papilitis anal
Introducción
Introducción a la papilitis anal. La papilitis anal es una enfermedad causada por la sinusitis anal. Esto se debe a que el seno anal es el pezón anal en ambos lados, por lo tanto, la sinusitis anal primero invade el pezón anal, causando papilitis anal, que lo hincha y la hipertrofia. La papilitis anal a menudo asociada con la sinusitis anal, también conocida como hipertrofia papilar anal, es una lesión hiperplásica inflamatoria de fibrosis crónica de la papila anal. La lesión o la inflamación del seno anal durante la defecación pueden causar inflamación aguda de la papila anal, lo que provoca hipertrofia de la papila anal debido al drenaje deficiente y la estimulación a largo plazo de la inflamación. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.004% -0.007% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: estreñimiento, obstrucción intestinal.
Patógeno
Causa de la papilitis anal.
Infección y lesión (15%):
El seno anal se encuentra en la parte inferior del seno, la abertura está hacia arriba y tiene forma de bolsa. El drenaje es deficiente. Es fácil almacenar las heces y causar infección y lesiones. El borde del seno anal tiene un colgajo anal de media luna libre, que también es vulnerable al rascado de las heces secas. Rasgado cuando derrotado. El aumento de la frecuencia de las deposiciones o inflamación intestinal, disentería, diarrea, estreñimiento, etc., con frecuencia estimulan el seno anal y el colgajo anal. Se reduce la resistencia física y local, o hay enfermedades crónicas de desgaste, las heces y los cuerpos extraños se acumulan en el seno anal, el seno está bloqueado, el líquido anal secretado por la glándula anal no se drena y las heces se descomponen, las bacterias se multiplican y el seno anal se acumula. Inflamado e hinchado. Los patógenos comunes incluyen Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, etc., de los cuales Escherichia coli representa del 60% al 70%.
Hormonas sexuales (20%):
Gao Yuejin et al (1985) señalaron que, al igual que las glándulas sebáceas, el desarrollo y la función de las glándulas anales están reguladas principalmente por las hormonas sexuales humanas. El nivel de hormonas sexuales afecta directamente la proliferación y atrofia de las glándulas anales. Por lo tanto, el nivel de hormonas sexuales y la aparición de sinusitis anal Relación cercana Y las hormonas sexuales tienen el mayor efecto sobre los andrógenos. En la vida de una persona, el cuerpo de la madre aporta más andrógenos que la madre, por lo que la infección perianal es mayor, una vez desarrollada a largo plazo, con un nivel de andrógenos disminuido, y la infección perianal puede ser autocurativa. Los hombres y los adultos jóvenes tienen niveles más altos de andrógenos, por lo que las infecciones de la glándula anal aumentan y los abscesos perianales a menudo ocurren en adultos jóvenes. El nivel de hormonas sexuales seniles disminuyó significativamente y las glándulas anales se atrofiaron, por lo tanto, la sinusitis anal y la infección perianal rara vez ocurren en los ancianos.
Factores congénitos (35%):
Se cree que en la séptima semana de desarrollo embrionario, la cloaca y la membrana anal se rompen y se fusionan con el intestino posterior. En este momento, la parte dorsal de la cloaca se deriva del canal anal, la línea dentada y la parte inferior de la columna anal. Si por alguna razón, el ano está causado. La fusión anormal entre la membrana y el intestino posterior, no puede formar líneas dentadas y criptas normales, y formar líneas dentadas irregulares y criptas profundas, susceptibles a infección bacteriana y lesiones después del nacimiento, formando sinusitis anal, absceso perianal Y fístula anal. La observación clínica confirmó que las criptas anales de pacientes con absceso perianal y fístula anal a menudo se profundizan de manera anormal, lo que puede ser tan profundo como 3 a 10 mm, y el número puede aumentarse a 3 a 13. La teoría de que el desarrollo embrionario afecta el seno anal ha sido ampliamente reconocida por los expertos.
Prevención
Prevención de papilitis anal
El pezón anal se encuentra en la protuberancia epitelial en el extremo inferior de la columna rectal de la línea del diente y tiene una punta en forma de cono que apunta hacia abajo, como el tamaño del frijol mungo, que es de color blanco lechoso, de 2 a 6 piezas. Estimulado por la inflamación crónica, puede agrandarse, como un pedículo columnar o similar a una pacana, y puede diagnosticarse erróneamente como pólipos rectales con defecación. La hipertrofia papilar anal debe tratarse activamente y ser preventiva.
(1) Haga ejercicio activamente, mejore la condición física, mejore la circulación sanguínea, fortalezca la resistencia local a las enfermedades y prevenga la infección.
(2) Mantenga el ano limpio, cámbiese la ropa interior con frecuencia y adhiérase a la limpieza diaria del ano, lo que tiene un efecto positivo en la prevención de infecciones.
(3) Prevenga activamente otras enfermedades anales, como la criptitis anal y la papilitis anal, para evitar el absceso perianal y la fístula anal.
(4) Tratamiento oportuno de enfermedades sistémicas que pueden causar absceso perianal, como colitis ulcerosa, tuberculosis intestinal, etc.
(5) No se siente en el humedal durante mucho tiempo, para evitar que el ano se humedezca y se infecte.
(6) La prevención del estreñimiento y la diarrea es importante para prevenir el absceso perianal y la formación de fístulas anales.
(7) Una vez que se produce un absceso anorrectal, debe tratarse temprano para evitar su propagación.
Complicación
Complicaciones papilares anales Complicaciones estreñimiento obstrucción intestinal
El estreñimiento puede causar obstrucción intestinal.
Síntoma
Síntomas de papilitis anal Síntomas comunes Caída anal dolorosa interna leve ... Hipertrofia papilar anal protuberancia anal picazón anal varicoso dolor externo en el tobillo Pólipos en el canal anal las heces y la secreción de la glándula anal reducen la sangre en las heces
1, molestias anales y dolor.
2, picazón anal y fácil de mojar, rara vez sangra.
3, los pezones gordos durante la defecación se pueden extraer del ano, un nódulo blanco.
Examinar
Examen de papilitis anal.
1, examen local de papilitis anal: el examen anal con los dedos puede tocar el pezón anal endurecido y agrandado.
2, examen del espejo anal: visible en la línea del diente en la congestión y el edema, se pueden extraer del ano pequeños pezones anales como protuberancias triangulares, grandes pezones anales como la soja o una protuberancia similar a la uva, superficie dura y lisa, pedículo de cabeza pequeña. Su superficie está cubierta de epidermis, que es gris o blanco amarillento.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de papilitis anal.
Diagnóstico
1. Las manifestaciones clínicas de dolor leve en el ano, hinchazón, secreción de la glándula anal, sequedad del canal anal, movimientos intestinales deficientes, o dolor ardiente en el canal anal durante la defecación o dolor radiactivo en el perineo, deben considerar la posibilidad de sinusitis anal. Si el ano se forma por el crecimiento de tejido conectivo de diferentes tamaños en el ano, o con el encarcelamiento del prolapso, puede ser una papilitis anal.
2. Examen microscópico anal de la sinusitis anal, ver criptas, congestión obvia, edema y profundización, aumento de secreciones o pus y sangre; papilitis anal ver colgajo anal, enrojecimiento de la papila anal, crecimiento triangular, arqueado, papilar, seno anal Hay una secreción purulenta o pus y sangrienta que se puede diagnosticar.
Diagnóstico diferencial
La sinusitis anal a menudo debe diferenciarse del dolor anal y el pus y la sangre causados por la disentería y la enteritis; la primera es la congestión, el edema y la profundización de la cripta anal. No es difícil de identificar por endoscopia transanal.
La hipertrofia papilar anal y la identificación del acné, el primero cubre la piel, el segundo cubre la mucosa, los dos son fácilmente distinguibles.
