Bartholin-Zystektomie

Vestibularzystektomie zur chirurgischen Behandlung von Vestibularzysten. Die vestibuläre Drüse befindet sich auf beiden Seiten im unteren Drittel der Labia majora und ist aufgrund der anatomischen Gegebenheiten anfällig für Infektionen. Entzündungen treten meist bei Frauen im gebärfähigen Alter auf und sind häufig mit einer Vielzahl von Bakterien infiziert. Weitere einseitige Infektion, lokale Rötung und Schwellung in der akuten Phase, Empfindlichkeit, mit systemischem Fieber, Leistenlymphadenopathie. Wenn sich ein Abszeß bildet, kann die Masse die Größe des Eies erreichen, schwanken und die Oberfläche der Haut wird dünner und kann von selbst gebrochen werden. Der Ductus vestibularis ist durch Entzündung blockiert oder der Eiter wird nach einer akuten Entzündung resorbiert, oder der Katheter kann aufgrund eines Traumas eine Zystenbildung verursachen, und eine wiederholte Infektion kann diese allmählich verstärken. Die Zyste der vestibulären Drüse ist durch die Muskeln um die Vagina und den perinealen Körper von der Vagina getrennt, daher ragt die Zyste häufig nach außen aus den Schamlippen heraus, haftet nicht an der Vaginalwand und hat einen gewissen Freiheitsgrad in den Schamlippen. Bei den Labia majora ist die Zyste der Vestibularis von der Leistenhernie zu unterscheiden, die mit dem Leistenring verbunden ist. Bei Anlegen des Abdomensdrucks nimmt die Masse zu und kann von Hand reduziert werden. Einfache Inzisionen und Drainagen von Abszessen können die Symptome nur vorübergehend lindern, und die Inzision tritt häufig wieder auf und verursacht ein Wiederauftreten. Behandlung von Krankheiten: Vestibularzysten Indikation Die Zyste der vestibulären Drüse ist nicht akut infiziert und für die Behandlung von Zysten der vestibulären Drüse geeignet. Gegenanzeigen Akute Infektion der Vestibularzyste oder Abszessbildung. Präoperative Vorbereitung 1. Wenn Hauterkrankungen wie Dermatitis und Ekzeme an der Innenseite der Vulva und des Oberschenkels auftreten, sollten diese zuerst behandelt und dann nach der Heilung operiert werden. 2, sollte die Operationszeit 5 bis 7 Tage nach der Menstruation gewählt werden. 3, 3 bis 5 Tage vor der Operation, warmes Wasserbad 1 / Tag, 0,1% Benzalkoniumbromid (Xin Jieer) Flüssigkeitsspülung Vulva und Vagina, 1 / Tag, 1 Morgenoperation. 4, weiche Nahrung vor 2 Tagen der Chirurgie und fasten den Morgen der Chirurgie. 5, je nach Zustand, präoperative 1d Einlauf oder 2d präoperative Abführmittel zu geben, wie Senna Blatt 15g im Namen von Tee oder flüssiges Paraffin 30 ml oral, und reinigen Sie Einlauf 1d vor der Operation. Der Einlauf wurde am Morgen der Operation nicht gegeben, um eine Kontamination des Stuhls zu verhindern. 6, gehen Sie zum Operationssaal, bevor Sie Wasserlassen lösen und die Blase entleeren. Chirurgisches Verfahren 1. Inzision Die kleinen Schamlippen werden an der Verbindungsstelle der Außenhaut des Jungfernhäutchens und der Schleimhaut umgestülpt, ein Längsschnitt wird vom schwachen Teil der Zyste vorgenommen, und die Länge hängt von der Größe der Zyste ab. 2, die Zyste abziehen Heben Sie den Rand der Schleimhautinzision an und ziehen Sie mit dem Griff oder Finger das Bindegewebe zwischen der Zystenwand und der Schleimhaut ab. Von flach bis tief, bis zum Zystenboden, achten Sie darauf, die Zystenwand und die Vaginalschleimhaut nicht zu schälen. Nachdem die Zyste teilweise abgezogen wurde, ist es bequemer, sie mit der linken Hand abzuziehen. Bei Verklebung kann mit einer Schere scharf getrennt werden. Aufgrund der Bewegung der Schamlippen und Venen ist die Durchblutung im tieferen Bereich reichlich. Bei Blutungen sollte die Zystenwurzel rechtzeitig abgebunden und gestoppt werden. Beim Abblättern nach unten wird die Zyste eingeklemmt, geschnitten und abgebunden, und die Zyste wird vollständig geschnitten. 3, Naht submucosales Gewebe Nachdem die Zyste entfernt worden war, wurde die restliche Höhle sorgfältig auf Blutungen untersucht.Die Naht wurde mit einem 2-0-Chromdarm vernäht.Lassen Sie keinen Totraum, um die Bildung von Hämatomen zu vermeiden. Gegebenenfalls einen Gummiablassstreifen anbringen. Befindet sich der verbleibende Hohlraum in der Nähe der Harnröhre oder des Rektums, sollte der Katheter katheterisiert oder eine anale Untersuchung auf Schäden durchgeführt werden. 4, Nahtschnitt Überschüssige Schleimhaut abschneiden, ausrichten und mit 4-0 Seiden- oder resorbierbaren Linien vernähen. Der Katheter ist unbewohnt, mit steriler Gaze bedeckt und mit einem Wattepad zusammengedrückt.