Envenenamiento por carbonilo de níquel
Introducción
Introducción a la intoxicación por níquel carbonilo El níquel carbonilo es un compuesto metálico líquido formado al hacer reaccionar el níquel metal con un grupo carbonilo (-CO) bajo una cierta presión. El encharcamiento de níquel-hueso es una enfermedad sistémica causada principalmente por daños en el sistema respiratorio y nervioso. El níquel carbonilo industrial se usa para refinar polvo de níquel de alta pureza, síntesis orgánica, caucho, catalizador de petróleo, spray de níquel, etc., y puede producirse una intoxicación aguda después de una gran cantidad de inhalación por parte de los trabajadores. La intoxicación por níquel carbonilo es una enfermedad en la que se inducen altas concentraciones de níquel carbonilo para causar daño respiratorio. El paciente desarrolló primero síntomas como dolor de cabeza, mareos, inestabilidad de la marcha, opresión en el pecho y náuseas.Después de 12 a 36 horas, puede producirse un edema tóxico. La exposición al nitrógeno se puede aumentar mediante la exposición al níquel carbonilo durante 24 horas. Si el níquel carbonilo puede causar intoxicación crónica sigue siendo controvertido. Envenenamiento agudo con carbonil níquel Además de la disociación, el dietilditiocarbamato de sodio se puede usar para impulsar el níquel y la terapia sintomática. Los primeros síntomas de la intoxicación aguda por níquel carbonilo se confunden fácilmente con las infecciones del tracto respiratorio superior, lo que puede conducir a un diagnóstico erróneo y retrasar el tratamiento. La intoxicación crónica no tiene síntomas específicos y se puede hacer un diagnóstico definitivo en combinación con la investigación in situ y el análisis exhaustivo de los datos clínicos. La determinación de níquel en la orina puede ayudar a estimar el grado de envenenamiento agudo con carbonil níquel. El envenenamiento leve del níquel en la orina no excede los 0.325 mol / L (25 g / L), el envenenamiento moderado 0.325 8.5 mol / L (25 500 g / L), el envenenamiento severo Más de 8,5 mol / L (500 g / L). Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: coma, dolor de cabeza, insomnio.
Patógeno
Causas del envenenamiento por níquel carbonilo
Causa:
El vapor de níquel carbonilo se puede inhalar rápidamente a través del tracto respiratorio, y la piel también se absorbe en una pequeña cantidad. Después de ingresar al cuerpo, aproximadamente 1/3 de la forma original es exhalada por el pulmón en 6 horas, y el resto se descompone gradualmente en iones de níquel (Ni0 Ni2 +) y monóxido de carbono en las células. Ni2 + se une a ácidos nucleicos intracelulares, proteínas, y se transfiere gradualmente al plasma y se excreta en la orina.
El carbonil níquel inhibe las enzimas que contienen tiol en las células endoteliales capilares pulmonares, lo que aumenta la permeabilidad de la pared capilar, provocando edema intersticial pulmonar y exudación alveolar. El níquel carbonilo afecta la ARN polimerasa, interfiere con la síntesis de ARN y la intoxicación aguda por carbonil níquel Todavía hay congestión y necrosis en el área central de los lóbulos hepáticos; vasodilatación de la corteza cerebral, hemorragia, especialmente en la sustancia blanca.
Prevención
Prevención de intoxicación por níquel carbonilo
Taller de producción, implementación estricta de normas y reglamentos y procedimientos de operación mecánica, fortalecer la ventilación y protección personal. Diseñe razonablemente el área de la entrada y la salida; en el diseño de ventilación natural de la planta, el área de la entrada y la salida debe estar razonablemente coordinada, y el área de la entrada no debe ser más pequeña o más grande que el área de la salida. Esto debería ser extremadamente importante para mejorar el efecto de ventilación natural. Y medidas técnicas efectivas. El diseño de ventilación natural del edificio de la fábrica no debe basarse en el diseño establecido del edificio, y el cálculo de la abertura de ventilación se utiliza para determinar el área de apertura del techo solar.
Complicación
Complicaciones de envenenamiento por carbonil níquel Complicaciones, coma, dolor de cabeza, insomnio.
La intoxicación aguda por carbonil-níquel puede causar convulsiones y coma y puede ir acompañada de síntomas como fiebre. La intoxicación crónica por níquel carbonilo puede ocurrir como mareos, dolor de cabeza, fatiga, insomnio, pérdida de memoria y tos y opresión en el pecho.
Síntoma
Síntomas de intoxicación por níquel carbonilo Síntomas comunes Arritmia, fatiga, mareos, irritabilidad, inquietud, marcha, espuma rosada, coma, insomnio, opresión en el pecho
Los primeros síntomas de intoxicación aguda por carbonil níquel, mareos, dolor de cabeza, tos seca, opresión en el pecho, náuseas, vómitos, inestabilidad de la marcha, después de la disociación, los síntomas anteriores mejoraron rápidamente, después de 6 a 36 horas de incubación, hay síntomas tardíos, hay drama Tos, esputo rosado de espuma, dificultad para respirar, irritabilidad y otros signos de edema pulmonar, los pacientes aún pueden tener convulsiones y coma, y pueden estar acompañados de fiebre, controlar a los pacientes con púrpura, el corazón puede agrandarse, arritmia, los sonidos cardíacos están galopando, Los pulmones están cubiertos de estertores húmedos y el hígado está inflamado.
Envenenamiento crónico por níquel carbonilo causado por la inhalación a largo plazo de bajas concentraciones de níquel carbonilo, síntomas como mareos, dolor de cabeza, fatiga, sueños, insomnio, pérdida de memoria y tos, opresión en el pecho y otras manifestaciones inespecíficas.
Examinar
Examen de intoxicación por níquel carbonilo
La intoxicación aguda por níquel carbonilo ha aumentado el recuento de glóbulos blancos y neutrófilos, proteínas y escayola en la orina, exudación torácica en el campo pulmonar, daño miocárdico en el electrocardiograma, aumento de la bilirrubina sérica y alanina aminotransferasa y níquel en la orina Después de 1 a 2 días después de la intoxicación, el aumento fue obvio, y después de 7 a 10 días, volvió a la intoxicación crónica normal, los huesos del tórax habían aumentado la textura pulmonar, el EEG tenía anormalidades leves a moderadas y el níquel en la orina podría aumentar.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de intoxicación por níquel carbonilo
Las enfermedades que deben diferenciarse de la intoxicación aguda por níquel carbonilo son principalmente enfermedades respiratorias causadas por infección del tracto respiratorio superior, edema pulmonar cardiogénico y otras intoxicaciones agudas por gases metálicos e irritantes.
