glomerulonefritis oculta
Introducción
Introducción a la glomerulonefritis oculta Glomerulonefritis oculta, también conocida como hematuria asintomática o (y) proteinuria, un grupo de pacientes con edema, hipertensión y función renal alterada, pero solo hematuria o (y) proteinuria glomerular Enfermedad glomerular. La glomerulonefritis aguda, conocida como nefritis aguda, es un grupo de síndrome clínico caracterizado por inicio agudo, hematuria, proteinuria, hipertensión, edema, oliguria y disfunción renal, también conocido como síndrome nefrítico agudo. Su aparición a menudo ocurre en infecciones, principalmente después de una infección estreptocócica, que es una nefritis del complejo inmunitario. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% - 0.007% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: presión arterial alta.
Patógeno
La causa de la glomerulonefritis oculta
Comer no es bueno (30%)
Comer en exceso grasa, sabor especiado y espeso, daño al bazo y al estómago, transporte de abandono del deber, calor húmedo endógeno, apostar a la vejiga, lo que hace que la vejiga no pueda distinguir entre turbidez y proteinuria y hematuria. Si la comida no es suficiente, la sangre y la sangre son bioquímicamente pasivas, y el cuerpo no se complementa con nutrientes, lo que afecta la función de los órganos, lo que lleva a proteinuria y hematuria.
Trabaja cansado y lastima el bazo (20%)
La acumulación a largo plazo de la enfermedad, la lesión en la coca, la pérdida del bazo, por un lado, el qi y el pasivo bioquímico sanguíneo, por otro lado, pueden metaplantar el calor húmedo, lo que lleva a mal imaginario, disfunción visceral y proteinuria y hematuria.
Deficiencia congénita (10%)
La dotación congénita insuficiente, la pérdida adquirida de la salud del enfermero, la baja función visceral, especialmente la insuficiencia de la función del bazo y el riñón, no pueden tomar la sustancia fina y ventear, causando proteinuria y hematuria.
Lesiones laborales en el riñón (10%)
El trabajo de parto excesivo, el deseo laboral de dañar el riñón, la deficiencia de esencia renal, la deficiencia renal, no pueden distinguir entre turbidez, fugas de sustancias sutiles y causar proteinuria y hematuria.
Siete emociones estancadas (10%)
Pensamiento excesivo, dolor triste, daño al bazo y al estómago, el bazo pierde salud, no tiene poder para controlar, luego descarga sutil de la sustancia; estancamiento del qi del hígado, flujo sanguíneo deficiente, estasis sanguínea, daño a la sangre, fuga de sangre y micro material, La proteinuria y la hematuria pueden ocurrir.
Siente el mal (10%)
Vivir inadvertidamente, alimentarse, sentirse exógeno, cálido o malvado. El calor húmedo o el calor del mal debajo de la coca, dañar la función de la vejiga o dañar el yin, puede provocar proteinuria y hematuria.
Prevención
Prevención de glomerulonefritis oculta
El tratamiento activo de la presión arterial alta, la presión arterial excesiva puede destruir la función del riñón para regular la presión arterial, aumentar la presión dentro del glomérulo, causar daño renal, tratar activamente la enfermedad primaria, controlar el lupus eritematoso sistémico, la artritis reumatoide, la dermatomiositis, etc. Enfermedades reumatoides y diabetes, etc., la combinación de la medicina tradicional china y occidental para el tratamiento de la enfermedad primaria es confiable.
Hospitales profesionales regulares para tratamiento médico, cuando el cuerpo no está bien, puede ir al hospital regular para pruebas de rutina de orina y pruebas de función renal, generalmente puede detectar los cambios en la condición a tiempo, después de la enfermedad renal, debe usarse bajo la guía de un médico profesional.
En resumen, el riñón es un órgano delicado de nuestro cuerpo, y debemos cuidarlo para mantener la vitalidad de lo "innato".
Complicación
Complicaciones de la glomerulonefritis oculta Complicaciones
El pronóstico de la enfermedad glomerular oculta es bueno, y el curso prolongado de la enfermedad puede durar décadas, mientras que la función renal no puede ser un daño significativo.
Síntoma
Síntomas de nefritis glomerular oculta síntomas comunes proteína hematuria de orina ácido de espalda
Primero, historial médico y síntomas
La mayoría de los pacientes no tienen síntomas clínicos. Solo se encuentran anomalías en el examen de orina durante el examen físico. Algunos pueden tener hematuria macroscópica, pero no hay edema, presión arterial alta, pueden tener acidosis en la cintura, aumentar después del esfuerzo o infección, y pueden aliviarse después del tratamiento.
En segundo lugar, el examen físico encontrado
No hubo signos positivos en el examen.
Tercero, inspección auxiliar
La proteína en orina de 24 horas es más de 2 g, principalmente albúmina, la mayor parte de la hematuria microscópica, los glóbulos rojos son pleomórficos, diversidad, función renal normal, factor reumatoide y anticuerpos antinucleares negativos, complemento normal, isótopo La ecografía renal, renal B y la pielografía intravenosa fueron normales.
Examinar
Glomerulonefritis oculta
Características de los cambios anormales de orina en esta enfermedad:
1 solo una pequeña cantidad de proteinuria, a menudo denominada "proteinuria asintomática".
2 episodios repetidos de hematuria, los pacientes generalmente no tienen una prueba de orina anormal o solo hematuria microscópica, sin síntomas y signos especiales, bajo la influencia de ciertos incentivos (como fiebre, faringitis, fatiga, resfriado), después de varias horas o días (más de 1 -2 días), se produjo hematuria macroscópica, la hematuria a corto plazo (a través de 1-4 días) desapareció o volvió al nivel original, como persistió la hematuria microscópica, la microscopía de contraste de fase de glóbulos rojos urinarios es polimórfica, recuento> 10000 / ml, no El tipo de tubo se puede llamar "hematuria simple".
La proteína en orina de 24 horas es más de 2 g, principalmente albúmina, la mayor parte de la hematuria microscópica, los glóbulos rojos son pleomórficos, diversidad, función renal normal, factor reumatoide y anticuerpos antinucleares negativos, complemento normal, isótopo La ecografía renal, renal B y la pielografía intravenosa fueron normales.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de glomerulonefritis oculta
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y los hallazgos de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Manifestaciones clínicas de "proteinuria asintomática" o "hematuria simple", sin antecedentes previos de nefritis crónica o enfermedad renal, sin edema, hipertensión, disfunción, bioquímica sanguínea, sin cambios, el diagnóstico está básicamente establecido, pero es necesario Se identificaron las siguientes proteinuria fisiológicas y similares.
Primero, la hipertermia de proteinuria funcional, debido al vasoespasmo renal o la disminución del pH después de una actividad física violenta, la permeabilidad de la pared del vaso glomerular aumenta, puede causar proteinuria, pero desaparece después de la eliminación de la causa, después del ejercicio extenuante, algunos pacientes Hay hematuria macroscópica o microscópica, pero desaparece poco después de detener el ejercicio.
En segundo lugar, aproximadamente el 5% de los adolescentes con proteinuria ortostática, proteinuria aparente al estar de pie, generalmente sin hematuria microscópica, desaparición de la proteína de orina en posición supina, el mecanismo exacto de la proteinuria ortostática aún no está claro, algunas proteinuria ortotópica El glomérulo tiene cambios anormales.
Tercero, la nefropatía por IgA clínicamente con hematuria recurrente como el rendimiento principal, a menudo debido a la infección del tracto respiratorio superior o fatiga, después de algunas horas a unos días después del resfriado (principalmente 1-2 días) causado por hematuria o hematuria macroscópica, la causa de la eliminación, a simple vista. La hematuria también desapareció y volvió al nivel original, sin edema, sin hipertensión, sin bioquímica sanguínea y disfunción renal, solo un pequeño número de pacientes puede manifestarse como síndrome de nefritis aguda, hipertensión y eventualmente convertirse en disfunción renal, pero el diagnóstico permanece. Examen de tejido de biopsia renal (la IgA se deposita ampliamente en el área mesangial glomerular).
Cuarto, preste atención a la identificación de tuberculosis urinaria, cálculos, tumores.
