Pneumonie bei immungeschwächten Patienten
Einführung
Einführung in die Immunschwäche Lungenentzündung Immunschwächepneumonie bezeichnet eine Lungenentzündung, die durch Defekte im eigenen Immunsystem des Patienten verursacht wird. Sein Ausbruch ist häufig mit einer Infektion mit Krankheitserregern verbunden. Potenzielle Krankheitserreger bei Patienten mit eingeschränkter Funktionsstörung können zahlreich sein. Abhängig von der Art der Immunschwäche des Wirts, Röntgenveränderungen und der Art der klinischen Symptome werden die wahrscheinlichsten Krankheitserreger jedoch häufig identifiziert. Je nach Art der Immunschwäche des Patienten sollte beachtet werden, dass Atemwegserkrankungen und Röntgenstörungen des Brustkorbs nicht nur durch Infektionen verursacht werden können, sondern auch durch Lungenblutungen, Lungenödeme, Strahlenschäden, durch Zytostatika verursachte Lungenschäden und Tumorinfiltration. . Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: bakterielle Pneumonie, virale Pneumonie, Strahlenpneumonie, Mykoplasmenpneumonie
Erreger
Immunschwächepneumonie
Immunschwächen können angeboren oder erworben sein, und Immunerkrankungen, die bei der Geburt vorliegen, sind in der Regel erblich bedingt.
Eine Lungenentzündung mit Immunschwäche ist eine Lungenentzündung, die durch einen Defekt im eigenen Immunsystem des Patienten verursacht wird und häufig mit einer Erregerinfektion in Verbindung gebracht wird.Die potenziellen Erreger von Patienten mit eingeschränkter Abwehrfunktion können vielfältig sein, richten sich jedoch nach der Art der Immunschwäche des Wirts, nach Röntgenveränderungen und klinischen Symptomen Typen identifizieren häufig die wahrscheinlichsten Krankheitserreger.
Verhütung
Prävention von Immunschwäche-Lungenentzündung
Angemessene Ernährung, gute persönliche Hygiene und das Vermeiden von ungekochten Lebensmitteln und Menschen, die Infektionskrankheiten ausgesetzt sind Manche Menschen müssen Mineralwasser trinken, mit dem Rauchen aufhören, das Passivrauchen vermeiden und illegale Drogen konsumieren, besondere Aufmerksamkeit auf die Mundgesundheit legen, die Mundhöhle verhindern. Mit Antikörpern infizierte Personen können impfen, aber Personen mit einem Mangel an B-Lymphozyten oder T-Lymphozyten können nur inaktivierte Viren, bakterielle Impfstoffe, aber keine Lebendimpfstoffe (wie orale Polio-Impfstoffe, Masern, Epidemien) verwenden. Mumps, Röteln und BCG).
Komplikation
Komplikationen bei Immunschwäche-Lungenentzündung Komplikationen, bakterielle Lungenentzündung, Lungenentzündung, Strahlenpneumonie, Lungenentzündung
Die Hauptkomplikationen einer Immunschwäche-Pneumonie sind Lungeninfektionen, einschließlich Bakterien, Viren, Chlamydien, Mykoplasmen und Pilzinfektionen.
1. Bakterielle Pneumonie: wie Streptococcus pneumoniae (dh Pneumokokken), Staphylococcus aureus, Streptococcus hemolyticus, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa.
2. Lungenentzündung durch atypische Krankheitserreger: Legionellen, Mykoplasmen und Chlamydien.
3. Virale Pneumonie: wie Coronavirus, Adenovirus, Influenzavirus, Cytomegalovirus, Herpes-simplex-Virus usw.
4. Pilzpneumonie: wie Candida albicans, Aspergillus und Radiobakterien.
5. Lungenentzündung durch andere Krankheitserreger: wie Rickettsien, Toxoplasma, Protozoen, Parasiten wie Lungenhydatiden, Paragonimiasis, Lungenschistosomiasis. Menschen mit geringer Immunität (wie AIDS-Patienten) können leicht mit Infektionen wie Pneumocystis carinii, Legionellen, Mycobacterium avium, Mycobacterium tuberculosis und Toxoplasma in Verbindung gebracht werden.
6. Lungenentzündung durch physikalische und chemische Faktoren: wie Strahlenpneumonie, Einatmen von Magensäure, chemische Lungenentzündung durch Medikamente usw.
7. Mycoplasmale Pneumonie: verursacht durch Pneumonitis-Gas.
Symptom
Symptome einer Immunschwäche-Pneumonie Häufige Symptome Lungenembolie Ödeme Immunschwäche-Knoten
Die Geschwindigkeit des Krankheitsverlaufs hilft, die Ursache der Krankheit zu verstehen: Bei Patienten mit akuten Symptomen können bakterielle Infektionen, Blutungen, Lungenödeme, Leukozyten-Lektin-Reaktionen oder Lungenembolien diagnostiziert werden, und die Symptome sind subakut oder chronisch. Wahrscheinlicher sind Pilz- oder Mykobakterieninfektionen, opportunistische Virusinfektionen, Pneumocystis carinii-Pneumonie, Tumore, zytotoxische Arzneimittelreaktionen oder Strahlenschäden.
Die Art der Röntgenstörung des Brustkorbs ist ebenfalls hilfreich bei der Beurteilung: Röntgenstrahlen zeigen lokalisierte Läsionen mit Konsolidierung, was im Allgemeinen darauf hinweist, dass die Infektion Bakterien, Mykobakterien, Pilze oder Nocardia umfasst. Pneumocystis-Pneumonie, Arzneimittel- oder Strahlenschäden oder Lungenödem, diffuse kleine knotige Läsionen deuten auf Mykobakterien, Nocardien, Pilze oder Tumore hin, kavitäre Läsionen deuten auf Mykobakterien, Nocardien, Pilze oder Bakterien.
Untersuchen
Untersuchung der Immunschwächepneumonie
Bei immundefizienten Patienten sind aufgrund des Risikos einer unsachgemäßen Behandlung invasive Mittel (wie Bronchoskopie, transthorakale Lungenpunktion oder offene Lungenbiopsie) erforderlich, um die Diagnose durch Bronchoskopie (transbronchiale Biopsie) oder offene Lungen zu erleichtern Chirurgische Eingriffe, um Gewebe für die histologische Untersuchung oder Kultur zu erhalten, obwohl die letztere Methode im Allgemeinen eine Vollnarkose und die Platzierung eines Thoraxkatheters nach der Operation erfordert, aber unter direkter Sicht ausreichend Proben in der Läsion entnehmen kann, ist diese Methode immer noch Die diagnostisch zuverlässigsten Maßnahmen sind jedoch viele Patienten zu krank, um sich einer invasiven Biopsie zu unterziehen. In diesem Fall liefern die faseroptische Bronchoskopie und die bronchoalveoläre Lavage häufig diagnostisch wertvolle Proben.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Immunschwäche-Lungenentzündung
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Laborbefunden beruhen.
Patienten mit akuten Symptomen sollten auf bakterielle Infektion, Blutung, Lungenödem, Leukozyten-Lektin-Reaktion oder Lungenembolie untersucht werden.
Die Symptome sind subakut oder chronisch und unterscheiden sich von Pilz- oder Mykobakterieninfektionen, opportunistischen Virusinfektionen, Pneumocystis carinii-Pneumonie, Tumoren, zytotoxischen Arzneimittelreaktionen oder der Möglichkeit von Strahlenschäden.
1. Lungenödem (Lungenödem): bezieht sich auf die Bildung eines Ungleichgewichts und eines Ungleichgewichts des Rückflusses in der Lunge aus irgendeinem Grund, so dass eine große Menge an Gewebeflüssigkeit nicht in kurzer Zeit durch das Lungenlymph- und Lungenvenen-System durch die Extravasation der Lungenkapillaren absorbiert werden kann. Akkumulation in den Alveolen, Lungenzwischenräumen und kleinen Bronchien, die zu schwerer Beatmung und Beatmungsfunktion, klinischen Manifestationen extremer Dyspnoe, Atemstillstand, Zyanose, Schwitzen, paroxysmalem Husten mit viel Weiß oder Lungenbläschen führt Der rosafarbene Schaum ist Auswurf, die Lunge ist voll von symmetrischen nassen Quietschen, und die Röntgenaufnahme der Brust zeigt die schmetterlingsartigen, verschmierten, verschwommenen Schatten in der Lunge. Im späten Stadium kann es zu einem Schock oder sogar zum Tod kommen. Ein schwerer Mangel an O2, CO2-Retention und gemischte Azidose ist eine der klinisch kritischen Krankheiten.
2. Lungenembolie bezieht sich auf den pathologischen und klinischen Zustand, der durch das Einbringen des Einbettungsmaterials in die Lungenarterie und ihre Äste verursacht wird und die Blutversorgung des Gewebes blockiert. Der gemeinsame Embolus ist ein Thrombus, und der Rest sind seltene neue biologische Zellen, Fetttröpfchen und Luftblasen. Intravenöse Arzneimittelpartikel oder sogar Lungengefäßverschlüsse, die durch die Katheterspitze verursacht werden. Da das Lungengewebe einer doppelten Blutversorgung der Bronchialarterie und der Lungenarterie unterzogen wird und der Gasaustausch auch direkt zwischen dem Lungengewebe und den Alveolen durchgeführt werden kann, verursacht die meiste Lungenembolie nicht notwendigerweise einen Lungeninfarkt.
3. Pneumocystis-carinii-Pneumonie, auch als Pneumocystis-carinii-Pneumonie bekannt, ist eine interstitielle Plasmazellen-Pneumonie, die durch Pneumocystis-carinii, eine bedingte Lungeninfektion, verursacht wird.
