quemaduras en los ojos
Introducción
Introducción a las quemaduras oculares Cuando el ojo encuentra calor o productos químicos, se cerrará rápidamente por reflejos para evitar quemaduras. Sin embargo, las temperaturas extremadamente altas pueden causar quemaduras en los globos oculares. La gravedad de la quemadura y la extensión del dolor dependen de la profundidad de la quemadura. Las quemaduras químicas pueden ser causadas por ciertas sustancias irritantes que ingresan al ojo, incluso las sustancias que no son muy irritantes pueden causar dolor y daño ocular obvio. Debido a que el dolor es intenso, el ojo está bien cerrado y el químico puede permanecer en el ojo por un período de tiempo más largo, lo que agrava el daño. El 17% de las lesiones oculares causadas por sustancias químicas son causadas por químicos sólidos, y el 31% son causadas por químicos líquidos. El% es causado por humos químicos. En las lesiones oculares causadas por estos químicos, puede ser causado por el contacto directo de químicos con los ojos. También puede afectar los ojos y la visión a través de la absorción sistémica de la piel, el tracto respiratorio y el tracto digestivo. O daños causados por el centro. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hiperemia conjuntival
Patógeno
Causa de quemaduras en los ojos
Daño de luz visible (10%):
Puede causar quemaduras maculares, como la observación a simple vista del eclipse causado por la "retinopatía eclíptica", los jóvenes y los ojos emmetrópicos son más comunes, mientras que la alta miopía es rara y está relacionada con la naturaleza del eclipse solar, la estación, el tiempo, el clima y el sol. El daño fotico de la retina puede ser causado por una fuerte fuente de luz o un microscopio quirúrgico de un instrumento de examen oftálmico Los efectos mecánicos, térmicos y fotoquímicos del láser pueden causar inflamación y cicatrización de la retina.
Daño por radiación ionizante (25%):
Los rayos X, la línea R, el neutrón o el haz de protones pueden causar cataratas radiactivas, retinopatía radioactiva o neuropatía óptica, queratitis o iridociclitis, etc., principalmente en radioterapia en la cabeza, ocupación radiactiva o fuga nuclear, nuclear * Después de la irradiación externa, o después de usar un aplicador local (dosis 30Gy ~ 36Gy, también causada por 15Gy), generalmente de 4 meses a 3 años, causando enfermedad microvascular progresiva, similar a la retinopatía diabética.
Quemaduras oculares inducidas por el calor (8%):
Las sustancias de alta temperatura, como el fuego, el agua hirviendo, el aceite caliente, el vapor, etc., causan quemaduras directas en contacto con el tejido ocular y, a menudo, se combinan con quemaduras cutáneas faciales o sistémicas.
Quemaduras químicas en los ojos (12%):
Las sustancias ácidas como el ácido sulfúrico, el ácido nítrico y el ácido clorhídrico o las sustancias alcalinas como el hidróxido de potasio, el hidróxido de sodio, el amoníaco y la cal pueden causar daños en los ojos.
Porque
Las quemaduras térmicas y químicas son más comunes en las causas de las quemaduras oculares, y otras incluyen quemaduras por radiación.
Quemaduras por radiación en los ojos: el daño por radiación incluye daños causados por varias líneas de radiación en el espectro electromagnético, como microondas, infrarrojos, luz visible, luz ultravioleta, rayos X, rayos R, etc. La irradiación con rayos de protones o neutrones también puede causar ese daño.
(1) Daño infrarrojo: el procesamiento del vidrio y el entorno de alta temperatura pueden producir una gran cantidad de rayos infrarrojos. El daño a los ojos es principalmente térmico. Los rayos infrarrojos de onda corta (longitud de onda de 800-200 mm) pueden ser absorbidos por cristales e iris, causando cataratas (anteriormente conocidas como vidrio soplado). Cataratas de los trabajadores).
(2) Daño UV: la soldadura eléctrica, la meseta, la nieve y la reflexión de la superficie del agua pueden causar daño ultravioleta al ojo, también conocido como oftalmia eléctrica o ceguera por nieve.
Prevención
Prevención de quemaduras oculares
(1) Una vez que el globo ocular se salpica accidentalmente en la quemadura por sustancias ácidas o alcalinas, lávelo inmediatamente con abundante agua del grifo, agua de río o solución salina, y abra los párpados superior e inferior con los ojos o las manos, y mueva la cabeza aproximadamente 10 en el agua. En minutos, limpie a fondo los químicos en el saco conjuntival.
(2) Después de los primeros auxilios, se deben tomar las siguientes medidas:
1 En caso de daño químico alcalino, se debe enjuagar con ácido bórico al 20%. Cuando se quema la cal, se puede dejar caer una vez cada 5 a 10 minutos con cloruro de amonio al 4% o tartrato de amonio al 5-10%.
2 El daño químico ácido se puede lavar con una solución de bicarbonato de sodio al 2%.
3 gotas oculares antibióticas tópicas y ungüento para ungüento.
(3) Después del tratamiento de emergencia anterior, el hospital será enviado al departamento de oftalmología para un diagnóstico y tratamiento adicionales.
Complicación
Complicaciones de quemaduras oculares Congestión conjuntival
Infección fácil a concomitante.
Síntoma
Síntomas de quemaduras oculares Síntomas comunes Edema escaldado Hiperemia conjuntival congestiva Lente parálisis turbia
1. Hay antecedentes de quemaduras por llama o quemaduras por líquidos a alta temperatura.
2. Deposición y tinción química del ojo; debido a la exposición prolongada a productos químicos, depósitos químicos visibles en la piel del párpado, conjuntiva, córnea, cristal, vítreo, retina, etc., coloración de tejidos en la superficie del ojo, a menudo debido al contacto directo a largo plazo con productos químicos Como resultado, los depósitos químicos en el ojo son absorbidos químicamente en su mayoría por la piel, el tracto respiratorio y el tracto gastrointestinal, y luego se depositan en el ojo. Por ejemplo, las manchas de plata están expuestas al polvo de plata durante mucho tiempo, y la córnea y la conjuntiva pueden desarrollar depósitos de plata y taea. .
3. Irritación o quemaduras químicas en los ojos: las sustancias químicas que no causan irritación en la piel, también pueden causar daño a la córnea y la conjuntiva, a menudo causando irritación, como el tabaco, el alcohol, el mercurio, el asfalto y el sulfuro de hidrógeno, pueden causar conjuntiva. La congestión, la hiperplasia papilar o la conjuntivitis también pueden causar daño epitelial corneal.
4. Reacción alérgica ocular inducida por sustancias químicas: este tipo de reacción, de superficie múltiple, es la inflamación de la piel del párpado y la congestión y edema conjuntival, cada uno con una sensación de cuerpo extraño en la piel espinosa.
5. Lesiones oculares causadas por envenenamiento químico: el cuerpo absorbe los químicos tóxicos y causan cambios patológicos en el tejido ocular. Puede haber oftalmoplejía, opacidad del cristalino y deposición química, uveal y retinopatía, neuropatía óptica, Además de los síntomas oculares, puede haber síntomas de intoxicación en otras partes del cuerpo.
Examinar
Inspección de quemaduras oculares
1. Centrarse en la historia de las quemaduras infinitas.
2. El examen físico se enfoca en el grado de daño a la piel del ojo y al segmento anterior del ojo.
Diagnóstico
Diagnóstico del diagnóstico de quemaduras oculares
Según el historial médico, el diagnóstico se puede hacer sin identificar otras enfermedades, y el tipo de quemadura se puede identificar de acuerdo con la causa de la enfermedad.
