Subluxation des Radiusköpfchens
Einführung
Einführung in die Humerussubluxation Die halbe Luxation des Humeruskopfes wird auch als Ziehen des Ellenbogens bezeichnet und ist bei Kindern unter 5 Jahren häufiger. Da der Humeruskopf nicht gut entwickelt ist, stellt das ringförmige Band des Humerushalses nur eine schwache Fasermembran dar. Sobald der Unterarm des Kindes gezogen wird, wird die Tibia Der Kopf gleitet zum distalen Ende, bei Rückkehr in die Ausgangsposition wird der obere Teil des Ringbandes nicht zurückgezogen und die Karte in das Knöchelgelenk gedrückt, das als Humeruskopfsubluxation bezeichnet wird. Wenn das Kind groß ist, entwickelt sich der Humeruskopf gut, das ringförmige Band verdickt und stärkt sich und es kommt nicht mehr zur Subluxation. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0003% Anfällige Personen: häufiger bei Kindern unter 5 Jahren Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Humeruskopfbruch
Erreger
Ursache der Subluxation des Humeruskopfes
Indirekte Gewalt (45%):
Die Krankheit wird meist durch indirekte Gewalt verursacht. Zum Beispiel: beim Gehen mit beiden Händen am Handgelenk des Kindes ziehen, beim Tragen der Kleidung am Handgelenk des Kindes an der Manschette ziehen, beim Rollen auf dem Bett das obere Glied unter den Körper drücken, wodurch das Ellbogengelenk gedehnt und andere äußere Kräfte ausgeübt werden.
Direkte Gewalt (30%):
Die Gelenkfläche des Knochens und die Längsachse der Tibia weisen eine gewisse Neigung auf, und ihre Größe hängt mit der Drehung des Unterarms zusammen. Die Änderung der Neigung wirkt sich auf die Auf- und Abbewegung des Ringbandes aus. Bei der Pronation des Unterarms macht die Variabilität der Neigung zweifellos die Dislokation leicht.
Wenn das Ellbogengelenk gerade ist oder der Unterarm plötzlich durch die Längsbewegung der Drehbewegung gezogen wird, reißt der untere Teil des Ringbandes horizontal ein, es kommt zu einer leichten Abwärtsbewegung, der Knöchelgelenkspalt wird größer, und die Gelenkkapsel und der obere Teil des Ringbandes sind auf die Gelenkhöhle zurückzuführen. Die Unterdruckwirkung muss nur über den distalen Teil des Humerus gleiten, um das distale Ende der Gelenkfläche zu kippen, die in den Schienbeingelenkraum eingekerkert werden soll, wodurch die Verkleinerung des Humeruskopfes verhindert wird und der Humeruskopf subluxiert.
Pathologischer Mechanismus:
Wenn der Humeruskopf zum distalen Ende gleitet und in die ursprüngliche Position zurückkehrt, wird der obere Teil des ringförmigen Bandes weniger als zurückgezogen, und die Karte wird in das Knöchelgelenk gedrückt, um eine Subluxation des Humeruskopfes zu bewirken. Wenn das Kind groß ist, entwickelt sich der Humeruskopf gut und die Bänder werden ebenfalls verdickt und gestärkt, und es kommt nicht mehr zu einer Subluxation.
Verhütung
Verhinderung der Subluxation des radialen Kopfes
Ermahnen Sie die Eltern, nicht gewaltsam an sich gezogen zu werden, um eine Wiederholung zu vermeiden.
Prävention der Humerussubluxation bei Kindern:
1 Wenn Sie zu normalen Zeiten an der Hand des Kindes ziehen, sollten Sie gleichzeitig am Ärmel ziehen.
2 verhindern, dass Diener fallen.
3 Erwachsene und Kinder sollten auf die Methode achten, wenn sie laut sind, können nicht einzeln (Hand).
4 Wenn die oben genannte Leistung auftritt, können sich die Eltern selbst zurücksetzen. Wenn sie nicht erfolgreich sind, sollten sie ins Krankenhaus gehen.
5 Vermeiden Sie wiederholte Luxationen und Formgewohnheiten.
6 Wenn Sie Kleidung tragen, sollten Sie vermeiden, die Hand vor die Hand zu ziehen und sie gleichzeitig mit dem Ärmel zu ziehen.
Komplikation
Radiale Kopfsubluxationskomplikationen Komplikationen Humeruskopfbruch
Obwohl die Humerussubluxationsverletzung nicht schwer ist, wirkt sie sich auch auf die Ellbogengelenkfunktion aus. Die meisten Patienten müssen zurückgesetzt werden, um eine Heilung zu erreichen. Im Allgemeinen ist die Wirkung nach der Behandlung jedoch gut, es treten keine Komplikationen auf, und einige Kinder, die nicht rechtzeitig behandelt werden, erholen sich möglicherweise etwas länger, es treten jedoch keine Komplikationen auf.
Symptom
Symptome der Subluxation des Humeruskopfes Häufige Symptome Ellenbogengelenk kann die Gelenkschmerzen nicht beugen Ellenbogenluxation
1. In der Vergangenheit wurden die oberen Gliedmaßen gezogen. In der Regel gehen junge Eltern mit Kindern auf die Straße. Die oberen Gliedmaßen der Kinder werden angehoben. Die oberen Gliedmaßen der Eltern hängen herab. Bei einem Schritt heben die Hände der Eltern plötzlich die Hand des Kindes, damit die Kinder über die Stufen gehen können. Unmittelbar nach dem Auftreten der Symptome oder wenn Sie dem Kind mit Gewalt einen Pullover anziehen, tritt die grobe Zugkraft auch bei der Subluxation des Humeruskopfes auf.
2, das Kind klagte über Ellenbogenschmerzen, weigerte sich, die Hand zu verwenden, um Dinge und Ellbogen zu nehmen, weigerte sich, andere zu berühren.
Untersuchen
Untersuchung der Humerussubluxation
1. In der Vergangenheit wurden die oberen Gliedmaßen gezogen: In der Regel gehen junge Eltern mit ihren Kindern auf die Straße, die oberen Gliedmaßen der Kinder werden angehoben und die oberen Gliedmaßen der Eltern hängen herab. Wenn es Stufen gibt, heben die Hände der Eltern plötzlich die Hände der Kinder, damit die Kinder über die Stufen gehen können. Unmittelbar nach dem Auftreten der Symptome oder wenn Sie dem Kind mit Gewalt einen Pullover anziehen, tritt die grobe Zugkraft auch bei der Subluxation des Humeruskopfes auf.
2, das Kind klagte über Ellenbogenschmerzen, weigerte sich, die Hand zu verwenden, um Dinge und Ellbogen zu nehmen, weigerte sich, andere zu berühren.
3, überprüfen Sie die Zeichen sind wenige, keine Schwellung und Deformität, Ellbogengelenk leicht gebogen, gibt es Zärtlichkeit am Kopf des Oberarmknochens.
4. Röntgenuntersuchung ist negativ.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der Humerussubluxation
Diagnose
Die Diagnose kann anhand klinischer Manifestationen und Untersuchungen gestellt werden.
Differentialdiagnose
In der Differentialdiagnose wird die Luxation des Humeruskopfes von der Subluxation des Humerus unterschieden. Erstmals 1671 von Fournier beschrieben. Die Humerussubluxation, auch Ellbogen genannt, ist eine der häufigsten Ellbogenverletzungen bei Säuglingen und Kleinkindern. Das Erkrankungsalter betrug 1 bis 4 Jahre, wobei die höchste Inzidenzrate 2 bis 3 Jahre betrug und 62,5% betrug.
