chronische nicht-atrophische Gastritis
Einführung
Einführung in die chronische nichtatrophische Gastritis Chronisch nicht-atrophisch ist eine chronische Gastritis, die nicht mit atrophischen Veränderungen der Magenschleimhaut assoziiert ist und von chronisch entzündlichen Zellen infiltriert wird, die hauptsächlich aus Lymphozyten und Plasmazellen der Magenschleimhaut bestehen. Magensinusitis, Gastritis und Gesamtgastritis sind hauptsächlich Magenantrum oder Gesamtgastritis. Die Helicobacter-pylori-Infektion stellt die Hauptursache für die chronische nichtatrophische Gastritis dar. Die Prävalenz der chronischen nichtatrophischen Gastritis variiert mit der Prävalenz der H. pylori-Infektion in verschiedenen Ländern und Regionen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,025% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Magenkrebs, Magenblutungen, Anämie, Magengeschwür
Erreger
Ursachen der chronischen nichtatrophischen Gastritis
1, Helicobacter-pylori-Infektion
Die Helicobacter-pylori-Infektion stellt die wichtigste Ursache für eine chronische nicht-atrophische Gastritis dar. Der Zusammenhang zwischen beiden entspricht Kochs vier Grundvoraussetzungen für die Bestimmung der Ätiologie von Infektionskrankheiten durch den Erreger, dh der Erreger ist in der Krankheitsverteilung des Patienten vorhanden. In Übereinstimmung mit der Verteilung der Läsionen im Körper kann die Krankheit nach Entfernung des Pathogens verbessert werden, und der Pathogen kann in einem Tiermodell eine Krankheit ähnlich dem Menschen auslösen.
Es gibt zwei bekannte Arten von Helicobacter-pylori-bedingter chronischer nicht-atrophischer Gastritis: die Antrum ist die Hauptgastritis und der Magen ist die Hauptgastritis. Die erstere Magensäuresekretion kann erhöht werden, wodurch das Risiko für Zwölffingerdarmgeschwüre erhöht wird, während die letztere die Magensäuresekretion verringert, wodurch das Risiko für Magengeschwüre und Magenkrebs erhöht wird.
2, andere Faktoren
Bei Funktionsstörung des Pylorussphinkters fließt der Gallensaft und Pankreassaft enthaltende Zwölffingerdarmsaft in den Magen zurück, was die Funktion der Magenschleimhautbarriere schwächen kann, so dass die Magenschleimhaut durch den Verdauungssaft beeinträchtigt wird und Entzündungen, Erosion, Blutungen und epitheliale Metaplasien verursacht. Andere exogene Faktoren wie Alkoholismus, Einnahme von NSAIDs und andere reizende Lebensmittel können die Magenschleimhaut wiederholt schädigen.
Verhütung
Vorbeugung gegen chronische nicht-atrophische Gastritis
1, aufhören zu rauchen und Alkohol, Diät-Regeln, sollte nicht übermäßig sein.
2. Vermeiden Sie es, irritierende Lebensmittel wie Kaffee, Tee und Pfeffer zu sich zu nehmen.
3, essen zu hart, zu rau, zu heiß oder zu kalt.
4. Essen Sie weniger süße und saure Lebensmittel und Früchte wie Schokolade, Eis, Äpfel und Orangen.
5, essen weniger anfällig für Gas, wie Süßkartoffeln, Klebreis, Kartoffeln und so weiter.
Komplikation
Chronische nicht-atrophische Gastritis Komplikationen Komplikationen, Magenkrebs, Magenblutungen, Anämie, Magengeschwür
1, Magenblutung.
2, Anämie.
3, Magengeschwüre.
4, das Frühstadium von Magenkrebs.
Symptom
Chronische nicht-atrophische Gastritis Symptome Häufige Symptome Sodbrennen, saurer Reflux, Bauchschmerzen, Völlegefühl, Schmerzen im linken Oberbauch, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Hunger, Schmerzen im Oberbauch, frühes Ersticken
Die meisten Patienten mit chronischer nicht-atrophischer Gastritis haben keine Symptome, mangelnde Spezifität bei klinischen Manifestationen und die Schwere der Symptome entspricht nicht genau dem Grad der Schleimhautläsionen. Die meisten Patienten haben keine klinischen Symptome oder nur Symptome einer Dyspepsie wie Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit, saurer Reflux, Appetitverlust. Einzelne Patienten mit Schleimhauterosion haben offensichtlichere Schmerzen im Oberbauch und können Blutungen haben. Es gibt auch Patienten mit neuropsychiatrischen Symptomen wie Schlaflosigkeit, Angstzuständen, Reizbarkeit, Herzklopfen und Verdacht. Einige Patienten stehen ihrem eigenen Magenkrebs immer skeptisch gegenüber und suchen überall ärztliche Behandlung auf und fragen wiederholt nach einer Gastroskopie.
Untersuchen
Chronische nichtatrophische Gastritisuntersuchung
1, Gastroskop und Biopsie
Gastroskopische Untersuchungen und simultane Biopsien für die histologische Pathologie sind die zuverlässigsten diagnostischen Methoden. Endoskopische chronische nicht-atrophische Gastritis kann bei Erythemen (Punkt, Flocken, Streifen), rauen Schleimhäuten, Blutungen (Plaque), Schleimhautödemen und Exsudationen und anderen grundlegenden Manifestationen, manchmal sichtbarer Erosion und Gallenrückfluss, beobachtet werden. Da die endoskopischen Befunde häufig nicht mit den pathologischen Befunden der Biopsie übereinstimmen, sollten beide zum Zeitpunkt der Diagnose kombiniert werden, und die Biopsiediagnose sollte auf der vollständigen Biopsie basieren.
2, Helicobacter-pylori-Nachweis
H. pylori kann gleichzeitig bei der histopathologischen Untersuchung nachgewiesen werden, und ein weiteres Gewebe kann zur endoskopischen Untersuchung für einen schnellen Urease-Test entnommen werden, um die Zuverlässigkeit der Diagnose zu erhöhen. Nach der Ausrottung der Helicobacter pylori-Behandlung kann die obige Untersuchung während der Gastroskopie wiederholt werden, und es können auch nicht-invasive Untersuchungsmethoden wie der 13C- oder 14C-Harnstoff-Atemtest, der Helicobacter pylori-Antigentest und die serologische Untersuchung (qualitativer Nachweis von Serum-Anti-Pylorus) angewendet werden. Helicobacter IgG Antikörper). Die kürzliche Anwendung von Antibiotika, Protonenpumpenhemmern, Expektorantien und anderen Arzneimitteln führt jedoch dazu, dass die obigen Tests (mit Ausnahme serologischer Tests) falsch negativ sind.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der chronischen nichtatrophischen Gastritis
Diagnose
Angesichts der Tatsache, dass die meisten Patienten mit chronischer Gastritis keine Symptome, Symptome und mangelnde Spezifität sowie keine spezifischen Anzeichen aufweisen, ist es schwierig, anhand von Symptomen und Anzeichen eine korrekte Diagnose der chronischen Gastritis zu stellen. Die Diagnose einer chronischen nichtatrophischen Gastritis hängt hauptsächlich von der Endoskopie und der histologischen Untersuchung der Magenschleimhautbiopsie ab, wobei letztere diagnostischer ist.
Die Diagnose einer chronischen Gastritis sollte klar sein, um die Ursache zu bestimmen. Helicobacter-pylori-Infektion ist die Hauptursache für chronische nicht-atrophische Gastritis, daher sollte sie als Routinetest für die Diagnose chronischer Gastritis verwendet werden.
Die Korrelationsanalyse zwischen Endoskopie und Histologie der Magenschleimhaut und Symptomen einer chronischen Gastritis zeigte, dass die Symptome des Patienten nicht spezifisch waren und das Vorhandensein oder Fehlen von Symptomen und Schweregrad nicht positiv mit endoskopischen Befunden und histologischen Graden korreliert waren. .
