ansteckendes Fieber
Einführung
Einleitung Infektiöses Fieber, Infektion durch verschiedene Krankheitserreger (Viren, Bakterien, Mykoplasmen, Chlamydien, Rickettsien, Helicobacter, Pilze, Parasiten usw.), ob akut oder chronisch, lokalisiert oder systemisch, Es kann Fieber auftreten. Die Pathogenese wird durch die Metaboliten pathogener Mikroorganismen oder deren Toxine verursacht, die auf weiße Blutkörperchen einwirken und körpereigene Pyrogene freisetzen, die eine geringe Molekülmasse haben und über die Blut-Hirn-Schranke direkt auf das körpertemperaturregulierende Zentrum einwirken können, so dass die Körpertemperatur steigt Der Sollwert steigt an und verursacht Fieber.
Erreger
Ursache
Verschiedene Infektionskrankheiten wie Bakterien, Viren, Pilze, Spirochäten und Malariaparasiten wirken auf das Körpertemperatur-Regulationszentrum, auf eine Störung des Körpertemperatur-Zentrums oder auf eine übermäßige Wärmeerzeugung, die durch verschiedene Ursachen verursacht wird, und die Wärmeabgabe wird verringert, was zu einer Situation führt, in der die Körpertemperatur über den normalen Bereich ansteigt.
1. Virusinfektionen der Atemwege.
2. Schweres akutes respiratorisches Syndrom.
3, hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom.
4. Infektiöse Mononukleose.
5, epidemische Enzephalitis.
6, akute Virushepatitis.
7, Typhus.
8, akute fokale bakterielle Infektionen.
9, Sepsis.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Körpertemperaturmessung Gewebefaktor-Signalweg-Inhibitor Flüssiggas Brustzeichen Blutspender Gesundheitscheck Hepatitis E-Antikörper (Anti-HEIgM)
Infektionsfiebertests haben folgende Eigenschaften:
1. Krankheitsbeginn mit oder ohne Schüttelfrost.
2, systemische und lokalisierte Symptome und Anzeichen.
3. Blut: Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist höher als 1,2 x 10 9 / l oder niedriger als 0,5 x 10 9 / l.
4, Tetrazoliumblau-Test (NBT): wie NBT-Reduktion um mehr als 20%, was auf eine bakterielle Infektion hindeutet, hilft bei der Identifizierung von Virusinfektionen und nicht-infektiösem Fieber (Normalwert 5C-Reaktionsproteinbestimmung (CRP) ): Positiv bedeutet eine bakterielle Infektion und rheumatisches Fieber, und negativ ist meist eine Virusinfektion.
5, Neutrophilen alkalischen Phosphatase-Score erhöht: Normalwert ist 0 ~ 37, je höher, desto höher, desto günstiger für die Diagnose von bakteriellen Infektionen, wenn der Ausschluss von Schwangerschaftskrebs, malignen Lymphomen aussagekräftiger. Es kann nach Anwendung von Hormonen erhöht oder falsch positiv sein.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identifizierung:
Unerklärtes Fieber: Das Konzept des generalisierten ungeklärten Fiebers bezieht sich auf alle Fieber unbekannter Ursache. In der Klinik wird jedoch auch der enge Fieberbegriff übernommen, das heißt Fieber unbekannter Ursache. Das Fieber dauerte mehr als 3 Wochen, die Körpertemperatur lag über 38,5 ° C und die Diagnose wurde nicht durch detaillierte Anamnese, körperliche Untersuchung und routinemäßige Labortests bestätigt.
Zentrales Fieber: Bezieht sich auf Fieber, das durch Anomalien im Körpertemperaturregulationszentrum verursacht wird und durch Erkrankungen des Zentralnervensystems verursacht wird. Das durch systemische oder lokale Entzündungen verursachte Fieber sollte vor der Diagnose unbedingt ausgeschlossen werden, und andere Fieberursachen sollten ausgeschlossen werden. Die meisten Fälle von intrakraniellen Erkrankungen mit Fieber sind kritische Fälle, von denen die meisten durch intrakranielle Entzündungen, intrapulmonale Infektionen und Harnwegsinfektionen verursacht werden. Bei einem ungeklärten Anstieg der gemäßigten Körpertemperatur kann die Infektionsquelle oder die Infektionsursache nicht auf einmal gefunden werden und es kann nicht ohne weiteres als zentrales Fieber angesehen werden. Die Ursache für eine systemische oder lokale Infektion sollte wiederholt gesucht werden, und die Ursache für Drogenfieber und andere Fieber sollte beachtet werden.
Anhaltendes Fieber: Wenn die Mundtemperatur höher als 37,3 ° C oder die Anustemperatur höher als 37,6 ° C ist, überschreitet die Veränderung an einem Tag 1,2 ° C, was als Fieber bezeichnet wird. Je nach Fieberniveau kann es in die folgenden klinischen Klassifikationen eingeteilt werden: niedrige Hitze 37,4 ° C ~ 38 ° C mäßige Hitze 38,1 ° C ~ 39 ° C hohe Hitze 39,1 ° C ~ 41 ° C ultrahohe Hitze 41 ° C oder mehr, die länger als 4 Wochen andauert, bei anhaltendem Fieber .
Entspannungswärme: Die Körpertemperatur liegt weiterhin über 39 Grad, und der Schwankungsbereich ist groß. Der Schwankungsbereich der Körpertemperatur übersteigt innerhalb von 24 Stunden 2 Grad, aber beide liegen über dem normalen Wert.
Nicht-infektiöses Fieber: verursacht durch verschiedene Infektionskrankheiten, aseptische Substanzen oder verschiedene entzündliche Wirkungen auf das Körpertemperatur-Regulierungszentrum, zentrale Körperfunktionsstörung oder übermäßige Wärmeerzeugung, verursacht durch verschiedene Ursachen, verringerte Wärmeabgabe, was zu einer erhöhten Körpertemperatur führt Der normale Bereich von Situationen. Nichtinfektiöses Fieber weist die folgenden Merkmale auf: 1. Der Hitzeverlauf ist länger als 2 Monate, und je länger der Hitzeverlauf ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit. 2, Langzeitfieber ist in der Regel gut, keine offensichtlichen Vergiftungssymptome. 3, Anämie, schmerzlose Multi-Site-Lymphadenopathie, Hepatosplenomegalie.
