Kiefergelenksendoprothetik

Die Kiefergelenk-Ankylose ist aufgrund von unilateralen oder bilateralen Gelenken oder faserigen oder knöchernen Adhäsionen innerhalb des Gelenks schwierig zu öffnen oder überhaupt zu öffnen. Kann unterteilt werden in: Intraartikuläre Rigidität: Die meisten Kinder, die vor dem 15. Lebensjahr auftreten, werden häufig durch Entzündungen verursacht, die durch die Ausbreitung eiternder Entzündungen benachbarter Organe verursacht werden. Extraartikuläre Rigidität: Die häufigste Ursache sind Schäden wie der offene Kieferbruch des Kieferknotens, der aufsteigende Unterkieferast oder die Verletzung der Schusswaffe, die eine Kontraktionsnarbe zwischen Ober- und Unterkiefer bildet. Eine der häufigsten Ursachen für ausgedehnte Narben im Wangengewebe nach verschiedenen physischen und chemischen Verbrennungen dritten Grades im Gesicht. Chirurgie für intraartikuläre Ankylose umfasst Kondylenresektion und Kiefergelenkschirurgie. Behandlung von Krankheiten: Kiefergelenk, Luxation des Kiefergelenks Indikation Das Kiefergelenk ist steif. Präoperative Vorbereitung Röntgenaufnahme des Kiefergelenks. Chirurgisches Verfahren 1, hohe Chirurgie (früher Weg) (1) Inzision und Exposition: wie bei der Kondylenresektion. (2) Osteotomie: sollte unterhalb der Ebene der Gelenkkonkavität liegen, die Sigma-Kerbe abschneiden und den teilweise anhaftenden Läsionsknochen entfernen. Während der Operation ist darauf zu achten, dass die tiefen Blutgefäße nicht verletzt werden und die beiden abgebrochenen Enden nach der Knochenentfernung einen Spalt von ca. 1 cm aufweisen. (3) Behandlung des Frakturendes des Knochens: Um eine Rekombination des Knochenquerschnitts zu verhindern, sollte das mediale Periost durchgeschnitten oder herausgeschnitten werden, und der Rongeur sollte zum Beißen des Unterkieferschnitts verwendet werden. Der Knochen zwischen der Hinterkante und dem oberen und unteren Abschnitt stellt einen bogenförmigen Abschnitt zur Erleichterung der Bewegung des Unterkiefers dar. Jemand zwischen den Knochenabschnitten wird empfohlen, um die Faszie, die Dermis und die Silikongelenkkappe zu füllen, um ein Anhaften der Knochenoberfläche zu verhindern. (4) Nähen: Der Drainagestreifen kann platziert werden oder nicht. 2, niedrige Chirurgie (submandibularer Weg) (1) Inzision: Ausgehend von 1 cm unter dem Ohrläppchen, unter Umgehung des hinteren Randes des Unterkieferastes und des Unterkieferwinkels, entlang der unteren 2 cm unter dem Unterkieferrand, die bogenförmige Inzision ca. 8-10 cm lang vor dem Musculus masseter. (2) Freilegung des Unterkieferastes: Nach dem Schneiden der Haut, des subkutanen Gewebes, der oberflächlichen Faszie und des Platysmas werden die äußeren und äußeren Venen des Kiefers getrennt, ligiert und geschnitten. Die Adhäsion und das Periost des Massetermuskels wurden entlang des Unterkieferwinkels und der Unterkieferunterkante geschnitten und entlang der Knochenoberfläche nach oben getrennt, um die laterale Oberfläche des Unterkieferastes freizulegen und den Kondylenhals und die Sigmoid-Kerbebene zu erreichen. Mit einem Haken nach oben ziehen, um die Läsion freizulegen. (3) Osteotomie: Im Allgemeinen wird der Unterkieferast unter der Läsion oberhalb der Ebene des Unterkieferlochs geschnitten. Die Osteotomie kann zuerst mit einer elektrischen Bohrmaschine, dann mit einem Knochenmeißel oder mit einer Drahtsäge gebohrt werden. Achten Sie während der Operation darauf, die unteren Alveolargefäße und Nerven an der Innenseite des Unterkieferastes nicht zu beschädigen. (4) Behandlung des gebrochenen Knochenendes: Das gebrochene Ende sollte einen Spalt von etwa 1 cm aufweisen. Die Vorder- und Hinterkanten des Unterkieferteils sowie die Innen- und Außenkanten wurden mit einem Rongeur abgerundet, und falls erforderlich, wurde ein Tampon implantiert. (5) Nähen: Waschen Sie die Wunde, legen Sie sie auf den Drainagestreifen und nähen Sie sie.