Nervenwurzelstimulation
Einführung
Einleitung Bei einer Schädigung des N. cervicalis lateralis können verschiedene Arten von sensorischen Störungen im ipsilateralen Hinterhaupt-, Nacken-, Schulter- und oberen Gliedmaßen auftreten, begleitet von Symptomen einer Nervenwurzelreizung - Wurzelschmerz, Strahlenschmerz und bei einer Schädigung der einzelnen Nervenwurzel die sensorische Störung Einschränkungen, die Anzahl der Entsprechungen: Der Hals ist der Hals, der Hals ist der Hals 3 und die Schulter ist der Hals 4. Die klinischen Manifestationen einer Wurzelnervenschädigung des Halses 58 sind die gleichen wie bei der entsprechenden Plexus brachialis-Paralyse. Ob es Wurzelschmerzen gibt oder nicht, ist der Hauptidentifikationspunkt.
Erreger
Ursache
Die häufigste Ursache für eine Radikulopathie ist ein Bandscheibenvorfall, Rückenmarkskrebs, Osteoporose oder ein schweres Trauma. Degenerative Arthritis (Osteoarthritis) ist eine weitere häufige Ursache für Nervenwurzelschäden, die unregelmäßige Knochenvorsprünge (Sporen) bilden, die die Nervenwurzeln komprimieren. Bei älteren Menschen tritt häufig ein enger Raum um das Rückenmark (Spinalstenose) auf. Gelegentlich sind Rückenmarktumoren oder Infektionen wie Meningitis oder Herpes zoster.
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Verwandte Inspektion
Elektromyographie Blut Routine
Wenn eine einzelne Nervenwurzel Bereiche mit Schmerzen, Gefühlsverlust oder Schwäche behandelt, können die Nervenwurzeln geschädigt werden. Anhand der Schmerz- und Gefühlslage kann der Arzt ableiten, welcher Nerv geschädigt ist. Bei der körperlichen Untersuchung finden Ärzte häufig empfindliche Stellen in der Wirbelsäule des Patienten. Röntgenuntersuchungen können zeigen, ob der Knochen der Wirbelsäule dünn und beschädigt ist und ob eine Störung vorliegt. CT- oder MRT-Röntgenaufnahmen können Läsionen im Rückenmark oder um das Rückenmark deutlicher zeigen. Wenn keine MRT vorliegt, kann die Myelographie die Läsion anzeigen. Andere Tests, insbesondere neurophysiologische Messungen von Nerven und Muskeln, sind manchmal erforderlich.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Wurzelschädigung des Zervixnervs: Wenn eine Seite des Zervixnervs geschädigt ist, können verschiedene Arten von sensorischen Störungen im ipsilateralen Occipital, Nacken, Schulter und oberen Gliedmaßen auftreten, begleitet von Symptomen einer Nervenwurzelreizung - Wurzelschmerz, Strahlenschmerz, falls es sich um eine einzige handelt Nervenwurzelschäden, der Bereich der sensorischen Störung ist begrenzt, die Anzahl der Entsprechungen, der Hals ist der Hals 2, der Hals ist der Hals 3 und die Schulter ist der Hals 4. Die klinischen Manifestationen einer Wurzelnervenschädigung des Halses 58 sind die gleichen wie bei der entsprechenden Plexus brachialis-Paralyse. Ob es Wurzelschmerzen gibt oder nicht, ist der Hauptidentifikationspunkt.
2. Wurzelschaden des Nervus thoracicus: Bei Wurzelschaden des Nervus thoracus ist seine segmentale Leistung am offensichtlichsten, mit Verlust oder Verschwinden der segmentalen Empfindung, Hyperästhesie oder Überempfindlichkeit, mit akupunkturähnlichen Schmerzen, brennenden Schmerzen, Schmerzen entlang des Nervus intercostalis Strahlung. Das Gefühl einer Schädigung durch einzelne Nervenwurzeln ist nicht offensichtlich oder viel geringer als die tatsächliche Grenze, bei einer Schädigung durch mehrere Nervenwurzeln sind die oberen und unteren Grenzen der sensorischen Störung um 1-2 Segmente niedriger oder höher als die tatsächliche Schädigung. Die segmentale Verteilung von Nervenwurzelschäden und sensorischen Störungen von Brust und Bauch ist: Brust 2: erste Interkostalhaut, Brust 4: Brustlinie, Brust 7: Unterkante des Rippenbogens, Brust 10: Nabelschnur, Taille 1: Inguinal.
3. Lumen-Nervenwurzel-Läsionen:
(1) Nervenschädigung der Lendenwirbelsäule 3: Nur an der Ober- und Unterseite des Oberschenkels besteht Überempfindlichkeit oder Allergie. Der Schmerz strahlt von der Rückseite des Arms zum Femur, dem vorderen und seitlichen Oberschenkel, dem unteren Ende des Femurs und dem medialen Knöchel aus. Der Kniereflex ist geschwächt oder verschwunden.
(2) Nervenwurzelschaden der Lendenwirbelsäule 4: Die laterale Seite des Gesäßes, die Vorderseite des Femurs bis zur Vorderseite des Kniegelenks, der vordere mediale Aspekt der Wade bis zur inneren Oberfläche des Fußes zeigten sensorische Störungen Es gibt Quadrizeps- und Tibialisvorderlähmung.
(3) Wurzelschaden der Lendenwirbelsäule 5: Die seitliche Seite der Wade, der Fersenrücken, der Rücken und die seitliche Seite des großen Zehs werden reduziert, und der Schmerz wird vom Oberschenkel, dem Kniegelenk und der seitlichen Seite der Wade zum großen Zeh abgestrahlt.
(4) 4 bis 5 Nervenwurzelschäden an der Lendenwirbelsäule: Neben der Leistung der Nervenwurzelschäden an Taille 4 und Taille 5 ist vor allem das seitliche Gefühl der Wade auf dem Fußrücken ausgeprägt, begleitet von einer Dorsalflexion der Zehen, insbesondere des großen Zehs Die Dorsalflexion ist beeinträchtigt.
4. Nervenwurzelschaden:
(1) 1 Nervenwurzelschaden: Der hintere Oberschenkel, der Wadenrücken bis zur lateralen Seite des Fußes zeigten sensorische Störungen, und der Schmerz strahlte vom Hüftrücken entlang des Nervenverteilungsbereichs bis zum kleinen Zeh aus.
(2) Kombinierte Schädigung der Lendenwirbelsäule mit 5 Lum 1 Nervenwurzeln: Alle sensorischen Störungen treten vor und nach der Wade und von der lateralen Seite bis zur Unterseite des Fußes auf. Die Schmerzen werden von der Hüfte in den entsprechenden Bereich abgestrahlt, begleitet von Wadentrizeps, Lähmung der Beugesehne, Achillessehnenreflexabnahme oder verschwinden .
5. Cauda equina nerve root damage: Wenn die Cauda equina nerve root geschädigt ist, kann dies als verschiedene neurologische Schadenssymptome unterhalb der Taille ausgedrückt werden 2. Wenn der Schachtelhalm beschädigt ist, ist die Grenze der sensorischen Störung klar: Die obere vordere Grenze ist die Leiste und die hintere die horizontale Linie am oberen Ende des Humerus. Das Fühlen und Ausstrahlen in die unteren Extremitäten verzögert oft schmerzhafte Gefühle. Die Höhe und das Ausmaß der Schachtelhalmschäden sind unterschiedlich. Die oberen und unteren Grenzen können unterschiedlich sein.
