Platzierung des Trommelfells durch den äußeren Gehörgang

Chronische nicht-suppurative Mittelohrentzündung ist eine häufig vorkommende Krankheit, die bei Kindern häufiger auftritt. Die Auswirkungen auf das Gehör sind so schwerwiegend, dass sie die geistige Entwicklung und das Lernen der Kinder beeinträchtigen. Es ist durch eine Verstopfung der Eustachischen Röhre gekennzeichnet, die einen Trommelfellerguss verursacht. Der Trommelfellerguss wird durch Erkrankungen wie Mittelohrentzündung, Mittelohrentzündung im Sekretionsbereich, Mittelohrentzündung im Adipositasbereich und Mittelohrentzündung in der Luftfahrt verursacht. Die Drainage des Trommelfellergusses stellt eine wichtige Maßnahme zur Behandlung der nicht-suppurativen Mittelohrentzündung dar. Die übliche Methode ist die Tympanotomie. Die Kanüle kann durch den äußeren Gehörgang und das Trommelfell in das innere Tympanon eingeführt werden. Behandlung von Krankheiten: Indikation Der externe Gehörgang-Trommelfellkatheter entspricht der Anzeige der Platzierung des Schnorchels durch das Trommelfell, ist jedoch am besten für die Person geeignet, die wiederholt durch das Trommelfell entladen wird. Gegenanzeigen 1. Anfänglich unter sekretorischer Mittelohrentzündung leidend, kann zuerst eine Tympanostomie durchgeführt werden. 2. Jugularis-Sphäroid-Tumor (Typ Tympanic). 3. Menschen mit schweren Herzkrankheiten oder Blutkrankheiten. Präoperative Vorbereitung Anästhesie: Säuglinge benötigen keine Anästhesie, Vollnarkose für Kinder über eineinhalb Jahre, Lokalanästhesie für Erwachsene, Trommelfellanästhesie mit Watte- oder Wattepads, Trommelfellanästhesie aus gleichen Mengen von reinem Phenol (Kohlensäure), Mentholkristallen und Kokain Die Kristalle werden gemischt und 10 bis 15 Minuten direkt anästhesiert.Wenn das Trommelfell weißlich ist, kann eine Operation durchgeführt werden. Erwachsene mit Verspannungen können auch eine Vollnarkose erhalten. Position: Erwachsene mit örtlicher Betäubung können Platz nehmen, Kinder mit Vollnarkose sind gleichbedeutend mit einer Ohroperation. Wenn das Kind nicht betäubt ist, werden die oberen Gliedmaßen des Kindes gestreckt und nahe an den Seiten des Rumpfes gehalten, die unteren Gliedmaßen werden gestreckt und das Kind wird mit einem Laken umwickelt. Ein Assistent reparierte den Kopf des Kindes. Ein anderer Assistent repariert den Körper des Kindes und kann die Operation durchführen. Chirurgisches Verfahren 1. Platzieren Sie das Otoskop und legen Sie den unteren Teil des Gehörgangs frei. 2. Verwenden Sie an der unteren Wand des Gehörgangs ein gekrümmtes Skalpell, um einen parallelen bogenförmigen Einschnitt in einem Abstand von 10 mm vom Sulkus, der etwa 8 mm lang ist, vorzunehmen. 3. Trennen Sie den Periostlappen mit einem Periost-Stripper von der Schnittrichtung zum Sulcus und trennen Sie den Trommelfellknorpelring von der posterioren zur Trommelfellhöhle. 4. Bohren Sie mit einem Bohrer eine kleine Rille senkrecht zum Sulkus in die untere Wand des äußeren Gehörgangs, direkt durch die untere Trommelfellhöhle oder zur Trommelfellgruft. 5. Platzieren Sie das Entlüftungsrohr, um es in die kleine Nut einzuführen. Das vordere Ende des Randvorsprungs befindet sich in der Trommelfellkammer, und das andere Ende liegt außerhalb des Einschnitts frei. 6. Setzen Sie die Gehörgangsklappe zurück, um den Gehörgangsknochen und den Schnorchel abzudecken. Das Trommelfell und die Gehörgangshaut werden mit einem Gelatineschwamm und einer mit Cortison und Antibiotika imprägnierten Gaze oder Iodoform fixiert. Komplikation 1. Infektion: Mittelohrentzündung: Kann einige Tage nach der Operation auftreten, meist aufgrund einer falschen Indikationsauswahl oder mangelnder Desinfektion. 2. Jugularknollenverletzung: Bei vielen Patienten liegt eine Jugularknollenfehlbildung vor. Ein versehentlicher Schnitt behindert häufig die Operation durch Blutungen. Die Operation sollte gestoppt und der Gehörgang gestoppt werden. Es sollte vor der Operation sorgfältig überprüft werden. 3. Wenn das Ohrkanalhautödem den Schnorchel blockiert, wird es mit entzündungshemmenden und schwellenden Medikamenten behandelt und nach einigen Tagen kann das äußere Ende des Schnorchels freigelegt werden. 4. Verstopfung des Beatmungsschlauchs: Das Beatmungsgerät, das durch den Gehörgang geführt wird, ist zu lang, um blockiert zu werden. Es sollte regelmäßig überprüft werden. Wenn es verstopft ist, kann es mit 3% Wasserstoffperoxid-Außenohrkanal, 6 Tropfen pro Mal, 2 Mal pro Tag, perfundiert werden. Wenn es zu Verstopfungen kommt, sollte es mit einer feinen Nadel oder einem dünnen Stahldraht unter örtlicher Betäubung mit einem Mikroskop abgetastet werden, wobei darauf zu achten ist, dass die Trommelfellschleimhaut nicht beschädigt wird. 5. Die Entladung von Beatmungsschläuchen ist seltener und wird häufig durch chronische Entzündungen um den Schnorchel verursacht. Die Infektion sollte schnell kontrolliert werden und der Schnorchel kann nicht neu positioniert werden. Gelegentlich wurden Personen, die mit Fremdkörpern verwechselt wurden, gewaltsam entfernt. 6. Sensorin : Sehr selten, die Pathogenese ist unklar.