Hauttransplantation

Die Hauttransplantation stellt die hauptsächliche chirurgische Methode für die Gewebetransplantation dar. Zusätzlich zu den allgemeinen chirurgischen Grundlagen ist ein vertrauteres Verständnis der Gewebetransplantationsmethoden erforderlich. Behandlung von Krankheiten: Verbrennungen, Verbrennungen, Verätzungen Indikation Eine Person mit schweren Hautschäden oder starken Verbrennungen. Gegenanzeigen Das Alter des Körpers ist schwach, die lebenswichtigen Organe wie Herz und Lunge sind arm und die Operation stellt die Hoffnung nicht wieder her. Präoperative Vorbereitung Achten Sie vor der Operation sorgfältig auf die Richtung der Hauptblutgefäße an der Spenderstelle, um eine günstige Durchblutung zu gewährleisten. Chirurgisches Verfahren Erstens Hauttransplantation Die Hauttransplantation wird je nach Dicke in dünne (oberflächliche oder dicke Haut), mittlere (fehlerhafte oder mitteldicke), dicke (volle oder volle Dicke) unterteilt. . Es gibt zwei Möglichkeiten, die Haut zu schneiden: 1. Die Methode erfordert ein langes, dünnes und scharfes Schneidemesser mit zwei Klingen und zwei Holzbrettern. Wenn die Haut entnommen wird, bleibt die Lederoberfläche des Spenderbereichs flach und angespannt. Der Chirurg hält das Messer in der rechten Hand und das Holzbrett auf dem Spenderfeld in der linken Hand, der andere Assistent zieht die Haut mit dem Holzbrett in die entgegengesetzte Richtung und ergreift die Haut auf der gegenüberliegenden Seite der Spenderstelle. Dann schneiden Sie mit einem Messer in die Kortikalis, oft zurück zum Sägen, Sie können die gewünschte Haut schneiden. Die Dicke der Haut hängt vom Winkel zwischen Klinge und Haut ab. Je größer der Winkel, desto dicker die Haut. 2. Die mechanische Schälmaschine verwendet eine Hautschneidemaschine, um eine relativ flache Haut, eine gleichmäßige Dicke und saubere Kanten zu erhalten. Die Dicke der Haut ist in Einheiten von 1 (Hinweis: Diese Einheit ist für den klinischen Betrieb reserviert) und das Zifferblatt an der Schneidemaschine ist 5. Wenn die Epidermisfolie 8-10 ° C beträgt, beträgt die Dicke der Folie mit mittlerer Dicke 12-20 ° C und die Dicke der Folie mit mittlerer Dicke 22-30 ° C. Tragen Sie beim Schneiden Klebstoff auf die Oberfläche des Felltrommels und des Leders auf, um die Haut zu schützen. Die Reichweite hängt von der Größe der gewünschten Haut ab. Der Bediener hält den Griff in der linken Hand und den Messerhalter in der rechten Hand. Die Vorderkante der Trommel wird zuerst in Kontakt mit dem Spenderbereich gebracht und dann leicht gedrückt und dann nach oben gedreht. Zu diesem Zeitpunkt wird die Haut in eine Faltenform geklebt, das Messer wird in die Kortikalis geschnitten und die Trommeloberfläche wird kontinuierlich Klappen Sie den Messerhalter hoch und ziehen Sie ihn auf die gewünschte Größe. Zweitens Lappentransplantation Die pedikeltransplantierte Haut wird als Lappen bezeichnet.Der chirurgische Eingriff besteht aus drei Schritten: Formen, Übertragen und Brechen des Pedikels.Der Vorgang dauert lange und ist komplizierter als das Hauttransplantat. Die Klappen sind hauptsächlich in flache Klappen und Hautrohre unterteilt. 1. Flache Lappen werden häufig zur Reparatur von Nasendefekten verwendet. Die meisten der angrenzenden Stirnlappen werden angelegt, und die Dicke und Farbe nach der Reparatur sind ähnlich wie im defekten Bereich, und die Wirkung ist besser. 2. Der Hautschlauch befindet sich an der vorbestimmten Ernährungsstelle, und die beiden parallelen Einschnitte mit der Längsachse und dem Hauptblutgefäß sind ausgerichtet, und eine Seite des Einschnitts wird zur gegenüberliegenden Seite der Faszienoberfläche abgezogen, bis der kontralaterale Einschnitt einen Hautstreifen bildet. Stoppen Sie streng das Blut und nähen Sie in einen Lederschlauch (Abbildung 4). Der Wundrand der Spenderstelle ist weitgehend dissoziiert, und die Wundspannung wird verringert und genäht. Das Verhältnis der Länge zur Breite des Hautschlauchs sollte 2,5 bis 3: 1 nicht überschreiten, sonst ist es nicht einfach zu überleben. Achten Sie nach der Bildung des Hautschlauches auf die Durchblutung, verdrehen Sie den Stiel nicht, um keine Nekrose zu verursachen. Nachdem sich der Hautschlauch für 3 bis 4 Wochen gebildet hat, wird er übertragen, und nach 3 bis 4 Wochen wird der Stiel geschnitten. Verwenden Sie vor dem Pedikel ein dünnes Gummiband, um den Pedikel für das Klemmtraining festzuklemmen. Dadurch wird die Blutversorgung vorübergehend blockiert und verhindert, dass der plötzliche Verlust der Blutversorgung das Überleben beeinträchtigt.