Penis-Skrotal-Elephantiasis
Einführung
Einführung in die Penis-Hodensack-Elephantiasis Die Penis-Hodensack-Elephantiasis ist die häufigste Manifestation einer fortgeschrittenen Filariose, die hauptsächlich durch die Filariose verursacht wird. Aufgrund von lymphatischer Entzündung, Obstruktion, Ruptur, Hyperplasie der Haut und des subkutanen Gewebes und Verdickung zur Bildung von Elefantiasis können die Läsionen bei einer sekundären Streptokokkeninfektion weiter verschlimmert werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: bei Männern gesehen Art der Infektion: Mückenstiche Komplikationen: Hodenhydrocele
Erreger
Die Ursache der Penis-Hodensack-Elephantiasis
Ursache der Krankheit:
Die beiden Erwachsenen von B. elegans und B. malayi weisen eine ähnliche Morphologie auf und die innere Struktur ist nahezu identisch, der männliche Wurm ist jedoch kürzer als die Filaria. Im menschlichen Körper entwickelt sich der weibliche Uterus zu einer filamentösen Aktivität. Mikrofilarien: Wenn Mücken das Blut von Patienten mit Seidenraupen saugen, werden die Mikrofilarien in die Mücken eingeatmet, um sich zu infizierten Larven zu entwickeln. Wenn die Mücke Blut saugt, tritt die infizierte Larve in den menschlichen Körper ein, einige von ihnen sterben, und einige Larven treten in die Lymphe ein. Das Röhrchen oder der Lymphknoten entwickelt sich zu einem Erwachsenen. Die Lebensdauer des Erwachsenen im menschlichen Körper kann mehr als 10 Jahre betragen. Die Lebensdauer der Mikrofilarien im menschlichen Körper beträgt etwa 2 bis 3 Monate und kann in vitro bei 4 ° C 6 Wochen lang überleben. Nach dem Eintritt in den Blutkreislauf aus dem Lymphsystem weist die malaiische Mikrofilaria eine offensichtliche nächtliche Periodizität auf, das heißt, sie ist tagsüber in den Lungenkapillaren angehäuft und tritt nachts im peripheren Blut auf, und die malaiische Mikrofilaria tritt nachts um 20:00 Uhr auf. Um 4:00 Uhr morgens erreichten die Bans Microwires ihren Höhepunkt zwischen 22:00 und 2:00 Uhr morgens.
Die Pathogenese und die pathologischen Veränderungen der Filariose werden hauptsächlich von Erwachsenen verursacht.Die Larven im Infektionsstadium spielen ebenfalls eine gewisse Rolle, haben jedoch nur eine geringe Beziehung zu den Mikrofilarien im Blut.Von den Larven in die menschliche Haut bis zum Stadium der Erwachsenenentwicklung, den Larven und den Erwachsenen Metaboliten und Ausscheidungen im Uterus des Wurms können systemische allergische Reaktionen und Gewebereaktionen des lokalen Lymphsystems hervorrufen.Klinische Merkmale sind durch periodische Episoden von Lymphangitis, Lymphadenitis und Filarialfieber gekennzeichnet. Aufgrund pathologischer Veränderungen im Lymphgewebe und sekundärer bakterieller Infektionen.
Pathogenese:
Die Elephantiasis von Penis und Hodensack tritt häufig im epidemischen Bereich der Filariose auf. Das frühe Stadium der Erkrankung ist häufig eine rezidivierende diffuse Hodensack-Lymphangitis und später eine wiederholte Lymphangitis und lymphatische Exsudation auf der Haut und unter der Haut Die chronische Langzeitstimulation des Gewebes verdickt und härtet die Haut und das subkutane Bindegewebe, und die Haut sieht aus wie Orangenhaut, Granulat und Auswurf, und die Skrotalhaut verliert aufgrund von Bindegewebshyperplasie und Lymphansammlung an Elastizität und Kontraktion. Der Hodensack ist kugelförmig und kann sich aufgrund des Volumens und Gewichts durchbiegen und ziehen. In schweren Fällen kann der geschwollene Hodensack bis zu einem Kniegelenk von mehreren Kilogramm durchhängen. Der größte kann laut Literatur 102 kg wiegen, was sich auf die Handlung und das normale Leben des Patienten auswirkt. Der riesige Hodensack sinkt, je näher der untere Teil der Haut ist, desto schwerwiegender ist die Schädigung: Auf dem oberen Teil der Haut und dem Schambein werden die perinealen und femoralen gesunden Hautübergangsbereiche allmählich dünner, und der Penis zieht sich häufig in den geschwollenen Hodensack zurück, wenn die Penishaut ebenfalls hautähnlich ist. Wenn es geschwollen ist, sind die Vorsprünge wie die Hörner der Beugung, das Corpus cavernosum schrumpft in die Vorhaut des Penis oder bildet sogar einen höhlenartigen Tunnel im Hodensack, um den Peniskopf und den Urin zu erreichen. Außerhalb des Mundes, eingebettet der Überlauf des Urins beim Urinieren Höhle Mund nasser Kleidung und Schuhen, wird in Hodenschwellung Skrotalhaut, manchmal hydrocele verbunden.
Verhütung
Penis Hodensack Elephantiasis Prävention
Wirksame Methoden zur Verhinderung von Filariose:
1. Aktive und effektive Behandlung von Patienten mit Filariose und Unterbindung der Infektionsquelle.
2. Beseitigen Sie Mücken und Mückenbrutplätze und schneiden Sie deren Überträger ab.
3. Während der Epidemie in populären Gebieten werden 6 Monate lang 0,3% des Salzes von Hexamincitrat (Seegruppensalz) eingenommen. Die Dosis ist gering und die Nebenwirkungen sind gering, und die Massen sind leicht zu akzeptieren.
Komplikation
Komplikationen bei Penis-Hodensack-Elephantiasis Komplikationen, testikuläre Hydrozele
Die Krankheit kann mit einer testikulären Hydrozele kombiniert werden, aber die Hoden, Nebenhoden und Samenstränge sind im Allgemeinen nicht betroffen.
Symptom
Penishodensack wie Hautschwellungssymptome Häufige Symptome Skrotalschwellung Leistenlymphknotenschwellung Schüttelfrost hohes Fieber
Der Patient leidet in der Vorgeschichte an einer endemischen Filariose oder einer Filaria-Infektion und in der Vorgeschichte an einer rezidivierenden Scrotal-Cellulitis oder -Lymphangitis.Die meisten Patienten leiden an Schüttelfrost, hohem Fieber, Scrotal-Schwellung und Schmerzen, häufig begleitet von einer Leisten-Lymphadenopathie. Große und empfindliche Entzündungen können nach einigen Tagen abgeklungen sein, sie können jedoch jedes Jahr mehrere Tage lang angegriffen werden.Das Hodensackvolumen nimmt im Laufe der Zeit allmählich zu.Das frühe Stadium der körperlichen Untersuchung besteht in einer Vergrößerung des Hodensacks, einer Verdickung der rauen Haut, einer weichen Textur und Ödemen, die den Penis beeinträchtigen und das späte Hodensack weiter anschwellen. Groß, manchmal so groß wie ein Kind, sogar bis zu zehn Kilogramm, wird die Haut des Hodensacks zu einer riesigen Deformität, verdickt und härtet sich bis zu mehreren Zentimetern, ist trocken lederartig, verliert an Elastizität und Kontraktion und die Haut des Penis kann gleichzeitig verdickt werden. Es ist anfällig für Gaumenspalten und Sekundärinfektionen und beeinträchtigt die Aktivität und das lokale Erscheinungsbild des Patienten erheblich. Aufgrund des großen Volumens der Hodensack-Elefantenhaut lässt die Penis- und Vorhautkontraktion häufig nach und wird sogar in den Hodensack-Elefanten eingegraben.
Untersuchen
Untersuchung der Penis-Hodensack-Elephantiasis
Nach der Sputum-Blutuntersuchung nach dem Einschlafen können Mikrofilarien gefunden werden, die bei der Diagnose helfen, die Eosinophilen im Blut nehmen um mehr als 5% zu, und Hydrocele kann auch in Hydrocele, Mantelchyle oder Urin gefunden werden.
Die pathologische Biopsie ergab eine umfassende Infiltration von Filarien und Eosinophilen sowie die Bildung eines eosinophilen Granuloms.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Penis-Hodensack-Elefanten
Diagnosekriterien
1 beliebtes Gebiet;
2 Anamnese rezidivierender Skrotallymphangitis;
3 Blutmikrofilarien positiv und andere schwer zu diagnostizieren, sollte aber manchmal von fortgeschrittenem Krebs, Tuberkulose, Syphilis, Streptokokkenentzündung durch lymphatisches Ödem durch lymphatische Okklusion unterschieden werden.
Differentialdiagnose
1. Akutes idiopathisches Skrotalödem: Es handelt sich um eine allergische Erkrankung, die nicht mit einem Trauma oder einer Infektion zusammenhängt, sondern sich als Schwellung des Skrotums manifestiert und sich sogar auf die Vorhaut, die Leistengegend oder das Perineum ausbreitet Die Anzahl der Zellen ist sehr ähnlich, so dass sie der Schwellung der Haut des Skrotalelefanten sehr ähnlich ist, aber die Krankheit hat keine Vorgeschichte von rezidivierender Cellulitis oder Lymphangitis, die oft plötzlich einsetzt. Die Schwellung der Hodensack-Hauttemperatur ist höher, weich und die Hautfarbe aufgrund hoher Schwellung Hell, wie große Blasen, keine Schwellung der Leistenlymphknoten.
2. idiopathische Hodensackgangrän: ist eine sehr schwere und seltene Hodensackinfektionskrankheit, frühe Manifestationen von Hodensacködemen, Hautfarbenrötung, Glanz, kann klinisch mit Hodensackschwellung, Schüttelfrost, hohem Fieber und anderen Symptomen in Verbindung gebracht werden Es ähnelt der akuten Manifestation einer Schwellung der Skrotalelefantenhaut, aber der Ausbruch der Krankheit ist scharf und wird häufig während des Schlafes durch starke Schmerzen im Skrotum geweckt. Die geschwollene Skrotumhaut ist feucht und verfärbt sich allmählich violettschwarz und nekrotisch, und sogar nekrotisches Gewebe fällt ab. Das Samenstrang ist freigelegt, so dass die beiden leicht zu identifizieren sind, insbesondere in den späteren Stadien der Krankheit.
