Hausers Operation

Behandlung von Krankheiten: Luxation des Humerus Indikation Die Hauser-Praxis eignet sich für: Anwendbar bei den meisten Patienten mit leichter rezidivierender Hüftluxation, Quadrizeps und Kraftlinie sind nicht in einer Linie, die beiden Kraftlinien haben eine Winkeldeformität zur medialen Seite, kein Weichgewebe um den Humerus, keine Arthrose des Gelenks Wechsler. Gegenanzeigen 1. Es ist nicht für diejenigen geeignet, deren Tibiaknötchen sich noch nicht entwickelt haben, um eine Verletzung der Epiphyse und eine nachfolgende Kniedeformität zu vermeiden. 2. Es liegen schwere Knie-Valgus-Deformitäten vor, und der Valgus wurde nicht korrigiert. Präoperative Vorbereitung Verwenden Sie eine Epiduralanästhesie, eine Wirbelsäulenanästhesie oder eine Vollnarkose. In Rückenlage ist der Oberschenkel mit dem Ballon-Tourniquet verbunden. Chirurgisches Verfahren 1. Inzision: Die anteriore mediale Inzision des Kniegelenks wurde vorgenommen und die Inzision an der Mittellinie der distalen Seite der Tibiatuberosität von 1,5 cm gestoppt. Der Inzisionslappen wurde zur Innen- und Außenseite zurückgezogen, um die vordere Seite der Tibia und den Knöchel freizulegen. 2. Dislokation und Fixation der Tibiatuberosität: Schneiden Sie die Seiten des Knöchels ab und lösen Sie das Patellofemoralband. Schneiden Sie das Patellarband in einem Abstand von etwa 1,5 cm × 1,5 cm von der Tibiatuberosität auf dasselbe quadratische Stück. 3. Schneiden Sie das laterale Weichteilgewebe der Tibia und der Gelenkkapsel bis zur Synovialmembran und dissipieren Sie dann entlang der Quadrizepssehne zum distalen lateralen Sarkolemma des lateralen Oberschenkelmuskels. Schneiden Sie die Synovialmembran durch und untersuchen Sie das Kniegelenk und die Gelenkknorpeloberfläche. Wenn Knorpelabnutzung vorliegt, kann es mit einem Skalpell abgeflacht werden. Wenn ein lockerer Körper vorliegt, sollte es entfernt werden. Um den Oberarm wieder in die normale Position zwischen den Femurkondylen zu bringen, ist die Kraftlinie des Quadrizeps und der Sehnen in einer geraden Linie die Position des Stoppunktes auf der Tibia, der als neuer Stopppunkt gewählt wird, in der Ein Knochenblock der gleichen Größe wird in die Tibia gebohrt, um eine Knochennut zu bilden. 4. Der an der Sehne befestigte Knochenblock wird dann in die Knochennut eingeführt, und der Knochenblock wird mit einer Schraube von ausreichender Länge fixiert, um die kontralaterale Kortikalis der Tibia zu durchdringen, und das Patellaband wird an das umgebende Periost angenäht. Das aus der hergestellten Knochennut entnommene Knochenstück wird in die Knochennut der Tibiatuberosität gelegt. 5. Es gibt zwei weitere Möglichkeiten, neue Stagnationspunkte ohne interne Fixierung zu erstellen: 1Depalma: Verwenden Sie bei Hauser einen Knochenmeißel, um mit der Hocke 3 cm × 1,5 cm zu schneiden In den geformten Knochen wird eine Knochennut der gleichen Größe wie der erstere 3 cm innerhalb und unterhalb des vorderen medialen Humerus gebohrt, und die Längsachse und die Längsachse der Tibia sollten in einem Winkel von 45 ° liegen. Nach dem Abschaben einer kleinen Menge von Spongiosa mit der Knochenkürette am oberen und unteren Ende der Knochennut wird der den Beckenkamm verbindende Knochenblock in die Knochennut gelegt und die Längsachse des implantierten Knochenblocks um etwa 45 ° gedreht. Parallel dazu wird der Knochendefekt mit einem gebohrten Knochenstück gefüllt. 2 Ein weiterer neuer Anschlag ähnelt der Depalma-Methode: Der Unterschied liegt in der vertikalen Beziehung zwischen der Längsachse der neuen Furche und der Längsachse des Humerus, und die neuen Knochen werden mit dem neuen Knochen verbunden. Wenn die Knochennut gestoppt ist, sollte die Längsachse des Knochenblocks um 90 ° gedreht, in die Knochennut eingesetzt und dann in die ursprüngliche Richtung zurückgedreht werden. 6. Nahtschnitt: Die bilaterale Gelenkkapsel und die Aponeurose nähen und dann den Schnitt entsprechend der Höhe nähen.