Parotisgang Anastomose

Parotiskanalanastomose wird zur Rekonstruktion des Parotiskanals verwendet. Eine Parotislähmung aufgrund eines Traumas oder einer Operation kann zu einer Undichtigkeit oder zum Verlust des Katheters führen. Daher muss die Katheterrekonstruktion aktiv durchgeführt werden. Verschiedene Rekonstruktionsverfahren werden basierend auf ihren Indikationen ausgewählt. In den letzten Jahren ist es dem Autor (Referat) gelungen, die proximale Drüsenendanastomose der Vene und des Restkatheters in der Front zu nutzen. Behandlung von Krankheiten: Parotisinfektion Indikation Die Parotiskanalanastomose eignet sich für akute Katheterverletzungen ohne Defekte im Katheter. Gegenanzeigen 1. Der Katheter weist offensichtliche Mängel auf. 2. Lokale Entzündung oder Tumor. Präoperative Vorbereitung 1. Injizieren Sie 1 Tag vor der Operation Methylenblau aus dem Mund und dem Kathetermund, bereiten Sie eine Tränensacksonde und einen Hohlschlauch vor. 2. Bestimmen Sie die Stelle der Verletzung durch Parotisangiographie. 3. Entfernen Sie intraorale Infektionen. 4. Andere Routinevorbereitungen vor Mund- und Kieferchirurgie. Chirurgisches Verfahren Einschnitt Ein fusiformer Einschnitt parallel zum Katheter wird an der Fistel vorgenommen, die nach der Verletzung des Katheters gebildet wird, dh die Haut um die Fistel wird durch eine fusiforme Form entfernt. Der Einschnitt ist ca. 2 bis 3 cm lang. 2. Offenbaren Nach dem Schneiden der Haut und des Unterhautgewebes entlang der Richtung des Katheters stumpf trennen und zuerst den proximalen Drüsenkanal suchen. Da das Methylenblau vor der Operation injiziert wurde, ist es in der Regel auf der Suche nach einem glatten, bei Schwierigkeiten mit einem trockenen Wattebausch abwischbaren Produkt. Aufgrund der Narbenkontraktur ist es schwieriger, das Ende der Drüse zu finden. Obwohl Methylenblau vor der Operation aus dem Mund injiziert wird, ist es schwierig, tiefere Teile zu injizieren, da sich der Katheter verengt oder verstopft. Zu diesem Zeitpunkt kann die Tränensacksonde verwendet werden, um langsam aus der intraoralen Katheteröffnung einzudringen. Dann wurde die Sonde herausgenommen, in einen Hohlschlauch gelegt, das Katheterende wurde zugeschnitten und der Hohlkatheter wurde 2 cm vom gebrochenen Ende entfernt eingeführt. Zum Schluss wird das abgebrochene Ende mit einer 5-0-Naht für 4-6 Nadeln vernäht (Abb. 10.5.1.2.1-1, 10.5.1.2.1-2). 3. Schließen Sie die Wunde und befestigen Sie den Hohlschlauch Die Wunde wurde durch Schichtung geschlossen und der hohle Gummischlauch wurde in den Mund genäht und der Druck wurde außerhalb des Mundes gewickelt. Komplikation Die Hauptgründe für die Rückgewinnung sind: 1 Im beschädigten Teil befindet sich ein ungültiger Hohlraum, der hohle Gummischlauch fällt vorzeitig ab. 2 Bei dem langen Defekt des Katheters tritt eine Spannung auf, die kaum am Nahtmaterial zieht, wodurch die Anastomose reißt und sich eine Reklamation bildet.