Thymuszyste
Einführung
Einführung in die Thymuszyste Thymuszysten sind nur eine Art von vielen intrathorakalen Mediastinalzysten, und die Mediastinalzysten sind komplex und vielfältig. Die Ursachen der Krankheit sind meist angeboren und einige werden erworben, es gibt jedoch keine eindeutige Ursache. Der Thymus befindet sich im embryonalen Stadium im Nacken und wandert in das vordere Mediastinum. In der 6. Woche des Embryos wächst ein primordialer Thymozyt auf der ventralen Seite des dritten Rachenraums und in der 7. Woche trennt sich der dritte Rachenraum vom Rachenraum. Und vom hohlen Primordium bis zur festen Epithelsäule, bis zur 8. Woche, ist das Schwanzende geschwollen, an der Oberfläche der Vorderwand des Perikards befestigt, die Befestigung des Perikards beschleunigt den Thymus in die Brust, bis zum 3 Monate alten Fötus Am Ende hat sich die Thymusdrüse in Kortex und Medulla differenziert: Nach der Entwicklung liegen die beiden Blätter an der Vorderwand des Perikards und an großen Blutgefäßen. Es wird angenommen, dass der gutartige Prozess auf dem Abbau der Thymusdrüse und der teilweisen Retention des Ductus pharyngealis zurückzuführen ist. Es wird berichtet, dass Thymuszysten bei Kindern mit angeborener Syphilis oder Tuberkulose gefunden werden können. Die meisten Berichte sind angeboren. Es wurde berichtet, dass Thymuszysten nach der Korrektur des vorderen sternalen Mittelschnittes des Herzens auftreten, jedoch selten bei der Diagnose der Hodgkin-Krankheit im Mediastinum. Die knotensklerosierende Hodgkin-Krankheit kann bei zystischen Läsionen des Thymus mit Thymuszysten auftreten. Histologisch weist die Thymuszyste eine Plattenepithelschleimhaut auf, und in der Zystenwand befindet sich ein normaler Thymusrest. In der Kapsel befindet sich seröse Flüssigkeit oder eine intrakapsuläre Blutung. Cholesterinkristall ist eine typische Manifestation der Zystenregression, und Thymusgewebe an der Wand ist das wichtigste diagnostische Merkmal. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% - 0,01% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: angeborenes Thymus-Hypoplasie-Thymom
Erreger
Ursache der Thymuszyste
(1) Krankheitsursachen
Es wird gegenwärtig angenommen, dass Thymuszysten angeboren sind, da Thymuszysten an der Thymusentwicklungslinie wie Hals und Mediastinum gefunden werden. Thymuszysten machen etwa 1% der Mediastinaltumoren und -zysten aus.
(zwei) Pathogenese
Der Thymus befindet sich im embryonalen Stadium im Nacken und wandert in das vordere Mediastinum. In der 6. Woche des Embryos wächst ein primordialer Thymozyt auf der ventralen Seite des dritten Rachenraums und in der 7. Woche trennt sich der dritte Rachenraum vom Rachenraum. Und vom hohlen Primordium bis zur festen Epithelsäule, bis zur 8. Woche, ist das Schwanzende geschwollen, an der Oberfläche der Vorderwand des Perikards befestigt, die Befestigung des Perikards beschleunigt den Thymus in die Brust, bis zum 3 Monate alten Fötus Am Ende hat sich die Thymusdrüse in Kortex und Medulla differenziert: Nach der Entwicklung liegen die beiden Blätter an der Vorderwand des Perikards und an großen Blutgefäßen. Es wird angenommen, dass der gutartige Prozess auf dem Abbau der Thymusdrüse und der teilweisen Retention des Ductus pharyngealis zurückzuführen ist. Es wird berichtet, dass Thymuszysten bei Kindern mit angeborener Syphilis oder Tuberkulose gefunden werden können. Die meisten Berichte sind angeboren. Es wurde berichtet, dass Thymuszysten nach der Korrektur des vorderen sternalen Mittelschnittes des Herzens auftreten, jedoch selten bei der Diagnose der Hodgkin-Krankheit im Mediastinum. Die knotensklerosierende Hodgkin-Krankheit kann bei zystischen Läsionen des Thymus mit Thymuszysten auftreten.
Histologisch weist die Thymuszyste eine Plattenepithelschleimhaut auf, und in der Zystenwand befindet sich ein normaler Thymusrest. In der Kapsel befindet sich seröse Flüssigkeit oder eine intrakapsuläre Blutung. Cholesterinkristall ist eine typische Manifestation der Zystenregression, und Thymusgewebe an der Wand ist das wichtigste diagnostische Merkmal.
Verhütung
Thymuszystenprävention
Da es sich bei der Krankheit um eine angeborene Krankheit handelt, ist die Früherkennung und frühzeitige Behandlung der Schlüssel zur Vorbeugung.
Komplikation
Thymuszysten Komplikationen Komplikationen Angeborenes Thymus-Hypoplasie-Thymom
Die Krankheit kann eine Kompression des Thymus und des Mediastinums verursachen.Die Kompression des Thymus kann die Entwicklung des Thymus beeinträchtigen, Thymusdysplasie verursachen und das Immunsystem des Körpers beeinträchtigen. Bei Patienten mit mediastinaler Kompression können aufgrund der Kompression großer Blutgefäße und Herzgewebe klinische Manifestationen wie Herzklopfen und Herzklopfen auftreten. Bei Patienten mit schwerer Aortenkompression kann es zu Komplikationen wie z. B. einer Ischämie des Gehirngewebes kommen.
Symptom
Symptome von Thymuszysten Häufige Symptome Zysten Atemnot Chronische Mediastinalzysten
Die klinischen Symptome von Thymuszysten hängen von der Lokalisation der Zyste ab.Die Zervixthymuszyste tritt häufiger bei Patienten im Alter von 10 bis 20 Jahren auf und stellt sich häufig als Halsmasse mit wenigen klinischen Symptomen dar, es sei denn, das Volumen der Zyste ändert sich drastisch, z. Die inneren Thymuszysten sind meist 30 bis 60 Jahre alt, und klinische Symptome sind im Frühstadium selten.Eine kleine Anzahl von Patienten mit mediastinalen Thymuszysten kann Kurzatmigkeit, Husten und Brustschmerzen aufweisen.Im Rahmen der körperlichen Untersuchung wurden bei 90% der Patienten Röntgenfilme gefunden. Schmerzlose Masse, die Masse befindet sich meist im linken Hals (70%), der rechten Seite (23%), die Mittellinie und der Hals entfielen 7%, einige Patienten können von Zysteninfektionen oder Blutungen betroffen sein, der Mediastinalthymus Eine kleine Anzahl von Zysten wurde nur während einer Herzoperation entdeckt.
Untersuchen
Untersuchung der Thymuszyste
1. Röntgenuntersuchung der Brust hilft, die Größe der Masse zu verstehen, aber es ist schwierig zu finden, wenn das Volumen klein und im Schatten des Mediastinums verborgen ist.Wenn die Zyste auf ein bestimmtes Volumen vergrößert ist, kann sie im vorderen oberen Mediastinum halbkreisförmig oder gekrümmt sein. Die Kanten sind glatt und klar, die Dichte ist hoch und manchmal sind die Kanten verkalkt.
2. Die Ultraschalluntersuchung kann die Größe der Masse, die äußere Hülle und das Vorhandensein einer zentralen Flüssigkeit verstehen, und die Echokardiographie kann die extrakardiale zystische Masse bestimmen, die weniger Informationen liefert als die CT.
3. Der CT-Scan zeigt eine klarere Dichte des Kapselinhalts in der Nähe von Wasser, mit Ausnahme von intrakapsulären Blutungen oder Zystenwanddegenerationen, und kann den Unterhohlraum in der Kapsel nachvollziehen, der sich von dem festen neuen Organismus unterscheidet, der im Allgemeinen eine dünne Flüssigkeit mit geringer Dichte enthält. Nach dem Ausbluten kann es sich jedoch um eine hohe Dichte handeln.
4. Die Nadelbiopsie ist für die Zytologie von geringem Wert, da sich zur histologischen Diagnose Thymusgewebe an der Zystenwand befindet.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Thymuszysten
Diagnose
Im vorderen Mediastinum wird eine Zystenmasse gefunden. Es sollte über die Möglichkeit einer Thymuszyste nachgedacht werden. Die zervikale Thymuszyste wird durch körperliche Untersuchung ermittelt. Die Zyste im Mediastinum wird hauptsächlich durch Röntgen der Brust ermittelt. Der CT-Scan wird verwendet, um die Art der Zyste und das Ausmaß der Zyste zu bestimmen. Ein wichtiger Wert, die Ultraschalluntersuchung ist auch bei der Diagnose von Thymuszysten hilfreich: Akupunktur-Biopsie-Zysten haben Thymusgewebe an der Wand, um die Diagnose zu bestätigen.
Differentialdiagnose
Thymuszysten sind vor der Operation schwer zu diagnostizieren, da ihre Position und Form aufgrund von Verkalkung als "Thymom" und in der Nähe des Perikards als "Aortenaneurysma" diagnostiziert werden können. "Chirurgische Erforschung kann identifiziert werden."
