss des sakralen Bandes, des äußeren Endes von ist. Völlig von der Schulter getrennt, völlig ausgekugelt.
Verhütung
Prävention der akromioklavikulären Gelenkluxation
Es gibt keine wirksame vorbeugende Maßnahme für diese Krankheit. Früherkennung und Früherkennung sind der Schlüssel zur Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit.
Komplikation
Komplikationen bei akromioklavikulärer Gelenkluxation Komplikationen, Gelenkluxation, Schulterluxation
Diese Krankheit ist in der Regel unkompliziert.
Symptom
Akromioklavikuläre Gelenkluxationssymptome Häufige Symptome Verkalkter Bandriss nach Schulterluxation
Diese Luxation hat eine Vorgeschichte von Traumata, da sich das Akromioklavikulargelenk unter der Haut befindet. Es ist leicht zu erkennen, dass das lokal hohe, beidseitig offensichtlichere Gelenk lokale Schmerzen, Schwellungen und Druckempfindlichkeit aufweist. Das Akromioklavikulargelenk ist der Drehpunkt der Bewegung der oberen Extremitäten in der Schultergurtfunktion Und Kinetik nehmen eine wichtige Position ein, ist eines der unverzichtbaren Gelenke der Abduktion der oberen Extremität, während die Teilnahme an der Beugung und Streckung des Schultergelenks, die Abduktion oder das Heben der Gliedmaßen schwierig ist, Beugung und Streckung Es ist auch begrenzt, lokale Schmerzen werden verstärkt und eine Depression kann am Akromioklavikulargelenk während der Untersuchung gefühlt werden und das Akromioklavikulargelenk kann gelockert werden.
Je nach Grad der Verletzung und des Bandrisses teilten Zlotsky et al in drei oder drei Typen ein: Typ I: ein kleines Band am Akromioklavikulargelenk, Zerreißen der Gelenkkapselfaser, stabile Gelenke, leichte Schmerzen und normale Röntgenbilder. Am lateralen Ende des Schlüsselbeins kann es jedoch zu periostalen Verkalkungsschatten kommen Typ II: Kapsel des Akromioklavikulargelenks, Schulterbandriss, Sakralband ohne Beschädigung, das äußere Ende des Schlüsselbeins ist abgehoben und weist einen semi-dislozierten Zustand auf, und der Druck schwankt. Es gibt Bewegungen davor und danach. Röntgenaufnahmen zeigen, dass das äußere Ende des Schlüsselbeins höher ist als der Schulterpeak, Typ III: Akromioklavikularband, das Ligament reißt gleichzeitig, was zu einer offensichtlichen Luxation des Akromioklavikulargelenks führt.
Typ
1. Der erste Typ hat eine leichte Schwellung und Empfindlichkeit am Akromioklavikulargelenk.Klinische Untersuchung und Röntgenfilm können keine "Halbversetzung" oder "echte Versetzung" auf der lateralen Seite des Schlüsselbeins feststellen.
2. Der zweite Typ hat die gleichen Vorzeichen am Akromioklavikulargelenk: Im Vergleich zur kontralateralen Seite ist das laterale Ende des Schlüsselbeins relativ hoch, und es wird eine elastische Kompression angewendet. Zum Vergleich: Mindestens die Hälfte von ihnen wurde ausgerenkt, aber nicht vollständig ausgerenkt.
2. Das laterale Ende des dritten Schlüsselbeintyps wurde oberhalb des Schultergipfels aufgenommen. Die lokale Schwellung ist ebenfalls schwerer als bei den beiden oben genannten Typen, und die Schultergelenkaktivität ist ebenfalls betroffen. Jede Bewegung des Schultergelenks verschlimmert die Schmerzen am Akromioklavikulargelenk.
Untersuchen
Untersuchung der akromioklavikulären Gelenkluxation
Keine relevanten Labortests.
Die Röntgenuntersuchung kann deutlich zeigen, dass das äußere Ende des Schlüsselbeins nach oben verschoben ist, das Akromioklavikulargelenk subluxiert ist, es leicht nach oben verschoben ist und die Schwellung nicht offensichtlich ist. Die Diagnose ist schwierig. Manchmal ist es erforderlich, gleichzeitig die oberen Gliedmaßen zu ziehen und die Schultergelenke auf beiden Seiten zu nehmen. Röntgenfilm, oder der Patient stehend zwei schwere Objekte in der Hand, um die Zwei-Schulter-Lock-Gelenk orthotopischen Röntgenfilm, Kontrastuntersuchung zu nehmen, um die Diagnose zu bestätigen.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der akromioklavikulären Gelenkluxation
1. Luxation des Schultergelenks: Der Verletzungsmechanismus ähnelt der Krankheit und ist auch durch Schwellung und Schmerzen in der Schulter sowie eingeschränkte Aktivität gekennzeichnet. Es gibt jedoch quadratische Schulterdeformitäten, aber die Rippen und die Schultergelenke sind elastisch fixiert und die beiden existieren oft zusammen.
2. Chirurgische Nackenfraktur des Humerus: Symptome und Anzeichen sind ähnlich, aber die Krankheit ist geschwollen und die Müdigkeit ist offensichtlich. Das obere Ende der Rippe ist ringförmig empfindlich. Möglicherweise liegt eine abnormale Aktivität vor. Die Linie der Ext-Linie befindet sich am äußeren Nacken der Haut oder an beiden. .
3. Schulterhöchstfraktur: Alle Schulterschwellungen und -schmerzen, aber der empfindliche Punkt befindet sich in der Schulterbiene, es kann ein gewisses Maß an Beweglichkeit während der passiven Abduktion vorhanden sein, bei Röntgenaufnahmen kann eine Schulterfraktur beobachtet werden.
4. Schlüsselbeinbruch: Am Schlüsselbein gibt es Knochenquietschen und Knochenabrieb, und die Röntgenaufnahme kann eindeutig diagnostiziert werden.
