Schwangerschafts-Hypertonie
Einführung
Einleitung Hypertonie in der Schwangerschaft (als schwangerschaftsbedingte Hypertonie bezeichnet) ist eine einzigartige und häufige Erkrankung bei Schwangeren, die durch Hypertonie, Ödeme, Proteinurie, Krämpfe, Koma, Herz- und Nierenversagen sowie Tod von Mutter und Kind gekennzeichnet ist. Die Hauptläsion ist ein systemischer Vasospasmus, und das Ergebnis einer Kontraktur führt zu einer Blutverringerung. Das schwangerschaftsinduzierte Hypertonie-Syndrom wird nach Schweregrad in mild, mittelschwer und schwer eingeteilt. Das schwangerschaftsinduzierte Hypertonie-Syndrom wird auch als Präeklampsie und Eklampsie bezeichnet.
Erreger
Ursache
Bezogen auf folgende Faktoren:
1. Zum ersten Mal schwangere Frauen im Alter von 20 oder> 35 Jahren.
2. Ethnische Unterschiede wie Afroamerikaner oder Hispanics sind höher als Weiße.
3. Familiengenetische Faktoren Die Familie leidet an Bluthochdruck, die Mutter schwangerer Frauen leidet an PIH oder Schwestern der Eklampsie, der Schwiegertochter.
4. Sie haben eine Vorgeschichte mit Bluthochdruck, Nephritis, Diabetes und anderen Erkrankungen.
5. Unterernährung Anämie, Hypoproteinämie.
6. Körpergewichtsindex> 0,24.
7. Der Geist ist zu angespannt oder die Arbeitsintensität ist hoch.
8. Zu viel Fruchtwasser, Zwillinge und Riesenmaulwürfe.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Elektrokardiogramm, Blutdruck, Sauerstoffpartialdruck, Routine-Amygdalin im Urin
Der Blutdruck normaler Menschen hat unter verschiedenen physiologischen Bedingungen einen bestimmten Schwankungsbereich: Wenn Angstzustände, Nervosität, Stresszustände oder körperliche Aktivitäten auftreten, kann der Blutdruck erhöht werden. Darüber hinaus steigt der systolische Blutdruck mit dem Alter an, sodass die Grenze zwischen Bluthochdruck und normalem Blutdruck nicht leicht zu trennen ist. 1979 überarbeitete China die Blutdruckmessmethoden und diagnostischen Kriterien für Bluthochdruck wie folgt:
1. Nehmen Sie nach 15 Minuten Pause die Sitzposition ein und messen Sie den Blutdruck am rechten Arm. Dieser sollte mehrmals gemessen werden, bis der Blutdruckwert relativ stabil ist. Der diastolische Druck basiert auf dem Verschwinden des Tons. Wenn der Ton nicht verschwindet, wird der Wert zum Zeitpunkt der Änderung verwendet. Am selben Tag im Abstand von einer Stunde oder jeden zweiten Tag erneut überprüft.
2. Wenn der systolische Blutdruck 21,2 kPa (160 mmHg) und / oder der diastolische Blutdruck 12,6 kPa (95 mmHg) ist, kann dies durch Überprüfung bestätigt werden. Blutdruck 18,7 ~ 21,2 / 12 ~ 12,6 kPa (140 ~ 160/90 ~ 95 mmHg) für die klinische Hypertonie.
3. In der Vergangenheit gab es eine Vorgeschichte von Bluthochdruck. Wenn Sie länger als 3 Monate nicht behandelt wurden, ist der Blutdruck normal. Er wird nicht als Bluthochdruck eingestuft. Wenn der Blutdruck normal ist, sollte der Blutdruck als Bluthochdruck diagnostiziert werden.
Frauen im gebärfähigen Alter leiden unter dem ersten Stadium der Hypertonie, Gefäßkomplikationen sind selten und die Fundus-, Elektrokardiogramm-, Herz- und Nierenfunktionstests sind oft abnormal, sodass die Diagnose auf einem erhöhten arteriellen Druck beruhen muss. Der erste Besuch, wie im zweiten Trimester, aufgrund peripherer Vasodilatation, Hämodilatation und Plazentabildung von arteriovenösen Shorts, kann bei 40% der Patienten den systolischen Blutdruck um 2,7 kPa (20 mmHg) senken, was die Diagnose erschwert. Es ist schwierig, eine symptomatische Hypertonie, die durch chronische Glomerulonephritis oder chronische Pyelonephritis verursacht wird, oder eine Nierenerkrankung, die durch essentielle Hypertonie verursacht wird, zu identifizieren, wenn es beim ersten Besuch zu einer Nierenschädigung kommt.
Diagnose
Differentialdiagnose
Die Diagnose ist aufgrund der Krankengeschichte und der typischen klinischen Manifestationen nicht schwierig. Es ist jedoch schwieriger, den Zustand abzuschätzen und einige Krankheiten mit ähnlichen klinischen Erscheinungsformen zu identifizieren. Daher ist es notwendig, verschiedene Aspekte wie Anamnese, prädisponierende Faktoren, körperliche Untersuchung und Hilfsprüfung umfassend zu analysieren, um eine korrekte Diagnose stellen zu können. Die Diagnose umfasst Schweregrad, Klassifizierung und Komplikationen, um einen korrekten Ansatz zu entwickeln.
