Dicke des Endometriums
Einführung
Einführung in die Endometriumdicke Die Dicke des Endometriums ist in verschiedenen Perioden des Menstruationszyklus unterschiedlich.Es wird empfohlen, drei Tage nach der Menstruation einen vaginalen B-Ultraschall durchzuführen, um die spezifische Dicke des Endometriums zu verstehen. Wenn die Gebärmutterschleimhaut dick ist, kann es leicht zu Schmerzen während der Menstruation kommen und die befruchtete Eizelle kann nicht leicht implantiert werden. Normal ist in der Regel 0,2-1,0 cm. Das Endometrium ist die Schleimhaut, die die Gebärmutterhöhle bedeckt und eines der differenziertesten Gewebe im menschlichen Körper ist. Die Dicke des normalen Endometriums ändert sich ständig mit dem Menstruationszyklus und ist nicht konstant. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,03% Anfällige Personen: Frauen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Gebärmutterschleimhautkrebs
Erreger
Endometriumdicke verursachen
Hormonelle Faktoren (40%):
Bei adipösen Frauen wird das von der Nebenniere ausgeschiedene Androstendion durch Aromatase im Fettgewebe in Estron umgewandelt. Je stärker das Fettgewebe ist, desto höher ist der Estronspiegel im Plasma und damit das anhaltende Östrogen Die Auswirkung.
Primärer Krankheitsfaktor (15%):
Die Ätiologie der komplexen Hyperplasie ähnelt der der einfachen Hyperplasie. Da die Läsion jedoch fokal ist, kann sie auch mit der Verteilung der Hormonrezeptoren im Gewebe zusammenhängen. Eine kleine Anzahl komplexer Hyperplasien kann sich zu einer Dysplasie entwickeln, die die Prognose beeinflusst. Das Endometrium der Läsion kann verdickt oder dünn sein oder es kann polypoid sein. Im Gegensatz zur einfachen Hyperplasie handelt es sich bei der Läsion um eine fokale Hyperplasie der Drüsenkomponente ohne Beteiligung des Stromas. Die Menge der Kürettage kann mehr oder weniger sein, oft gemischt mit normalen, atrophischen oder anderen Arten von Hyperplasien des Endometriums.
Sekundärkrankheitsfaktoren (15%):
Endokrine funktionelle Tumoren stellen mit 7,5% seltene Tumoren dar. Die Gonadotropinfunktion der Hypophyse ist abnormal. Der Ovarial-Granulosa-Zelltumor ist auch ein Tumor, der kontinuierlich Östrogen ausschüttet.
Körperfaktor (10%):
Der erkrankte Uterus ist etwas größer, die Intima ist verdickt und manchmal diffus polypoid. Die Menge an Kürettage ist groß und kann mit rotem glattem polypoidem Gewebe gemischt werden. Die Läsionen unter dem Mikroskop sind diffus und betreffen die Funktionsschicht der Intima und der Basalschicht, und die Drüse ist nicht überfüllt, da sich Interstitial und Drüse gleichzeitig vermehren. Die Drüsen sind unterschiedlich groß und glatter. Die Morphologie der Drüsenepithelzellen ähnelt der normalen späten proliferativen Phase und weist keine Atypien auf.
Verhütung
Prävention der Endometriumdicke
Achten Sie auf den Menstruationszyklus, den Menstruationsfluss usw. Wenn die Menstruationsstörung auftritt, suchen Sie so bald wie möglich einen Arzt auf. Die Dicke des Endometriums ist in den beiden Perioden des Menstruationszyklus unterschiedlich.Es wird empfohlen, einen vaginalen B-Ultraschall durchzuführen, um die detaillierte Dicke des Endometriums nach drei Tagen Menstruationsreinigung zu untersuchen. Wenn das Endometrium dick ist, kann es während der Menstruation leicht passieren, und das befruchtete Ei ist nicht leicht zu implantieren. Das heißt, die Intima der Gebärmutter ist dicker als die starke, und die Intima ist dünn und sollte nicht für eine Schwangerschaft behandelt werden. Ob der Eisprung der Schlüssel zur Schwangerschaft ist oder nicht. Stark ist in der Regel 0,2 - 1,0 cm.
Komplikation
Endometriumdicken-Komplikationen Komplikationen Gebärmutterschleimhautkrebs
Erstens kann die Ovarialhormonstörung aufgrund einer Vielzahl von Östrogenstimulationen des Endometriums leicht zu einer abnormalen Verdickung des Endometriums führen.
Zweitens stellt die unregelmäßige Menge eine der Gefahren für die Dicke des Endometriums dar. Nach einer langen Zeit der Amenorrhoe treten kontinuierliche Blutungen auf, die einen verkürzten Zyklus und eine Blutungszeit von bis zu 1 Monat aufweisen.
Drittens ist die normale Verdickung der Gebärmutterschleimhaut für den Körper schädlich, und die pathologische Untersuchung des Ausmaßes der Proliferation der Gebärmutterschleimhaut und der Schwere der Blutung ist nicht vollständig konsistent.
Viertens ist das Endometrium grauweiß, die Oberfläche ist flach oder polypoidartig und die Schnittfläche zeigt manchmal den zystischen Raum, der durch die erweiterten Drüsen gebildet wird.
Symptom
Symptome der Gebärmutterschleimhautdicke Häufige Symptome Gebärmutterblutung Schmerz Amenorrhoe Unfruchtbarkeit der Frau
Die normale Dicke der Gebärmutterschleimhaut von Frauen beträgt in der Regel 2 bis 10 mm, es kommt jedoch zu unterschiedlichen Veränderungen in den verschiedenen Zeiträumen. Wenn eine Freundin nach einer Untersuchung vor der Schwangerschaft eine abnormale Dicke der Gebärmutterschleimhaut feststellt, muss die Krankheit rechtzeitig behandelt werden. Andernfalls wird es die zukünftige Geburt beeinflussen.
Dünnes Endometrium bedeutet, dass die innere Membran unter Einwirkung bestimmter Östrogene beim Ultraschall nicht 8 mm erreichen kann. Diese Faktoren können dazu führen, dass das Ei nicht richtig implantiert wird, so dass es nicht wie ursprünglich geplant empfangen werden kann.
Im Allgemeinen variiert die Dicke des normalen Endometriums zwischen 2 und 10 mm, und die Dicke des Endometriums ist zu verschiedenen Zeiten unterschiedlich:
Proliferative Phase
Im Frühstadium der Hyperplasie ist das Endometrium eine dünne Echolinie mit einer Dicke von ca. 4-6 mm. Im mittleren Proliferationsstadium zeigt das Endometrium allmählich drei starke Echolinien, in denen der echoarme Bereich eine zweischichtige funktionelle Intima mit einer Intimadicke von etwa 8 bis 10 mm ist. Im späten Stadium der Hyperplasie sind die drei Linien und die zwei Zonen deutlicher sichtbar, und die Dicke der Intima ist um 9 bis 10 mm erweitert.
Sekretorische Phase
Frühe Sekretionsphase: 15. bis 19. des Menstruationszyklus. Während dieser Zeit sind die Membrandrüsen länger und die Beugung ist ausgeprägter. Glykogenhaltige Vesikel beginnen unter dem Kern von Drüsenepithelzellen zu erscheinen und werden als Vakuolen unter dem Kern bezeichnet, was ein frühes histologisches Merkmal der Sekretion ist.
Mid-Sekretionsperiode: 20-23 des Menstruationszyklus. Die innere Membran ist dicker und gezahnt als die Vorderseite. Die Apikalmembran der sekretorischen Epithelzellen in der Drüse ist gebrochen, und das Glykogen in den Zellen wird in die menschliche Drüse abgegeben. Während dieser Zeit ist der Körper stark ödematös, locker und die Spiralarteriolen vermehren sich und kräuseln sich.
Späte Sekretionsphase: 24-28. Des Menstruationszyklus. Diese Periode ist die prämenstruelle Periode der Menstruation. Das Endometrium ist schwammförmig verdickt. Die Öffnung der Endometriumdrüse zeigt zur offiziellen Höhle, und es treten Sekrete wie z. In diesem Zeitraum wachsen die Spiralarteriolen rasch über die Dicke der Intima hinaus und sind auch stärker gekrümmt, und das Lumen der Blutgefäße dehnt sich ebenfalls aus. Wenn die Sekretion vorgerückt ist, beträgt die Dicke des Endometriums etwa 5 bis 6 mm.
Regelblutung
Der 1-4 Tag des Menstruationszyklus. Zu diesem Zeitpunkt wird der Östrogen- und Progesteronspiegel gesenkt und die Prostaglandinsynthese in der Intima aktiviert. Prostaglandine können die Kontraktion des Myometriums stimulieren und bewirken, dass die Spiralarteriolen der intimalen Funktionsschicht weiterhin gelähmt werden und der intimale Blutfluss verringert wird. Der Bereich des durch Ischämie geschädigten nekrotischen Gewebes wird allmählich vergrößert. Gewebedegeneration, Nekrose, erhöhte Durchlässigkeit der Blutgefäßwand, Bruch der Blutgefäße, was zur Bildung eines Hämatoms am Boden der Intima führt, was die Gewebenekrose fördert. Die entartete nekrotische Intima wird mit Blut vermischt und entladen, um Menstruationsblut zu bilden. Die Dicke des Endometriums kann 8-10 mm erreichen.
Der Menstruationszyklus wird hauptsächlich durch die Hormone der Eierstöcke reguliert.Wenn die Hormone der Eierstöcke gestört sind, führt dies auch zu Menstruationsstörungen, und das Endometrium weist auch entsprechende morphologische Veränderungen auf. Die aus verschiedenen Gründen verursachten endometrialen Veränderungen äußern sich hauptsächlich in Amenorrhoe und "dysfunktioneller Uterusblutung" in der klinischen Praxis. Müssen in ein Fachkrankenhaus für die Behandlung rechtzeitig gehen.
Untersuchen
Endometriumdickenuntersuchung
Die Dicke des Endometriums ist in den beiden Perioden des Menstruationszyklus unterschiedlich.Es wird empfohlen, einen vaginalen B-Ultraschall durchzuführen, um die detaillierte Dicke des Endometriums nach drei Tagen Menstruationsreinigung zu untersuchen. Wenn das Endometrium dick ist, kann es während der Menstruation leicht passieren, und das befruchtete Ei ist nicht leicht zu implantieren. Das heißt, die Intima der Gebärmutter ist dicker als die starke, und die Intima ist dünn und sollte nicht für eine Schwangerschaft behandelt werden. Ob der Eisprung der Schlüssel zur Schwangerschaft ist oder nicht. Stark ist in der Regel 0,2 - 1,0 cm.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung der Endometriumdicke
Die Diagnose kann anhand der Untersuchungsergebnisse gestellt werden. Die Dicke des Endometriums ist in den beiden Perioden des Menstruationszyklus unterschiedlich.Es wird empfohlen, einen vaginalen B-Ultraschall durchzuführen, um die detaillierte Dicke des Endometriums nach drei Tagen Menstruationsreinigung zu untersuchen. Wenn das Endometrium dick ist, kann es während der Menstruation leicht passieren, und das befruchtete Ei ist nicht leicht zu implantieren. Das heißt, die Intima der Gebärmutter ist dicker als die starke, und die Intima ist dünn und sollte nicht für eine Schwangerschaft behandelt werden. Ob der Eisprung der Schlüssel zur Schwangerschaft ist oder nicht. Stark ist in der Regel 0,2 - 1,0 cm.
