Chirurgie der duralen arteriovenösen Fistel an der vorderen Schädelgrube

Dieser Teil von AVF ist äußerst selten. Kobayashi sammelte 1988 die Literatur und 2 von ihnen, insgesamt 28 Fälle. Die Blutversorgungsarterie ist meist die A. ethmoidea anterior, die A. meningea media und die A. ophthalmica. Die Drainagevene ist oft eine aneurysmatische Erweiterung. Aufgrund der leichteren Blutung (22 von 28 Fällen) ist häufig eine Operation erforderlich. Behandlung von Krankheiten: akutes subdurales Hämatom Indikation 1. Eine Person mit einer Vorgeschichte von Blutungen oder Blutungen. 2. Patienten mit neurologischer Funktionsstörung oder neurologischer Funktionsstörung werden allmählich verschlimmert. 3. Erhöhter intrakranialer Druck aufgrund einer Venenrückflussstörung oder einer zerebralen Angiographie (siehe Sinusdrainage) ist verstopft. 4. Menschen mit starken Kopfschmerzen oder (und) unerträglichen Gefäßgeräuschen. Gegenanzeigen 1. Keine signifikanten neurologischen Störungen und Blutungen in der Anamnese. 2. Alt und gebrechlich mit anderen chronischen Krankheiten. Präoperative Vorbereitung Das Design der Inzision während der Kraniotomie ist sehr wichtig und muss vor der Operation genau positioniert werden, um einen chirurgischen Ansatz zu entwickeln, der den Anforderungen chirurgischer Eingriffe gerecht wird. Seien Sie auf Blut vorbereitet. Chirurgisches Verfahren 1. Die Stirnkraniotomie. 2. Heben Sie die Frontallappen nach außen, um die vordere Schädelgrube freizulegen. Der arteriovenöse abnormale Verkehr befindet sich meist im olfaktorischen Sulkus in der Nähe des Übergangs zwischen der Zerebralparese und der vorderen Schädelgrube. Die Blutversorgungsarterie stammt nicht nur aus dem Ast der Dura mater, sondern auch aus dem Ast der Zerebralparese. Drainagevenen sind meist Krampfadern, Beckenvenen und Brückenvenen. 3. Da sich die deformierte Gefäßmasse größtenteils auf der Oberfläche der Dura Mater befindet und klein ist, kann sie nach der Exposition zusammen mit der Dura Mater entfernt werden. Die ausgeschnittene Dura mater sollte repariert werden, um ein Austreten von Liquor nach der Operation zu vermeiden. Die Speisearterie der Speiseröhre kann sorgfältig elektrokoaguliert werden, und dann kann der erweiterte Ballon durch bipolare Koagulation zerstört werden, und dann wird die Operation beendet. Komplikation Die Vorbeugung und Behandlung von Hirnödemen, die durch einen schlechten venösen Rückfluss nach der Operation verursacht werden, sollte verstärkt werden. Und achten Sie auf das Auftreten von Liquorverlust.