abnorme Nierenrotation
Einführung
Einführung in die Nierenrotationsstörungen Die normale Niere befindet sich in der Nierenfossa, das Nierenbecken ist zur Seitenwand gerichtet und das Nierenbecken ist zur medialen Seite hin offen, ansonsten spricht man von einer Rotationsstörung. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0001% - 0,0005% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Hydronephrose
Erreger
Anormale Ursache für Nierenrotation
(1) Krankheitsursachen
Es wird allgemein angenommen, dass eine abnormale Nierenrotation während der Nierenmigration auftritt: In der 6. Woche verlässt die Niere das Becken und beginnt sich in der 9. Woche um etwa 90 ° zu drehen. Auf der ventralen Seite, der dorsalen Seite der beiden Seiten, gehen Weyranch et al.
(zwei) Pathogenese
Weymuch unterteilt die Rotationsstörung entsprechend der Position des Nierenbeckens in 4 Typen:
1. Bauchlage: Da sich die Niere beim Heben nicht dreht, zeigt das Nierenbecken nach wie vor nach ventral und das Nierenbecken nach dorsal. Dies ist der häufigste Typ und sehr selten ist eine 360 ° -Überdrehung.
2. Bauchmittellinienposition: Aufgrund der unvollständigen Rotation zeigt das Nierenbecken nach vorne und nach vorne und das Nierenbecken nach außen.
3. Rückenlage: Die Niere ist um 180 ° drehbar und das Nierenbecken zeigt zur Rückseite, was am seltensten vorkommt.
4. Seitliche Position: Die Niere dreht sich um mehr als 180 °, ist aber weniger als 360 ° oder dreht sich um 180 °, das Nierenbecken zeigt nach außen und das Nierenbecken zeigt zur Mittellinie.
Verhütung
Verhinderung einer abnormalen Nierenrotation
Es gibt keine wirksame vorbeugende Maßnahme für diese Krankheit. Früherkennung und Früherkennung sind der Schlüssel zur Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit.
Komplikation
Anormale Nierenrotationskomplikationen Komplikationen Hydronephrose
Normalerweise ist eine Seite der Rotation abnormal und die andere Seite der Niere abnormal, wie z. B. Eileiterschmelze, Huf und Niere.
Symptom
Anormale Symptome der Nierenrotation Häufige Symptome Hämaturie
Anormale Nierenrotation selbst erzeugt keine spezifischen Symptome, aber übermäßiges fibröses Gewebe, das das Nierenbecken, den Uretero-Becken-Übergang und den oberen Harnleiter umgibt, und zusätzliche Gefäßkompression kann zu Obstruktion und Symptomen von Hydronephrose oder intermittierender Nierenkolik führen. Hämaturie, Infektion und Steine können ebenfalls auftreten, häufig begleitet von ektopischen Nieren, die eine Kompression der Nierengefäße oder des Ureters und entsprechende klinische Manifestationen verursachen können.
Untersuchen
Untersuchung auf abnormale Nierenrotation
Routineuntersuchung des Urins und mikroskopische Hämaturie, heftige Aktivitäten können induzieren oder verschlimmern.
1. Röntgeninspektion:
Die Ausscheidungsurographie zeigte eine Abnormalität des Nierenbeckens und des Nierenbeckens, eine Abflachung und Verlängerung des Nierenbeckens, und der Winkel zwischen der Längsachse der Niere und der Mittellinie wurde kleiner (normalerweise etwa 16 °) oder parallel zur Mittellinie. Das obere Drittel des Ureters war nach außen verschoben, manchmal war das Nierenbecken sichtbar. Ein enges, verzerrtes oder ektopisches Gefäßkompressionszeichen am Ureterübergang.
2. CT-Untersuchung:
Es kann deutlich die Abnormalität des Nierenbeckens zeigen, und je nach Richtung des Nierenbeckens kann klar sein, ob die abnormale Rotation der Niere die vordere, vordere, hintere oder laterale Position ist.
Diagnose
Diagnostische Diagnose einer Nierenrotationsstörung
Diagnose
Azimutanomalien des Nierenbeckens und des Nierenbeckens können durch Nierenultraschall und sekretorische Urographie festgestellt werden.
Differentialdiagnose
1. Retroperitonealer Tumor:
Kann eine abnormale Rotation der Niere verursachen, kann aber oft den Rand der unklaren Masse erreichen, die Masse wird progressiv zunehmen, der Allgemeinzustand des Patienten ist schlecht, mit dem Fortschreiten der Krankheit können Kompressionssymptome auftreten, B-Ultraschall, CT-Untersuchung kann eine retroperitoneale Masse finden.
2. Nierenbedingte Läsionen:
Kann eine abnormale Nierenrotation verursachen, aber häufig kommt es zu einer starken Hämaturie, Schmerzen im unteren Rückenbereich und zu Masse. Die Urographie kann zu Druck oder Zerstörung des Nierenbeckens und des Nierenbeckens führen. B-Ultraschall, CT zeigte Tumorbildgebung.
3. Hufeisenniere:
Eine abnormale Rotation beider Nieren kann bei Röntgenuntersuchungen mit einer Hufeisenniere verwechselt werden, die Hufeisenniere befindet sich jedoch auf dem normalen Harnfilm und der Urographie, und der Isthmus ist zu finden. Die Landenge ist verbunden.
