Amblyopie bei Kindern
Einführung
Einführung in die pädiatrische Amblyopie Es gibt keine offensichtliche organische Veränderung im Auge, und eine Fernsichtkorrektur von 0,8 wird als Amblyopie bezeichnet. Wenn die Früherkennung, die Einhaltung der Korrektur, 80-90% der Kinder geheilt werden können, stellen Sie die normale Sehkraft wieder her, wenn die verspätete Behandlung (z. B. älter als 10-12 Jahre) eine Sehbehinderung für das Leben hat und das Lernen, die Arbeit und die Gesundheit der Kinder ernsthaft beeinträchtigt Leben und Bedauern für das Leben. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,045% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bindehautentzündung Keratitis
Erreger
Pädiatrische Amblyopie
Amblyopie durch organische Läsionen (30%)
Es ist auf eine unvollständige Entwicklung der Netzhaut, des Sehnervs und sogar der Hirnrinde zurückzuführen: Es kann auch durch Geburtsverletzungen oder andere Ursachen von Netzhautblutungen verursacht werden, die Sehschärfe wird durch Amblyopie beeinträchtigt, und die subambulare Behandlung ist wirksamer. Lange.
Funktionelle Amblyopie (35%):
Bedingt durch Augenverletzungen nach der Geburt können die meisten von ihnen das normale Sehvermögen wiederherstellen, wenn sie unverzüglich behandelt werden.
Refraktive Amblyopie (35%):
Aufgrund der hohen Myopie, Hyperopie und Astigmatismus in beiden Augen gibt es keine korrekte Korrektur in der Kindheit, was dazu führt, dass der Makulabereich für eine lange Zeit verschwommen erscheint und sich mit der Zeit eine Amblyopie bildet.
Verhütung
Prävention von Amblyopie bei Kindern
Passen Sie die Stimmung an
Sorgen Sie für eine angenehme Stimmung Die psychischen Aktivitäten des Menschen stellen wichtige Faktoren für die physiologische Funktion der inneren Organe dar. Wenn der Geist glücklich ist, fügt das Blut eine gesundheitsfreundliche Chemikalie hinzu. Im Gegenteil, wenn Wut, Depression und Trauer im Chaos sind, werden die Funktionen der Organe im menschlichen Körper ernsthaft beeinträchtigt, und im Zustand der Depression wird die Sekretion von Verdauungssaft und Peristaltik gehemmt, was zu Appetitverlust führt. Die Beeinflussung der fetalen Entwicklung kann wiederum zu Amblyopie führen. Schwangere sollten daher darauf achten, Emotionen zu regulieren, gute Laune zu bewahren, einen guten psychischen Zustand beizubehalten und die Auswirkungen von negativen Emotionen auf die Körperfunktion zu vermeiden.
Regulierung der Ernährung
Stellen Sie sicher, dass die Ernährung schwangerer Frauen in direktem Zusammenhang mit der Entwicklung der Sehorgane des Fötus steht.Wenn die schwangere Frau partiell, wählerisch oder magersüchtig ist, führt dies zu Mangelernährung, und das Fehlen bestimmter Spurenelemente beeinträchtigt die Entwicklung des Fötus und führt sogar zu Missbildungen. Beispielsweise stellt das Spurenelement Zink ein unverzichtbares Element für das Wachstum und die Entwicklung des Augapfels sowie die Sehfunktion des Fötus dar. Wenn schwangere Frauen Zinkmangel haben, kann dies zu fetaler Amblyopie führen. Schwangere sollten ihre Gesundheit und ihre fetale Entwicklung selbst in die Hand nehmen, sie müssen für eine angemessene Ernährung sorgen, die Initiative ergreifen, um eine ausgewogene Ernährung zu erreichen, keine partielle Sonnenfinsternis, keine wählerischen Esser, das Essen ist leicht und nahrhaft, sie sollten scharfe Säure, Kaffee und andere Reizstoffe nicht zu viel essen Essen. Zinkreiche Lebensmittel sind Fleisch, Fisch und Garnelen.
Hör auf zu rauchen
Entwickeln Sie eine gute Angewohnheit von Alkohol kann viel Zink verbrauchen, schwangere Frauen, die oft Alkohol trinken, können den Spurenelement-Zinkmangel des Körpers verursachen, so dass die fötalen Sehorgane schlecht zu Amblyopie entwickelt sind. Studien haben bestätigt, dass Tabak ein sehr giftiges Cyanid" enthält. Bei Langzeitrauchern kann sich Cyanid leicht im Körper ansammeln. Wenn es zu stark angereichert wird, kommt es langsam zu einer Cyanidvergiftung, die zu einer tabakgiftigen Amblyopie führt. Insbesondere Raucher und Alkoholiker entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine tabaktoxische Amblyopie. Wenn Sie also möchten, dass sich die Augen Ihres Babys gut entwickeln, sollten schwangere Frauen nicht nur mit dem Rauchen und Trinken aufhören, sondern auch versuchen, sich vom Passivrauchen fernzuhalten.
Verhindern Sie Krankheiten und verhindern Sie, dass gesunde schwangere Frauen bestimmte Viren infizieren
Kann die Entwicklung der fetalen Sehorgane direkt beeinflussen und zu kindlicher Amblyopie führen. Daher sollten schwangere Frauen nicht häufig an Orte reisen, an denen sich die Bevölkerung konzentriert und die Menschen auf einem hohen Niveau sind, um Infektionen zu vermeiden.
Komplikation
Komplikationen bei pädiatrischer Amblyopie Komplikationen Bindehautentzündung Keratitis
1, Hornhautentzündung: Augenverbrennungen, Augenlider haben offensichtliche Juckreiz und Brennen, Augenschmerzen, Sehstörungen, Tränen, Photophobie.
2, Bindehautentzündung Symptome: Es gibt ein Fremdkörpergefühl im Auge, Bindehauthyperämie, riesige Brustwarze der Bindehaut, offensichtliches Kribbeln und Brennen in den Augenlidern.
3, Fernsicht verringert, Nahsicht ist normal.
4, visuelle Müdigkeit kann auftreten, externe schräge oder Co-Rotation Exotropie, Strabismus ist meist ein hohes Maß an Myopie.
5, hohe Myopie erscheinen oft Glasverflüssigung, Trübung und Katarakte und bewusst schwarze Augen flattern oder verminderte Sicht.
Symptom
Pädiatrische Amblyopiesymptome Häufige Symptome Sehschärfe Sehvermögen oft neblig
1. Die Sehschärfe ist niedriger als normal Nicht nur das bloße Auge hat eine Sehbehinderung, sondern auch die korrigierte Sehschärfe ist niedriger als normal und erreicht die diagnostischen Kriterien für Amblyopie.
2, Vision "Crowding Phänomen", das heißt, die Fähigkeit der Amblyopie, einen einzelnen visuellen Buchstaben zu identifizieren, ist deutlich höher als die Fähigkeit, die Buchstaben zu erkennen. Dies ist beispielsweise der Buchstabe E mit 0,3 Zeilen. Wenn für das Kind nur ein einziger Buchstabe angezeigt wird, ist das amblyopische Auge leicht zu erkennen, und wenn der Buchstabe E in einer Zeile angezeigt wird, ist es für das amblyopische Auge schwierig, die Richtung der Öffnung zu unterscheiden.
3. Die Kontrastempfindlichkeit von Amblyopie ist verringert.
4. Im amblyopischen Auge stellt sich eine elektrophysiologische Veränderung dar. Die Latenz der P100-Welle des visuell evozierten Potentials wird verlängert und die Amplitude verringert.
5, ist die Art des Blicks abnormal. Wenn eine normale Person auf das Ziel schaut, fällt das Objekt auf die Augenfovea und bildet eine klare Sicht. Unter den Patienten mit Amblyopie nehmen einige Patienten keinen fovealen Blick auf, und der foveale Blick, der Makula-Blick und der periphere Blick können durch Projektion gefunden werden. Je mehr der Blickpunkt von der Fovea abweicht, desto geringer ist das Sehvermögen und desto schwieriger ist die Behandlung.
6. Die binokulare Sehfunktion ist abnormal. Amblyopie führt nicht nur zu Sehbehinderungen, sondern gefährdet auch die normale Entwicklung des binokularen Sehens, was zu Störungen der Sehfunktion im Tertiärbereich führt. Beispielsweise stellten Titmus oder TNO und andere nahezu stereoskopische Anomalien oder nach einer visuellen Funktionsprüfung mit demselben visuellen Gerät fest, dass das Kind keine stereoskopische Funktion der Klasse III hat, dass die Fusionsfunktion der Stufe II klein oder nicht in der Lage ist, zu verschmelzen, und dass es sogar keine gleichzeitige Sehfunktion der Stufe I hat. . Die binokulare Sehfunktion ist eine visuelle Funktion auf hoher Ebene, die den Menschen bietet und sicherstellt, dass die beiden Augen miteinander kooperieren und ihre angemessene Rolle in Beruf und Leben spielen. Beeinträchtigt oder verloren diese Funktion wird die Qualität des Lernens, Lebens und Arbeitens beeinträchtigen.
Untersuchen
Pädiatrische Amblyopieuntersuchung
Sichtprüfung
Offenes Auge und korrigiertes Sehen sind Informationen aus erster Hand, die Ärzte erhalten sollten. Bei der Erstdiagnose muss das Sehen mit bloßem Auge überprüft werden. Nach dem Tragen der Korrekturbrille muss in der Regel nur die korrigierte Sehschärfe zum Zeitpunkt der Rückkehr überprüft werden.
Überprüfung der Augenposition und der Augenbewegungsfunktion
Wird verwendet, um Strabismus und Augenmuskelanomalien auszuschließen.
Untersuchung des vorderen Segments und des Fundus
Es gehört zur Routineuntersuchung der Augenheilkunde mit Ausnahme von organischen Augenkrankheiten. Der Blick-Natur-Check ist insbesondere für die Fundusuntersuchung erforderlich.
Prüfung des Brechungszustands
Hauptsächlich erweiterte Optometrie. Der Zweck der erweiterten Optometrie besteht darin, die refraktive Natur und den Grad des Brechungsfehlers des Patienten, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Anisometropie und die Korrektur des Sehvermögens zu verstehen. Gleichzeitig ist für Patienten mit korrigierender Ametropie die korrekte Verschreibung von Brillen durch erweiterte Optometrie und das Tragen einer geeigneten Brille die Voraussetzung und primäre Methode der Amblyopiebehandlung.
Andere Augenuntersuchungen
Beinhaltet alle Prüfungen für die Augenheilkunde. Wenn nach der Durchführung der obigen Grunduntersuchung weitere Augenprobleme ausgeschlossen werden müssen, können Sie andere augenärztliche Untersuchungsmethoden zur weiteren Untersuchung auswählen. Wie Augeninnendruckmessung, Fundusfotografie, Fundusfluoreszenzangiographie, OCT, korneale topographische Untersuchung.
Ganzkörperuntersuchung und bildgebende Untersuchung
Ganzkörperuntersuchung.
Diagnose
Diagnostik der Amblyopie bei Kindern
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
Die Diagnose von Amblyopie muss streng nach den in China geltenden Definitions- und Klassifizierungskriterien für Amblyopie erfolgen, und es sollte auf die Diskriminierung der durch organische Läsionen verursachten Sehschärfe geachtet werden. Besonderes Augenmerk sollte auf die Differenzierung von Kindern mit Amblyopie, Retinitis pigmentosa, eigelbartiger Makuladegeneration, Morbus Stagard, Unterernährung der Sehkegel, Morbus Leber, Uveitis, Sehnerv oder Makuladysplasie gelegt werden. Klinisch werden Kinder, die im externen Krankenhaus aufgrund von Amblyopie eine Langzeitbehandlung der Sehschärfe haben, nicht vermehrt oder sogar progressiv reduziert und nach sorgfältiger Untersuchung in unserem Krankenhaus als Fundusläsionen wie Morbus Stagard und Retinitis pigmentosa diagnostiziert.
