Eitrige Infektion der Nierenrinde
Einführung
Einführung in die eitrige Infektion der Nierenrinde Die renale kortikale suppurative Infektion stellt eine schwerwiegende Infektion dar, die durch den Transport von Staphylokokkenblut in die Nierenrinde verursacht wird Nephritis, eine Kombination mehrerer Abszesse, wird als Nierenbecken bezeichnet. Bei der Entwicklung von Breitbandantibiotika ist die Inzidenz von Nierenkortex-suppurativen Infektionen im Vergleich zu der vorherigen aufgrund der rechtzeitigen Anwendung von Antibiotika zur Bekämpfung der Primärinfektion verringert, und die meisten von ihnen sind akut fokal. Bakterielle nephritis Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,1% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Sepsis, Abszess der Nierenrinde
Erreger
Ursachen einer eitrigen Infektion der Nierenrinde
Ursache der Krankheit:
Der häufigste Erreger ist Staphylococcus aureus.Die Bakterien können durch eitrige Läsionen in anderen Körperteilen verursacht werden und über den Blutkreislauf in die Niere gelangen, z. Sekundäre Harnwegsobstruktion wie Harnstein oder angeborene Fehlbildungen wie vesikoureteraler Reflux bei Kindern.
Pathogenese:
Frühe Läsionen beschränken sich auf die Nierenrinde und bilden mehrere mikroskopische Abszesse, die zu mehreren Vorhofabszessen zusammengefasst werden können.Wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, kann sich ein Nierenbecken bilden, eine kleine Anzahl kann in die Nierenkapsel eindringen, in das perirenale Fett eindringen und den Nierenumfang bilden. Klumpen.
Verhütung
Verhinderung einer eitrigen Infektion der Nierenrinde
1. Stärkung der Bewegung, Verbesserung der körperlichen Fitness, Erhöhung des Widerstands, insbesondere im Winter, ist es besonders wichtig, den Atemwiderstand zu erhöhen.
2. Achten Sie darauf, die persönliche Hygiene zu stärken und das Risiko einer Streptokokkeninfektion zu verringern.
3. Wenn Pharyngitis, Mandelentzündung, Erkältung, Scharlach und andere Streptokokkeninfektionen aufgetreten sind, ist eine gründliche Behandlung ebenfalls ein wichtiger Bestandteil der Vorbeugung von akuter Nephritis.
4. Passen Sie Ihr Leben an, arbeiten Sie und ruhen Sie sich aus.
5. Einige Menschen mit geringer Resistenz sind im Winter anfällig für Infektionen der oberen Atemwege und können die chinesische Medizin vorbeugend und entgiftend einnehmen.
Komplikation
Komplikationen einer nierenkortikalen suppurativen Infektion Komplikationen Sepsis Nierenkortexabszess
Die Behandlung dieser Krankheit ist nicht rechtzeitig, kann sich zu einer Sepsis entwickeln, Nierenkortikalisabszess kann die Nierenkapsel in die Niere um die Niere dringen, die durch Abszess verursacht wird.
Symptom
Symptome einer eitrigen Infektion der Nierenrinde Häufige Symptome Hohes Fieber, Schüttelfrost, Appetitlosigkeit, Dringlichkeit, Müdigkeit, häufiges Wasserlassen
Oft gibt es in der Anamnese noch andere Krankheitsbilder wie bakterielle Infektionen, plötzliches Schüttelfrost, hohes Fieber, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Appetitlosigkeit, mangelnde Harnfrequenz, Dringlichkeit und andere Symptome einer Blasenreizung, spätes Stadium einer Blasenreizung aufgrund einer Infektion des Nierenbeckens, betroffene Taillenseite Muskelverspannungen, Nierenbereich und Rippen haben offensichtliche Schlagschmerzen.
Untersuchen
Untersuchung der renalen kortikalen suppurativen Infektion
Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen und Neutrophilen im Blut ist erhöht, die Blutkultur kann positiv sein und es gibt keine weißen Blutkörperchen im frühen Urin. Wenn sich die Infektion auf das Nierenbecken ausbreitet, können weiße Blutkörperchen im Urin gefunden werden. Die Ergebnisse der Urinkultur sollten mit denen der Blutkultur übereinstimmen. Pathogene Bakterien können in der Punktions- und Eiterkultur gefunden werden.
Bildgebende Untersuchungen variieren je nach Ausmaß der Läsion.
1. Akute fokale bakterielle Nephritis Bauch normaler Film oft keine offensichtliche Abnormalität, intravenöse Urographie ist hilfreich für die Diagnose, eine kleine Anzahl von Patienten kann Nierenbecken und Nierenbecken Kompression haben, B-Ultraschall zeigt Nierenparenchym hypoechoic Bereich, Die Grenze ist unklar, die CT-Untersuchung ist eine feste Masse mit geringer Dichte, und die Dichte ist nach der Verstärkung erhöht. Sie ist immer noch niedriger als normales Nierengewebe, und die Grenze des Tumors ist unklar. Sie unterscheidet sich von der durch Neovaskularisierung gebildeten klaren Wand des Abszesses der Nierenrinde. CT zeigt Nierenparenchymvergrößerung und mehrere Schichten der Nierenfaszienverdickung ist die qualitative Diagnose der Krankheit.
2. Nierenkortikaler Abszess Der Film zeigt eine vergrößerte Niere auf der betroffenen Seite, ein Ödem um die Niere lässt den Nierenschatten verschwimmen und der Schatten des Psoas-Muskels ist unklar oder verschwindet. Wenn der Abszess um die Niere bricht, können Lumbalskoliose und Venografie auftreten. Kompressionsdeformation der Nieren und des Nierenbeckens, B-Mode-Ultraschall: unregelmäßige Abszesskontur, Abszess ist echoarm oder gemischter Echobereich, Abweichung des Nieren-Sinus-Echos, geringfügig hervorstehend bis zum Nierenrand, CT-Nieren-Scan zeigt unregelmäßige kortikale Nierenfunktion Läsionen mit niedriger Dichte, CT-Werte zwischen Zysten und Tumoren, verstärkte Randverstärkung des CT-Scans, keine Verstärkung im Zentrum, Nierenkapsel, perirenale Faszienverdickung, Verschwinden mit angrenzender Gewebeschnittstelle, Radionuklid-Nieren-Scan: Nieren zeigen Berufsbedingte Läsionen, Nierendefekte und Nierenzysten mit 67Ga können zu einer Infektion des Gewebes führen.
Diagnose
Diagnose und Diagnose einer eitrigen Infektion der Nierenrinde
Zusätzlich zu der oben genannten Krankengeschichte werden klinische Anzeichen und Symptome mit Laboruntersuchungen und bildgebenden Untersuchungen kombiniert, um die Diagnose zu bestimmen.
Differentialdiagnose
1. Eine peri-renale Entzündung und ein peri-renaler Abszess manifestieren sich hauptsächlich in Schüttelfrost, Fieber und Schmerzen im unteren Rückenbereich. Der Patient hat jedoch eine Beugung der Lendenwirbelsäule zur betroffenen Seite hin, die Aktivität der Gliedmaßen ist begrenzt und der KUB-Film zeigt eine erhöhte Dichte des Nierenbereichs und der Schatten des Psoas-Muskels verschwindet. B Ultra und CT können erkennen, ob es sich um eine Nierenrinde oder eine eitrige Infektion um die Niere handelt.
2. Akute Pyelonephritis äußert sich hauptsächlich in plötzlichen Schüttelfrost, hohem Fieber, häufig begleitet von Harnfrequenz, Dringlichkeit, Dysurie und anderen Symptomen von Blasenreizungen, aber auch Rückenschmerzen und Auswurfschmerzen im Nierenbereich, aber die Reizung der Harnwege ist schwerwiegender. Im Nierenbereich sind die Schmerzen im Nierenbereich geringer, die B-Ultraschalluntersuchung der Niere weist keinen flüssigen dunklen Bereich auf, die venöse Harnwegsangiographie (IVU) hat keine Veränderung der Verschiebung des Nierenbeckens und der Kompression und die CT weist keine Masse auf.
3. Die wichtigsten Manifestationen von Nierentuberkulose sind die Häufigkeit des Harntreibens, die Dringlichkeit, Dysurie und andere Symptome von Blasenreizungen, begleitet von schwacher Hitze, Nachtschweiß, Müdigkeit, Anämie und anderen Symptomen von systemischer Tuberkulose und unterschiedlichem Ausmaß an Pyurie. Patienten mit Nierentuberkulose haben jedoch kein hohes Fieber Die Häufigkeit der Harnwege ist schwerwiegender: Säurefeste Bazillen finden sich in 24 Stunden Urin.Die frühe Nierentuberkulose-IVU zeigt, dass der Rand des Nierenbeckens nicht sauber wie ein Wurm ist und dass im späteren Stadium ein oder mehrere Nierenbecken fehlen. Der Urin ist mit Reissuppe getrübt, begleitet von niedrigem Fieber, und B-Ultraschall hat einen Erguss in der Niere.
4. Nierenzysten Einfache Nierenzysten sind hauptsächlich durch Schmerzen im unteren Rückenbereich gekennzeichnet, die in der Regel ohne Fieber mit Symptomen von Bluthochdruck einhergehen können.B-Ultraschalluntersuchung zeigt, dass das Nierenparenchym eine runde flüssige dunkle Fläche mit klaren Rändern aufweist, die Nierenzystenpunktion ist grasartig und transparent. Liquid.
5. Zu den Nierentumoren gehören hauptsächlich Kreuzschmerzen sowie Lenden- und Bauchschmerzen. CT- und B-Ultraschalluntersuchungen zeigen, dass das Nierenparenchym platzraubende Läsionen aufweist. Nierentumoren können eine zeitweise schmerzlose Hämaturie aufweisen. IVU zeigt eine Deformation, Zerstörung oder ein Verschwinden des Nieren- und Nierenbeckens. CT-Kontrastmittel zeigten einen Anstieg der Nierentumoren.
6. Akute Cholezystitis äußert sich hauptsächlich in anhaltenden Schmerzen im rechten Oberbauch, die von Schüttelfrost, Fieber, Bauchmuskelverspannungen, positivem Murphy-Zeichen, aber normalem Urin, keinen weißen Blutkörperchen, B-Ultraschall in der Gallenblasenwand rau, Gallenblasenvergrößerung begleitet sein können Groß.
7. Die Hauptmanifestation von Pleuritis sind Schmerzen im unteren Rückenbereich, die häufig durch tiefes Atmen und Husten verstärkt werden, häufig mit Schüttelfrost und Fieber einhergehen, die körperliche Untersuchung die Atembewegung der betroffenen Seite verringern und das Atemgeräusch verringern kann, aber es gibt keine offensichtlichen Schmerzen im Nierenbereich.
