Fractura orbitaria
Introducción
Introducción a la fractura orbitaria. Las fracturas de párpados pueden ocurrir solas o con otras fracturas maxilofaciales, como fracturas humerales, fracturas de huesos frontales o fracturas maxilares LeFort II, tipo III. Las fracturas tibiofibulares encontradas clínicamente incluyen fracturas humerales, fracturas del margen temporal superior, fracturas de cúpula y fracturas de la pared interna y externa. Las fracturas del suelo sacro tienen ciertas características en el diagnóstico y el tratamiento. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: globos oculares
Patógeno
Causa de fractura orbitaria
Impacto externo (75%)
La fractura del suelo sacro es débil, compuesta principalmente por el cóndilo maxilar, es decir, la pared superior del seno maxilar. La parte lateral es el cóndilo tremérico. La parte inferior del saco es un plano inclinado que se extiende hacia arriba y hacia atrás. La parte posterior es un área débil con submental y axilar. La grieta pasa a través y el área se conecta con el tablero de tamizado para formar las paredes internas y bajas del fondo del esputo. La delgada capa interna es como un papel. Cuando la parte media de la superficie se rompe por una fuerza externa, el fondo del esputo impacta, causando un fuerte aumento en la presión interna de la cresta ilíaca. Fractura del piso orbital), este tipo de fractura también se llama fractura por reventón. Debido a que la parte inferior del saco es el seno maxilar, la fractura del piso sacro a menudo hace que el esputo se rompa en el seno superior.
Prevención
Prevención de fractura de párpados
Prevenir el trauma facial. El tratamiento quirúrgico debe ser oportuno. El período de operación es de aproximadamente 1 semana después de la lesión. Debido a la operación prematura, el tejido en el área lesionada no se hincha. En la etapa tardía, la herida se ha extraviado o cicatrizado, y es difícil lograr resultados satisfactorios.
Complicación
Complicaciones de fractura de párpado Complicaciones
El globo ocular queda atrapado en la parte inferior del ojo, el movimiento ocular es limitado, el área de distribución del nervio de la axila está entumecida y la discapacidad visual lo está.
Síntoma
Síntomas de fractura de párpados Síntomas comunes Dolor en los ojos Caída o posición de las cejas Sensibilidad baja del globo ocular Estasis sanguínea Globo ocular visual Globo ocular destacado Retracción Hemorragia interna
1. Debe observarse un historial de antecedentes traumáticos de un instrumento romo con un instrumento romo más grande que el párpado o una fractura múltiple de la cara media de la cara.
2, la mitad de la fractura en la cara del lesionado con depresión del globo ocular y visión doble.
3, la prueba de tracción del músculo recto inferior es positiva después de la conjuntiva de anestesia cardiaca, con oftalmología tiene encías, a través de la conjuntiva sándwich del tendón recto inferior, para la prueba de tracción, como el globo ocular con restricción hacia arriba, es positivo, lo que indica recto Los músculos están deprimidos.
4, el examen de película de rayos X puede elegir tomar Fahrenheit o el tomograma, observar la cavidad sacra, el piso sacro y el seno maxilar.
Manifestaciones clínicas:
1, flema y estasis sanguínea, la hinchazón puede usarse subcutánea y la hemorragia subconjuntival, como la hemorragia en el esputo, puede hacer que el globo ocular sea prominente, a menudo en el borde inferior del saco puede tocar los escalones, hay sensibilidad.
2, la depresión del globo ocular es un signo importante de la fractura sacra, la causa principal de la depresión ocular es: 1 debido a la fractura sacra, el contenido de esputo con el globo ocular hacia abajo o hacia la cavidad del seno maxilar; La posición aumenta la cavidad sacra y la cantidad de grasa en el esputo soporta el globo ocular.
3, fractura por estallido de visión doble, la fosa sacra que incluye el músculo recto subocular, el músculo oblicuo inferior y la fascia fascia se desplazan hacia abajo, de modo que los músculos extraoculares aparecen restringidos en el movimiento vertical y producen diplopía, como el nervio oculomotor El daño también puede causar visión doble.
4. La fractura de la fractura de entumecimiento en el área infraorbital a menudo duele o comprime el nervio infraorbital, causando entumecimiento en el área de inervación.
Examinar
Examen de fractura de párpado
1. Prueba y examen: la prueba de extracción del músculo recto inferior es positiva. Después de que la anestesia es la conjuntiva, la oftalmología tiene un saco gingival y el tendón del recto inferior se sujeta a través de la conjuntiva para una prueba de extracción. Si el globo ocular está restringido, es positivo. , lo que indica que el músculo recto inferior tiene una depresión.
2. Examen de laboratorio: examen de rayos X, Fahrenheit opcional o tomografía, observación de la cavidad sacra, suelo sacro y seno maxilar.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de fractura orbitaria.
Diagnóstico
El diagnóstico se puede realizar en base a manifestaciones clínicas y exámenes. Aquellos con un instrumento contundente más grande que los párpados que golpean el ojo o causan múltiples fracturas en el medio de la cara deben prestar atención a la presencia o ausencia de una fractura sacra. En el medio de la fractura, la persona lesionada con depresión del globo ocular y visión doble, la prueba de extracción del músculo recto inferior es positiva y se puede diagnosticar un examen de rayos X.
Diagnóstico diferencial
Identificación con una fractura rota.
