Lebermetastasen
Einführung
Einleitung Die Leber ist ein Organ, das zur Metastasierung verschiedener bösartiger Tumoren neigt und eine der am häufigsten vorkommenden Stellen für metastasierten Krebs ist. Lebermetastasierung bezieht sich auf den nicht-hepatischen Primärtumor, der über den Blut- oder Lymphweg auf die Leber übertragen werden kann. Häufige Lebermetastasen kommen hauptsächlich aus dem Verdauungstrakt, der Lunge, der Bauchspeicheldrüse, der Niere und der Brust.
Erreger
Ursache
Jeder Tumor metastasierte in die Leber, und die häufigsten Tumoren der Lebermetastasierung stammten hauptsächlich aus dem Verdauungstrakt, der Lunge, der Bauchspeicheldrüse, der Niere und der Brust.
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Verwandte Inspektion
Serum--Glutamyltranspeptidase Eine fetale Globulintest-Serum--Glutamyltranspeptidase (-GTP) -Serum-Glycyl-Glutamyl-Dipeptid-Aminopeptidase (GPDA) -Tumor-Kontrast-Angiographie
1. Ultraschallleistung:
Einzelne oder mehrfache Knoten in der Leber können ein niedriges Echo, ein starkes Echo oder ein ungleichmäßiges Echo sein, was eine "Bullauge" -Veränderung anzeigt.
2. CT-Leistung:
(1) einfacher Scan: einzelne oder mehrfache runde oder gelappte Massen in der Leber, die meistens eine geringe Dichte aufweisen, meistens in Bereichen geringer Dichte mit Läsionen geringer Dichte, wodurch ein konzentrisches oder konturiertes Doppel angezeigt wird Der Umriss ist dadurch gekennzeichnet. Die Grenzen sind meist mehrdeutig.
(2) Verstärkung: Der Tumor ist gestärkt, die Grenze ist klar, die Zentraldichte ist niedriger als der umgebende Teil, und der Rand des Tumors kann die ringförmige unregelmäßige Verstärkung zeigen, und es ist ein Teil des "Bullaugezeichens" zu sehen, das durch eine geringe Dichte im Zentrum der Läsion und eine Verstärkung mit hoher Dichte am Rand gekennzeichnet ist. Die äußerste Schichtdichte ist geringer als das Leberparenchym.
(3) Eine kleine Anzahl von Lebermetastasierungstumoren wie Gebärmutterhalskrebs und Speiseröhrenkrebs weisen fast alle Nekrose und Verflüssigung auf, dh die zystische Dichte, und die Wand ist dick oder unregelmäßig verstärkt. Zusätzlich können metastasierende Lebertumoren wie Darmkrebs und Eierstockkrebs mit einer Verkalkung kombiniert werden, die durch punktförmige, plaqueartige, federartige Läsionen hoher Dichte gekennzeichnet ist.
3. MRT-Leistung:
Es ist auch empfindlich gegenüber kleineren metastasierenden Krebsarten und T2-gewichtete Bilder zeigen höhere Signale.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose der Lebermetastasierung:
1. Primäres hepatozelluläres Karzinom: Das primäre Leberkarzinom ist einer der häufigsten bösartigen Tumoren in China. Die Sterblichkeitsrate ist hoch und liegt nach Magen- und Speiseröhrenkrebs an dritter Stelle im Rang des bösartigen Tumortodes und in einigen Gegenden in den ländlichen Gebieten an zweiter Stelle. Chinas jährlicher Tod durch Leberkrebs liegt bei etwa 110.000, was 45% der weltweiten Todesfälle durch Leberkrebs entspricht. Aufgrund des Nachweises von Serum-Alpha-Fetoprotein (AFP) in Kombination mit Ultraschallbildgebung für die Überwachung von Hochrisikopopulationen kann Leberkrebs im subklinischen Stadium diagnostiziert werden, und der Langzeiteffekt einer frühen Resektion ist besonders bedeutend. In Verbindung mit einer aktiven umfassenden Behandlung konnte die 5-Jahres-Überlebensrate von Leberkrebs signifikant verbessert werden.
2, Leberabszeß: Leberabszeß Leberabszeß, Leberabszeß kann durch die Infektion der Gewebeamöbe oder der bakteriellen Infektion verursacht werden. Die Inzidenz von Amöbenleberabszessen ist eng mit Amöbenkolitis verwandt, und der größte Teil des Abszesses ist einfach: Die bakterielle Invasion von bakteriellen Leberabszessen kann durch die direkte Ausbreitung einer intraabdominalen Infektion zusätzlich zur Sepsis, aber auch durch Nabelschnur verursacht werden Infektion durch die Nabelschnurblutgefäße, die Pfortader in die Leber, Gallenblattläuse kann auch die Ursache für bakterielle Leberabszesse sein. Übliche Bakterien sind Staphylococcus aureus, Streptococcus und dergleichen.
Diagnose von Lebermetastasen:
1. Ultraschallleistung:
Einzelne oder mehrfache Knoten in der Leber können ein niedriges Echo, ein starkes Echo oder ein ungleichmäßiges Echo sein, was eine "Bullauge" -Veränderung anzeigt.
2. CT-Leistung:
(1) einfacher Scan: einzelne oder mehrfache runde oder gelappte Massen in der Leber, die meistens eine geringe Dichte aufweisen, meistens in Bereichen geringer Dichte mit Läsionen geringer Dichte, wodurch ein konzentrisches oder konturiertes Doppel angezeigt wird Der Umriss ist dadurch gekennzeichnet. Die Grenzen sind meist mehrdeutig.
(2) Verstärkung: Der Tumor ist gestärkt, die Grenze ist klar, die Zentraldichte ist niedriger als der umgebende Teil, und der Rand des Tumors kann die ringförmige unregelmäßige Verstärkung zeigen, und es ist ein Teil des "Bullaugezeichens" zu sehen, das durch eine geringe Dichte im Zentrum der Läsion und eine Verstärkung mit hoher Dichte am Rand gekennzeichnet ist. Die äußerste Schichtdichte ist geringer als das Leberparenchym.
(3) Eine kleine Anzahl von Lebermetastasierungstumoren wie Gebärmutterhalskrebs und Speiseröhrenkrebs weisen fast alle Nekrose und Verflüssigung auf, dh die zystische Dichte, und die Wand ist dick oder unregelmäßig verstärkt. Zusätzlich können metastasierende Lebertumoren wie Darmkrebs und Eierstockkrebs mit einer Verkalkung kombiniert werden, die durch punktförmige, plaqueartige, federartige Läsionen hoher Dichte gekennzeichnet ist.
3. MRT-Leistung:
Es ist auch empfindlich gegenüber kleineren metastasierenden Krebsarten und T2-gewichtete Bilder zeigen höhere Signale.
