Übermäßige Aufnahme von Vitamin A
Einführung
Einführung in die übermäßige Einnahme von Vitamin A Übermäßige Einnahme von Vitamin A kann zu einer Hypervitaminose A führen, die in akute und chronische unterteilt wird. Übermäßiges Vitamin A verringert die Stabilität der Zellmembran und der lysosomalen Membran, führt zu einer Schädigung der Zellmembran und der Freisetzung von Gewebeenzymen und verursacht Verletzungen verschiedener Organe wie Haut, Knochen, Gehirn und Leber. Hirnschäden können den Hirndruck erhöhen, Knochendegeneration führt zu Knochenresorption, Deformation, subperiostaler Neubildung, Blutkalzium und Harnkalzium. Eine Schädigung des Lebergewebes verursacht eine Vergrößerung der Leber und Veränderungen der Leberfunktion. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0025% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Asperger-Syndrom Pertussis-Darm-Piriformis-Krankheit Asthma-artige Bronchitis Kawasaki-Krankheit Hämorrhagischer Schock und Enzephalopathie-Syndrom Große Fruchtwasserinhalation Fünftägiges Syndrom Multiple Tic-Syndrom Thalassämie Aortenkatheter-Arterie Kinder mit ADHS Kinder mit Tic-Störung Kinder mit Pankreasinsuffizienz und Neutropensyndrom Kinder mit Lernschwierigkeiten Kinder mit Stottern Kinder mit Schlafstörungen Kinder mit Stuhlkrankheiten Kinder mit Enuresis Kinder mit Bauchschmerzen Kinder mit Autismus Kinder mit akuter gutartiger Myositis Kindheitsstörungen mit Stimmungsschwankungen Kinder mit Geist Schizophrenie Analatresie Analmembranatresie abgelaufen
Erreger
Übermäßige Einnahme von Vitamin A
Das zubereitete Lebertranpräparat enthält zwei Arten von konzentrierten Lebertran-Tropfen und -Pillen, und die Bestandteile davon sind Vitamin D und Vitamin A. Diese beiden Vitamine sind für Kinder in ihrem Wachstum und ihrer Entwicklung wichtig. Vitamin D wird hauptsächlich zur Vorbeugung von Rachitis eingesetzt. Vitamin A spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung und Funktion der Augen, der Haut und anderer Organe von Kindern.
Ein Problem wird jedoch häufig übersehen: In diesen Lebertranpräparaten ist der Gehalt an Vitamin A viel höher als der Gehalt an Vitamin D. Wenn Sie diese Art der Vorbereitung für Kinder für eine lange Zeit verwenden oder eine größere Dosis verwenden, um Rachitis zu behandeln, ist es leicht zu verursachen, dass sich eine große Menge an Vitamin A im Körper ansammelt und Toxizität erzeugt.
Kinder sollten mit einer Vitamin-A-Vergiftung vorsichtig umgehen.Eine große Zufuhr von reinen Vitamin-A-Präparaten kann zu einer akuten Vergiftung führen. Es wurde berichtet, dass 300.000 IE Vitamin A innerhalb weniger Tage Vergiftungssymptome hervorrufen können, und dass bei längerer übermäßiger Einnahme von Vitamin A eine chronische Vergiftung auftreten kann, die 3 Monate lang täglich 25.000 bis 50.000 IE auslöst, um eine chronische Vergiftung zu verursachen. . Die Eisbärenleber enthält die größte Menge an Vitamin A, das nach dem Essen eine Vitamin-A-Vergiftung verursachen kann. Es wurde berichtet, dass Erwachsene, die innerhalb von 1 bis 2 Tagen eine komplette Hundeleber verzehrt haben, eine akute Vitamin-A-Vergiftung verursachen.Kinder nehmen mehrere Monate lang täglich etwas Hühnerleber zu sich, was zu einer chronischen Vitamin-A-Vergiftung führt. Darüber hinaus wurde vermutet, dass die Vergiftung mit der Spezifität des Körpers zusammenhängt, dh mit der Aufnahme, Verwendung, Ausscheidung und intrahepatischen Speicherung von Vitamin A, und es gibt individuelle Unterschiede.
Da Eltern die rationelle Anwendung von Vitamin A nicht kennen, sind große Dosen von übermäßigem Lebertran für Kinder über einen längeren Zeitraum oder über einen kurzen Zeitraum hinweg zu wenig wachsam. Aufgrund individueller Unterschiede und der in der Leber gespeicherten Menge an Vitamin A kann die Dosis der Vitamin-A-Vergiftung stark variieren: Es wurde berichtet, dass eine Erwachsenendosis von mehr als 500.000 bis 1 Million IE und eine Kinderdosis von mehr als 300.000 IE Krankheiten verursachen können. Einige Kinder nehmen auch 10.000 bis 20.000 IE pro Tag ein, und Symptome können mehrere Monate lang auftreten.
Verhütung
Übermäßige Einnahme von Vitamin A
Fördern Sie das universelle Wissen über Ernährung und Hygiene, korrigieren Sie den Missbrauch von Vitamin-A-Präparaten durch die Eltern und sorgen Sie für schlechte Essgewohnheiten. Essen sollte abwechslungsreich sein. Verhindern Sie das Auftreten einer iatrogenen Vitamin-A-Vergiftung.
Der tägliche physiologische Bedarf an Vitamin A beträgt 2000 IE. Überschreiten Sie nicht die erforderliche Menge, wenn Sie konzentriertes Lebertran oder Vitamin-A-Präparat anwenden. Wenn hohe Dosen angewendet werden müssen, sollte die Medikationszeit streng begrenzt sein. Unmittelbar nach dem Auftreten einer Vergiftung sollte die Zufuhr von Vitamin A und Carotin eingestellt werden, da Carotin im Körper in Vitamin A zerlegt werden kann. Die akuten Symptome einer Vitamin-A-Vergiftung nach Drogenentzug verschwinden normalerweise innerhalb von 72 Stunden bis 1 Woche, und andere Leistungen werden ebenfalls verringert und verbessert. Die Röntgenzeichen des Schädels erholten sich innerhalb von 6 Wochen bis 2 Monaten, die Röntgenzeichen der langen Linie erholten sich langsam und dauerten oft etwa ein halbes Jahr, und der Vitamin-A-Spiegel im Serum kann mehrere Monate erreichen. Vitamin K kann bei Patienten mit Blutungen angewendet werden.
Nur wenn Sie Ihrem Kind Lebertran zumutbar machen, können Sie einer Vergiftung vorbeugen. Dazu gehören:
1. Befolgen Sie genau die Anweisungen des Arztes, um das Lebertranpräparat für das Kind einzunehmen. Es darf nicht missbraucht und nicht angewendet werden. Im Allgemeinen können Säuglinge unter 1 Jahr 3-4 Tropfen konzentriertes Lebertran pro Tag verabreichen, wobei 6 Tropfen nicht überschritten werden sollten.
2, Prävention und Behandlung von kindlichen Rachitis, versuchen, Kindern ein reines Vitamin-Mundpräparat ohne Vitamin A zu geben.
3. Wenn es aufgrund besonderer Umstände erforderlich ist, das Kind mit einer großen Dosis Vitamin A zu versorgen, sollte der Arzt die Verabreichungszeit streng einschränken.
4. Wenn das Kind Lebertran einnimmt und Verdacht auf eine Vitamin-A-Vergiftung hat, brechen Sie die Einnahme sofort ab und bringen Sie das Kind zur Behandlung ins Krankenhaus.
Peking verwendete Vitamin AD zur Stärkung der Frischmilch zur Ernährung von Kindern (einschließlich Vitamin A 2000 IE / l). Es wurde beobachtet, dass es einem Vitamin-A-Mangel wirksam vorbeugt, und es wurden keine Symptome eines übermäßigen Vitamin-A-Spiegels beobachtet.
Das medizinische Personal sollte die Dosis des Vitamin-A-Präparats verstehen und beherrschen und den Eltern beibringen, das Vitamin-A-Präparat nicht zu missbrauchen, das Lebertran als Tonikum zu ändern, die Dosis zu erhöhen und die langfristige Einnahme von Zeit harmlos zu gestalten. Essen Sie keine großen Mengen an Tierleber in der Nahrung. Wenn Vitamin D zur Behandlung einer Baukrankheit benötigt wird, sollte ein reines Vitamin-D-Präparat verwendet werden.
Komplikation
Übermäßige Komplikationen bei der Einnahme von Vitamin A Komplikationen Asperger-Syndrom Pertussis-Darm-Piriformis-Krankheit Asthmatische Bronchitis Kawasaki-Krankheit Hämorrhagischer Schock und Enzephalopathie-Syndrom Große Fruchtwasserinhalation Fünftägiges Syndrom Multiples Tic-Syndrom Thalassämie-Arterienkatheter-Arteriendrossel ADHS-Kinder mit Tic-Störung Kinder mit Pankreasinsuffizienz und Neutropenie-Syndrom Kinder mit Lernschwierigkeiten Kinder mit Stottern Kinder mit Schlafstörungen Kinder mit Stuhlkrankheiten Kinder mit Enuresis Unterleibsschmerzen Kinder mit Autismus Kinder mit akuter gutartiger Myositis Kinder mit Schizophrenie Analatresie, anale Okklusion, abgelaufene Geburt
Es gibt viele Komplikationen einer Vitamin-A-Vergiftung, insbesondere Kinder sind anfälliger für Komplikationen. Es gibt hauptsächlich die folgenden:
Asperger-Syndrom, Keuchhusten, Darmprärie, asthmatische Bronchitis, Kawasaki-Krankheit, hämorrhagischer Schock, Enzephalopathie-Syndrom, Inhalation großer Fruchtwassermengen, Fünftagessyndrom, Multiple-Tic-Syndrom, Thalassämie , patent ductus arteriosus, Soor, pädiatrische Hyperaktivitätsstörung, kindliche Ticstörung, Pankreasinsuffizienz im Kindesalter, Neutropenie-Syndrom, Lernstörungen bei Kindern, Kinder-Stottern, Schlafstörungen bei Kindern, Kinderkot, Kinder-Enuresis Bauchschmerzen bei Kindern, Autismus bei Kindern, akute gutartige Myositis bei Kindern, Stimmungsstörungen bei Kindern, Schizophrenie bei Kindern, Analatresie, Analinsuffizienz, abgelaufene Geburt.
Symptom
Übermäßige Symptome der Vitamin A-Einnahme Häufige Symptome Kopfschmerzen und Erbrechen erhöhten den Hirndruck, Schläfrigkeit, Rötung und Schwellung des Handrückens
Klinische Manifestationen treten 6 bis 8 Stunden nach der Einnahme auf, bis zu 1 bis 2 Tage. Hauptsächlich Symptome von Lethargie oder übermäßiger Erregung, Kopfschmerzen, Erbrechen und anderem hohem Hirndruck Nach 12 bis 20 Stunden treten Hautrötungen und Schwellungen auf. Nach dem Schälen sind die dicken Teile der Handfläche und der Sohle am deutlichsten sichtbar, und der Rücken ist nach mehreren Wochen normal. Säuglinge und Kleinkinder mit hohem Hirndruck als hauptsächlichen klinischen Merkmalen, die frontale Ausbuchtung kann bei Patienten mit Patenten des hinteren Fornix auftreten. Der Untersuchungsdruck der Cerebrospinalflüssigkeit ist erhöht, die Anzahl der Zellen ist normal, die Proteinmenge ist niedrig und der Zucker ist normal. Die Vitamin-A-Spiegel im Plasma sind dramatisch angestiegen und erreichen mehr als 500 ug / l (normaler Erwachsener 100-300 ug / l).
Untersuchen
Übermäßige Einnahme von Vitamin A
1. Die Röntgenuntersuchung hat einen besonderen Stellenwert für die Diagnose dieser Krankheit: Sie ist gekennzeichnet durch abnormale Form des Röhrenknochens, Knochenabsorption, Fraktur, Veränderung der Fußwurzel und Schwellung des Weichgewebes, Bildung von neuem Knochen unter dem Periost im Rückgrat, Verbreiterung der Schädelnaht, volle Ausdehnung des Frontzahns .
2, Cerebrospinalflüssigkeit Druck erhöht, bis zu 2,55 kPa (260 mm H2O), Zellen und Zucker im normalen Bereich, wurde festgestellt, dass Protein verringert oder normal niedrigen Wert.
3, überprüfen Sie Serumvitamin A, häufig bis zu 1.000 ~ 6000g / L oder mehr.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung einer übermäßigen Aufnahme von Vitamin A
Diagnosekriterien für Hypervitamin A:
1. Eine einmalige Anwendung von Vitamin A in über 300.000 internationalen Einheiten kann zu akuten Vergiftungen führen. Eine Überdosierung von Vitamin A über einen längeren Zeitraum (Wochen oder Monate) kann zu chronischen Vergiftungen führen.
2. Zu den Symptomen einer akuten Vergiftung zählen Übelkeit, Erbrechen, Lethargie, vorderes Ausbeulen des Sakrals, Diplopie und Kranialnervenkrampf. Zu den Symptomen einer chronischen Vergiftung zählen Reizbarkeit, Appetitlosigkeit, Juckreiz, Gewichtsverlust, Gaumenspalte, lange Knochenschmerzen, Hepatosplenomegalie, Schuppenbildung an Händen und Füßen, Erweichung des Schädels und erhöhter Hirndruck.
3. Röntgenlanger Knochenfilm: Verdickung des mittleren Kortexabschnitts.
4. Serumvitamin A-Gehalt erhöht (> 3,5 mol / l, 100 g / dl).
Differentialdiagnose
Die klinischen Manifestationen einer Vitamin-A-Vergiftung lassen sich in eine akute Vergiftung (Einweginjektion von mehr als 300.000 IE) und eine chronische Vergiftung (bei Säuglingen und Kleinkindern kann eine Einnahme von 50.000 bis 100.000 IE über 6 Monate eine Vergiftung auftreten) unterteilen. Die Diagnose einer akuten Vergiftung ist nicht schwierig, chronische Vergiftungen können leicht falsch diagnostiziert werden. Seine Hauptleistung ist:
1, die allgemeinen Symptome: Reizbarkeit, Reizbarkeit, starker Appetitverlust, niedriges Fieber, Gewichtsverlust, schlechter Geist.
2, Hautsymptome: Juckreiz, Schuppenbildung, Haarschweiß, leichtes Herunterfallen, Lippenspalte und Gaumen.
3, Skelettsymptome: Schmerzen in den Gliedmaßen, Schwellung des Weichgewebes, prominenter Schritt auf beiden Seiten.
4, Röntgen-Features: tubuläre Knochenveränderungen, Knochenneubildung unter dem Periost, periostale Hyperplasie, schwere Osteophyten-Einbettungsdeformität, so dass die Epiphyse und der Rückgratverschluss vorzeitig, der Kopf verändert, Schädelnaht Verbreiterung, die ehemalige Blutstase erweitert.
Um nicht falsch diagnostiziert oder falsch diagnostiziert zu werden, sollten Kliniker auf die oben genannten Symptome und Röntgenbefunde der Knochen achten, die Vorgeschichte von Vitamin A genau beobachten und nachfragen. Insbesondere sollte korrigiert werden, dass das Lebertran ein Missverständnis der Ernährungsmedizin, je mehr desto besser ist, bei der Behandlung von Rachitis sollte die Verwendung von reinem Vitamin-D-Präparat gefördert werden. Aufgrund des falschen Anteils von Vitamin A und D in vielen Lebertran (es gibt 50 IE Vitamin A, D5000 IE oder 10.000 IE Vitamin A, D5000 IE usw.) ist Vitamin A hoch, Vitamin D reicht nicht aus, um Rachitis zu behandeln, und Vitamine werden häufig verursacht, wenn die Dosis erhöht wird. Eine Vergiftung. Sobald die Diagnose bestätigt ist, sollte das Medikament sofort abgesetzt und die Aufnahme von Karotten und Vegetariern reduziert werden.Vitamin E 150 mg / Tag kann dreimal täglich zur Förderung der Vitamin-A-Ausscheidung verwendet werden.Im Allgemeinen verschwinden die klinischen Symptome nach und nach innerhalb von 1 bis 2 Wochen, aber die Vitamin-A-Konzentration im Plasma wird wiederhergestellt. Es dauert oft mehrere Monate.
