Schwellung und Zärtlichkeit des Handgelenks
Einführung
Einleitung Das untere Ende der Humerusfraktur ist hauptsächlich durch Schwellung und Empfindlichkeit des Handgelenks gekennzeichnet. Distale Radialfrakturen sind äußerst häufig und machen etwa 1/10 der üblichen Frakturen aus. Häufiger bei älteren Frauen, Kindern und Jugendlichen. Die Fraktur trat im Bereich von 2 bis 3 cm distal des Humerus auf. Oft begleitet von einer Schädigung des Handgelenks und des unteren Sprunggelenks.
Erreger
Ursache
Ursachen für Schwellung und Empfindlichkeit des Handgelenks:
Die Krankheit wird hauptsächlich durch indirekte Gewalt verursacht: Beim Fallen berührt die Hand den Boden und die Gewalt wird nach oben übertragen, was zu einer Fraktur des unteren Endes des Humerus führt. Es ist durch Schwellung des Handgelenks, Empfindlichkeit und eingeschränkte Bewegung der Hände und Handgelenke gekennzeichnet. Die Mehrzahl der Patienten mit distalen Radiusfrakturen ist am Handgelenk verletzt, wobei die axiale Kraft meist über die Mittelsäule und die laterale Säule über das Skaphoid und den Lunaten zum distalen Ende des Humerus übertragen wird. Zwischen den Wahnsinnsknochen konzentriert sich die Kraft hauptsächlich auf das Lig. Scaphoidis, was leicht zu einer Verletzung des Lig. Scaphoidis und zur Trennung von Boot und Mond führt. Die distale Gelenkfläche des Oberarmknochens neigt dazu, zerbrochen zu sein. Da die Biegung der Handfläche die Reparatur der Rückenstruktur nicht begünstigt, bewirkt die Abweichung der Ulnare die Trennung der Skaphoid- und Zwerchfellmuskulatur, was leicht zu einer Verlagerung der Schläfen führt, was die Instabilität des Handgelenks nicht begünstigt.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
CT-Untersuchung von Knochen, Gelenken und Weichteilen
Untersuchung und Diagnose der Schwellung und Empfindlichkeit des Handgelenks:
Erstens die Symptome
Das untere Ende der Humerusfraktur bezieht sich auf eine Fraktur innerhalb von 3 cm von der Gelenkfläche des unteren Endes des Humerus. Diese Stelle ist die Verbindung des Spongiosa und des dichten Knochens. Es ist eine schwache anatomische Stelle. Sobald es einer äußeren Kraft ausgesetzt ist, kann es leicht gebrochen werden. Die Gelenkfläche des unteren Endes des Humerus verläuft von dorsal nach volar und die konkave Fläche von lateral nach ulnar und bildet einen Neigungswinkel der Handfläche (10 bis 15 Grad) und einen Neigungswinkel (20 bis 25 Grad). Der Ulnarhumerus stellt zusammen mit dem oberen Ulnargelenk die anatomische Grundlage für die Drehung des Unterarms dar. Der Styloidfortsatz des Humerus befindet sich in einem Abstand von 1 bis 1,5 cm von der Ebene des Ulnarhumerus. Der Ulnar und das untere Ende des Humerus bilden eine proximale Säule des Handgelenks. Handgelenk. Die Hauptmanifestationen sind Schwellung des Handgelenks, Empfindlichkeit und eingeschränkte Bewegung der Hände und Handgelenke.
Zweitens Diagnose
1. Gerade Fraktur
Lokale Schmerzen und Schwellungen nach einer Verletzung können zu einer neuen typischen Deformitätshaltung führen, d. H. Einer "Silbergabel" -Deformität an der Seite und einer "pistolenartigen" Deformität an der Vorderseite, und die lokale Empfindlichkeit ist offensichtlich und das Handgelenk ist gestört. Der Röntgenfilm zeigte, dass das distale Ende der Fraktur zum Beckenkamm und zur Dorsalseite verschoben war und die proximale Volarseite verschoben war, weshalb typische Deformitätszeichen beobachtet wurden, die mit einer Luxation des unteren Sprunggelenks einhergehen können.
2, Flexionsbruch
Nach der Verletzung war das Handgelenk erschlafft, lokal geschwollen, subkutane Ekchymose auf dem Handrücken, eingeschränkte Handgelenkaktivität und offensichtliche Empfindlichkeit bei der Untersuchung. Röntgenfilm kann in typischer Verschiebung nahe der Tonnage zur dorsalen Position, distal gefaltetes Ende zur volaren Seite, die zeitliche Seite der Verschiebung und die Richtung der Ausdehnung der Fraktur entgegengesetzt gefunden werden, was zu einer Anti-Colles-Fraktur oder Smith-Fraktur wird.
3, distaler Radiusbruch der Gelenkfläche mit Handgelenksluxation
Klinisch ähnelt es der "Silbergabel" -Deformität und den entsprechenden Anzeichen eines Colles-Bruchs. Ein Röntgenfilm stellt eine typische Verschiebung dar. Beim Sturz wird das Handgelenk mit einer Hand auf dem Handrücken gebeugt, und es kann zu einer Fraktur der Wirbelgelenkoberfläche am unteren Ende des Humerus und einer Verschiebung des Handgelenks zur volaren Seite kommen. Diese Frakturen sind seltene, klinisch lange Leckagen oder Fehldiagnosen von Handgelenksluxationen, solange das sorgfältige Ablesen der Röntgendiagnose nicht schwierig ist.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose von Schwellung und Empfindlichkeit des Handgelenks:
Die Hauptmanifestationen dieser Krankheit sind Schwellung des Handgelenks, Empfindlichkeit, eingeschränkte Bewegung der Hände und Handgelenke usw., die die gleiche Leistung wie viele Knochen- oder Gelenkverletzungen haben. Daher ist es klinisch notwendig, bei vielen Krankheiten zu unterscheiden, aber im Allgemeinen eine Röntgenuntersuchung durchzuführen. Kann diagnostiziert werden. Was mit dieser Krankheit diagnostiziert werden muss, ist:
1. Fraktur des Oberarmschafts;
2, Humerushalsbruch;
3, Humeruskopfbrüche;
4, Handgelenkluxation und so weiter.
Erstens die Symptome
Das untere Ende der Humerusfraktur bezieht sich auf eine Fraktur innerhalb von 3 cm von der Gelenkfläche des unteren Endes des Humerus. Diese Stelle ist die Verbindung des Spongiosa und des dichten Knochens. Es ist eine schwache anatomische Stelle. Sobald es einer äußeren Kraft ausgesetzt ist, kann es leicht gebrochen werden. Die Gelenkfläche des unteren Endes des Humerus verläuft von dorsal nach volar und die konkave Fläche von lateral nach ulnar und bildet einen Neigungswinkel der Handfläche (10 bis 15 Grad) und einen Neigungswinkel (20 bis 25 Grad). Der Ulnarhumerus stellt zusammen mit dem oberen Ulnargelenk die anatomische Grundlage für die Drehung des Unterarms dar. Der Styloidfortsatz des Humerus befindet sich in einem Abstand von 1 bis 1,5 cm von der Ebene des Ulnarhumerus. Der Ulnar und das untere Ende des Humerus bilden eine proximale Säule des Handgelenks. Handgelenk. Die Hauptmanifestationen sind Schwellung des Handgelenks, Empfindlichkeit und eingeschränkte Bewegung der Hände und Handgelenke.
Zweitens Diagnose
1. Gerade Fraktur
Lokale Schmerzen und Schwellungen nach einer Verletzung können zu einer neuen typischen Deformitätshaltung führen, d. H. Einer "Silbergabel" -Deformität an der Seite und einer "pistolenartigen" Deformität an der Vorderseite, und die lokale Empfindlichkeit ist offensichtlich und das Handgelenk ist gestört. Der Röntgenfilm zeigte, dass das distale Ende der Fraktur zum Beckenkamm und zur Dorsalseite verschoben war und die proximale Volarseite verschoben war, weshalb typische Deformitätszeichen beobachtet wurden, die mit einer Luxation des unteren Sprunggelenks einhergehen können.
2, Flexionsbruch
Nach der Verletzung war das Handgelenk erschlafft, lokal geschwollen, subkutane Ekchymose auf dem Handrücken, eingeschränkte Handgelenkaktivität und offensichtliche Empfindlichkeit bei der Untersuchung. Röntgenfilm kann in typischer Verschiebung nahe der Tonnage zur dorsalen Position, distal gefaltetes Ende zur volaren Seite, die zeitliche Seite der Verschiebung und die Richtung der Ausdehnung der Fraktur entgegengesetzt gefunden werden, was zu einer Anti-Colles-Fraktur oder Smith-Fraktur wird.
3, distaler Radiusbruch der Gelenkfläche mit Handgelenksluxation
Klinisch ähnelt es der "Silbergabel" -Deformität und den entsprechenden Zeichen eines Colles-Bruchs. Ein Röntgenfilm stellt eine typische Verschiebung dar. Beim Sturz wird das Handgelenk mit einer Hand auf dem Handrücken gebeugt, und es kann zu einer Fraktur der Wirbelgelenkoberfläche am unteren Ende des Humerus und einer Verschiebung des Handgelenks zur volaren Seite kommen. Diese Frakturen sind seltene, klinisch lange Leckagen oder Fehldiagnosen von Handgelenksluxationen, solange das sorgfältige Ablesen der Röntgendiagnose nicht schwierig ist.
