Portal Dekomprimierung

Der normale Portaldruck beträgt 110-180 mm Wassersäule Aus verschiedenen Gründen ist der Portaldurchblutungsfluss blockiert.Wenn das Blut stagniert, steigt der Portaldruck an und eine Reihe von Symptomen und Anzeichen eines Portaldruckanstiegs treten auf, die als portale Hypertonie bezeichnet werden. Allgemeine chirurgische Behandlung, machbare Pfortendekompression. Behandlung von Krankheiten: portale Hypertonie, portale Hypertonie Indikation 1. Kinder mit portaler Hypertonie haben wiederholt Ösophagusvarizen gerissen. 2. Der Allgemeinzustand ist gut, und die Leberfunktion entspricht dem Grad A, B oder der portalen Hypertonie des Kindes. 3. Das Kind ist jung, die Milzvene ist fein oder deformiert, die Milz wurde entfernt und die Thrombusbildung in der Pfortader ist nicht für den Splenonierenvenenshunt geeignet. Gegenanzeigen 1, mit systemischen Erkrankungen, kann eine Operation nicht tolerieren. 2, lokale Infektion, nicht für die Operation geeignet. 3, während der akuten Blutung sollte aktiv nicht-chirurgische Behandlung zur Kontrolle der Blutung verwendet werden, ist es nicht angebracht, Darm-Hohlraum-Shunt zu tun. 4, ist die allgemeine Situation schlecht, Leberfunktionsstörung, niedriges Protein, Aszites. Präoperative Vorbereitung Antibiotika werden routinemäßig vor der Operation eingesetzt. Chirurgisches Verfahren 1. Das Kind wurde in Rückenlage gebracht und einer Vollnarkose mit endotrachealer Intubation unterzogen. 2. Inzision des rechten Rektus abdominis. Nach dem Abdomen wurde die A. mesenterica superior entlang der A. cerebri media berührt, und an der Wurzel der A. mesenterica superior wurde ein transversaler Einschnitt vorgenommen, um die A. mesenterica superior freizulegen. 3. Schneiden Sie das laterale Peritoneum entlang des parakolischen Sulcus ab, befreien Sie das Colon ascendens und das Cecum und schieben Sie es nach links. Legen Sie die Vena cava inferior und die V. iliacum communis frei, schneiden Sie die Vena lumbalis und die Vena spermaticum rechts ab und schneiden Sie die Vena cava inferior und rechts ab Die V. iliaca communis ist frei. 4. Messen Sie die Länge vom linken Rand der Vena cava inferior bis zur V. mesenterica superior am Übergang der Segmente Duodenum 2 und 3. Die Position des Zwölffingerdarm-2,3-Übergangs zum distalen Ende der Vena cava inferior richtet sich nach ihrer Länge, dh der Position der Vena cava inferior oder der V. iliaca communis. Nach Auswahl der Position wurde der Verschluss der Vena cava inferior mit einer Gefäßklemme geklemmt und das distale Ende der gemessenen distalen Vene mit einer Herzklemme ergriffen und die Pfortader oder die V. iliaca communis nahe der Herzohrzange geschnitten. 5. Kontinuierliches Nähen mit einem dünnen Draht, um die distale Vena cava inferior oder die V. iliaca communis zu verschließen. 6. Die V. cava inferior (Orbitalvene) wurde mit der V. mesenterica superior gebogen, und die V. cava inferior (V. iliacus communis) wurde der V. mesenterica superior anastomosiert. 7. Platzieren Sie den Drainageschlauch hinter dem Retroperitoneum und stecken Sie ihn heraus. Der Bauch wurde Schicht für Schicht geschlossen. Komplikation Ödem.