Degenerative Facettengelenk-schädigende Arthritis der Lendenwirbelsäule
Einführung
Kurze Einführung in die lumbale degenerative Arthritis bei kleinen Gelenkverletzungen Aufgrund der degenerativen Veränderungen, die eines oder alle kleinen Gelenke hinter der Lendenwirbelsäule betreffen, handelt es sich um ein Symptom für Arthritis und ein Symptom für Schmerzen im unteren Rücken. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,02% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: schwere Keildeformation des Wirbelkörpers mit Subluxation des Facettengelenks
Erreger
Lumbale degenerative kleine Gelenkverletzung Arthritis verursachen
(1) Krankheitsursachen
Es wird durch die degenerative Veränderung des Facettengelenks selbst verursacht und kann auch sekundär zu einer bilateralen Axonasymmetrie, einer Bandscheibendegeneration oder einem Bandscheibenvorfall sein.
(zwei) Pathogenese
Wenn der Wassergehalt des Nucleus pulposus abnimmt oder der Nucleus pulposus hervorsteht, verengt sich der Zwischenwirbelraum, wodurch sich die normale Struktur des Facettengelenks ändert und die benachbarten beiden Facettengelenke überlappen und die Faserschleife schlaff wird sowie die Aktivität zwischen den Wirbelkörpern Die Vergrößerung wirkt sich auf die Stabilität der Facettengelenke aus, später auf die Knorpeloberfläche und den Subchondralen. Aufgrund des Risses der umgebenden Gelenkkapselwand bildet die Epiphyse allmählich die Epiphyse, und die Gelenkkapsel wird aufgrund der degenerativen Veränderung des Facettengelenks gelockert und bewegt. Die Bildung des Bisses und des Kallus kann dazu führen, dass die Wurzel des Spinalnervs eingeklemmt oder stimuliert wird, was zu Schmerzen im unteren Rücken führt.
Verhütung
Vorbeugung gegen degenerative Arthritis bei kleinen Gelenkverletzungen
Vermeiden Sie Überlastung, achten Sie auf Arbeit und Ruhe, achten Sie auf die Regelmäßigkeit des Lebens.
Komplikation
Komplikationen bei degenerativer Arthritis der Lendenwirbelsäule bei kleinen Gelenkverletzungen Komplikationen schwere Keilverformung des Wirbelkörpers mit Subluxation des Facettengelenks
Eine kleine Anzahl von Patienten kann eine Lendenwirbelsäulenspondylolisthesis und eine Facettengelenksubluxation aufweisen.
Symptom
Lumbale degenerative Gelenkverletzung Arthritis Symptome Häufige Symptome Nach dem Training Schmerzen im unteren Rücken, Strahlenschmerzen der unteren Extremitäten
Symptom
(1) Schmerzen im unteren Rückenbereich: Es handelt sich um anhaltende dumpfe Schmerzen oder Schmerzen, die sich nach der Aktivität verschlimmern. Bei einem akuten Anfall kann die Taille steif sein und es liegt im Allgemeinen keine Taillenbewegungsstörung vor.
(2) Wurzelsymptome: Wenn die Nervenwurzel stimuliert wird, können Strahlenschmerzen an der unteren Extremität auftreten, und das Ausmaß der Beteiligung ist relativ begrenzt.
2. Es gibt eine feste Empfindlichkeit an den kleinen Gelenken der Zeichen, die empfindlichen Stellen sind tief, es gibt Schlag- und Leitungsschmerzen. Bei akuten Anfällen kann die physiologische Krümmung der Lendenwirbelsäule verschwinden, die Prozesse der Lendenwirbelsäule sind nicht ausgerichtet und der Abstand zwischen den Dornfortsätzen der Wirbelsäule nimmt zu. Unter Druck kann hier eine Depression auftreten.
Untersuchen
Untersuchung der lumbalen degenerativen Arthritis bei kleinen Gelenkverletzungen
1. Der Röntgenfilm muss die Lendenwirbel, die laterale Position und den linken und rechten 45 ° -Schrägröntgenfilm aufnehmen. Es gibt keinen offensichtlichen positiven Befund im Frühstadium. Manchmal sind die Lendenfacettengelenke asymmetrisch angeordnet, der kleine Gelenkspalt ist schmal und locker und später Die Gelenke des betroffenen Bereichs vermehrten sich, die Facettengelenke waren verhärtet, die oberen Gelenkfortsätze ragten nach oben und es kam zu einer Osteophytenbildung, die hypertrophe Veränderungen aufwies. Aufgrund der Bildung von Osteophyten um die kleinen Gelenke wurde das Foramen intervertebrale kleiner und einige Patienten hatten eine pseudolumbale Spondylolisthesis. In der dynamischen Lumbalstreckungs-Flexions-Bildgebung ist der Grad der Lumbalspondylolisthesis, der durch instabile Gelenke der kleinen Gelenke verursacht wird, offensichtlicher.
2. Volumenfilm und CT-Untersuchung.
(1) Tomographie: Es ist möglich, Veränderungen in der Stenose des Facettengelenks und der Bildung des Kallus nachzuweisen.
(2) CT-Untersuchung: Der Grad der kleinen Gelenkläsionen und seine anatomische Beziehung zum Nervenwurzelkanal und zum Rückenmarkskanal können klar dargestellt werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von lumbalen degenerativen kleinen Gelenkverletzungen Arthritis
1. Klinische Manifestationen wie die oben genannten klinischen Symptome und lokalen Anzeichen.
2. Partieller Verschlusstest mit 1% Procain 5 ~ 10 ml mit einer intrakardialen Injektionsnadel in das kleine Gelenk um die Läsion. Wenn die Symptome von Rückenschmerzen nach 10 Minuten abnehmen oder verschwinden, ist dies positiv, was für die Diagnose dieser Krankheit hilfreich ist.
3. Die bildgebenden Befunde basieren auf Röntgenfilmen, Tomographien oder CT-Filmen, um die Diagnose zu erleichtern.
