Stau
Einführung
Einleitung Hyperämie bezieht sich auf eine Erhöhung des Blutgehalts von Blutgefäßen in Geweben oder Organen. Kann in zwei Arten von arteriellen Stauungen und venösen Stauungen unterteilt werden. Das Blutvolumen des lokalen Gewebes oder der Organarterien wird erhöht, so dass der Blutgehalt in den arteriellen Blutgefäßen erhöht wird, was als arterielle Verstopfung bezeichnet wird. Durch die Behinderung des venösen Rückflusses wird das Blutvolumen in den Kapillaren und Venolen lokaler Gewebe oder Organe erhöht, was als venöse Stauung bezeichnet wird. Im Großen und Ganzen handelt es sich um einen Zustand, in dem das Blutvolumen in einem Teil des Organs zunimmt. Es umfasst jedoch im Allgemeinen keine passive Stauung (Stauung), die durch einen Anstieg des venösen Blutes verursacht wird, sondern eine (dynamische) Ein-Finger-Arterien-Hyperämie. Neben Entzündungen können durch Entzündungen auch warme, mechanische, chemische und mentale Reize hervorgerufen werden. Diese Reize können durch die Erregung der Vasodilatation oder die Lähmung des Nervus vasoconstrictor eine Hyperämie verursachen. Wenn die Arterien verstopft sind, wird eine große Menge Blut beschleunigt und lokale Rötung, Temperaturerhöhung, Schwellung und Hyperaktivität werden lokalisiert. Die kleinen Blutgefäße in den lokalen Geweben und Organen des Körpers sind überdehnt und der Blutgehalt im Körper ist mehr als normal erhöht.
Erreger
Ursache
1. Arterielle Verstopfung:
Erhöhte Vasodilatation der Vasodilatation, verminderte Erregbarkeit des Vasokonstriktor-Nervs, erhöhte Freisetzung von vasoaktiven Substanzen usw., was die Expansion der Arteriolen, die Beschleunigung des Blutflusses und die Erhöhung der Perfusion von arteriellem Blut in die Mikrozirkulation verursacht. Häufige sind:
1 physiologische Verstopfung, wie Magen-Darm-Schleimhaut nach dem Essen, Skelettmuskel während des Trainings und Uterusverstopfung während der Schwangerschaft;
2 Entzündungshyperämie, die im Frühstadium der lokalen Entzündungsreaktion auftritt. Axonaler Reflex, hervorgerufen durch die Wirkung entzündungsfördernder Faktoren, bewirkt eine Vasodilatation der Vasodilatation und die Wirkung vasoaktiver Substanzen wie Histamin und Bradykinin, so dass die Arteriolen erweitert und verstopft werden.
3 Wenn nach Dekompression und Hyperämie die lokalen Organe oder Gewebe über einen längeren Zeitraum komprimiert werden, nachdem die bandagierten Extremitäten oder eine große Menge von Aszites auf die intraabdominalen Organe gedrückt wurden, verringert sich die Gefäßspannung im Gewebe. Wenn der Druck plötzlich abgebaut wird, spiegeln sich die Arteriolen im komprimierten Gewebe wider. Sexuelle Expansion führt zu lokaler Überlastung.
2. Venöse Stauung (Depression):
1 Durch intravenöse Kompression kommt es zu einer Stenose oder Okklusion des Lumens, z. B. Tumor-Kompression der lokalen Vene, Schwangerschafts-Uterus-Kompression der V. iliaca communis, inkarzerierte Darmfistel, Intussuszeption und Darmtorsion bei Kompression der V. mesenterica.
2 venöse Obstruktion, wie Venenthrombose, und Unfähigkeit, eine wirksame kollaterale Zirkulation herzustellen.
3 Herzinsuffizienz, wie Mitralstenose und Linksherzinsuffizienz, die durch Bluthochdruck verursacht wird und zu einer Lungenstauung führt; Rechtsherzinsuffizienz trat bei einer Lungenherzerkrankung auf und führte zu einer systemischen Organstauung.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Daher sollten klinisch Patienten mit Stauung untersucht werden:
Erstens körperliche Untersuchung
Die Anamnese gibt uns einen ersten Eindruck und Aufschluss und führt uns auch zu einem Konzept der Art der Krankheit.
Zweitens Laborinspektion
Laboruntersuchungen müssen auf der Grundlage objektiver Daten aus Anamnese und körperlicher Untersuchung zusammengefasst und analysiert werden. Daraus lassen sich verschiedene diagnostische Möglichkeiten ableiten. Diese Untersuchungen sollten zur Bestätigung der Diagnose weiter berücksichtigt werden. Daher können Patienten mit Hyperämie je nach Anamnese und klinischer Symptomatik entsprechenden Labortests wie Fluoroskopie und Angiographie unterzogen werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Arterielle Verstopfung: Im Allgemeinen ist eine arterielle Verstopfung kurzlebig und für den Körper von Vorteil, die als physiologische Verstopfung bezeichnet wird. Wie: Hautverstopfung nach heißem Wasserbad, Magenschleimhautverstopfung nach den Mahlzeiten. Pathologische arterielle Verstopfung wird bei entzündlicher Hyperämie beobachtet.
Venöse Stauung: Bezieht sich auf die Verringerung der Blutentnahme aus dem Gewebe, die Anhäufung von Blut in den Venolen und Kapillaren. Die lokalen Venen und Kapillaren der Blutstase dehnten sich signifikant aus und der Blutgehalt stieg an, aber die Blutperfusion war verringert. Je nach den Gründen und dem Umfang der Ausbreitung kann in lokale und systemische Staus unterteilt werden. Lokale Stauung tritt aufgrund lokaler venöser Kompression und venöser Okklusion auf. Eine systemische Überlastung tritt aufgrund einer Herzinsuffizienz und eines erhöhten intrathorakalen Drucks auf.
Unter pathologischen Bedingungen ist eine venöse Stauung viel häufiger als eine arterielle Stauung, daher ist die erstere klinisch bedeutsamer. Wenn eine Blutstase aufgrund von Hypoxie, Stoffwechselstörungen des Gewebes und Anhäufung von Zwischenmetaboliten auftritt, führt eine geringere Menge zu lokaler Degeneration der Parenchymzellen, entsprechenden morphologischen Veränderungen und Funktionsstörungen, schwerer lokaler Gewebenekrose und Parenchymzellen, häufig bei chronischer Blutstase Schrumpfen aufgrund von Mangelernährung. Die häufige Blutstase hat eine chronische Lungenblutstase und eine chronische Leberstase.
Arterielle Verstopfung: Erweiterung kleiner Arterien in Organen und Geweben von Hyperämie, erhöhte Anzahl offener Kapillaren, erhöhtes lokales arterielles Blutvolumen und somit erhöhtes lokales Gewebevolumen und erhöhte metabolische und funktionelle Aktivitäten. Das Oberflächengewebe ist mit einer hellroten Farbe und einer erhöhten Temperatur verstopft.
Venöse Stauung: Aufgrund der Behinderung des venösen Rückflusses lagert sich Blut in den erweiterten Venen und Kapillaren ab, so dass das Volumen der Organe und Gewebe der Stauung zunimmt. Aufgrund der langsamen Durchblutung und des Sauerstoffmangels im Stauungsbereich wird das Oxyhämoglobin reduziert und das Desoxyhämoglobin erhöht. Wenn letzteres 50 g / l (5 g%) überschreitet, sind das Fingerende (Zehenende), die Lippen und dergleichen blau-lila (Purpura). Zyanose). Der Sauerstoffmangel im Stauungsbereich verringert die Stoffwechselrate des Gewebes und die Wärmeerzeugung. Aufgrund der Ausdehnung der Blutgefäße ist die Wärmeabfuhr übermäßig, so dass die Temperatur an der Oberfläche des Körpers verringert wird.
