epistaxis traumática
Introducción
Introducción a hemorragias nasales traumáticas La epistaxis traumática es una hemorragia nasal causada por diversos factores externos y es una enfermedad nasal común. Como la nariz profunda, estornudos o estornudos, tos severa, sonda nasal y fricción nasal con cuerpos extraños, así como polvo, estimulación química, etc., pueden causar hemorragias nasales, peleas, choques, todo tipo de accidentes automovilísticos son fáciles Las lesiones causadas por sangrado nasal, contusión contundente en tiempos de guerra, laceraciones, fracturas nasales y sinusales, daño en el tejido nasal, traumatismo craneal a menudo causan hemorragias nasales graves, a menudo acompañadas de rinorrea del líquido cefalorraquídeo e incluso hemorragias nasales fatales. El examen de la epistaxis traumática se puede realizar con una nasofaringoscopia de fibra óptica o posterior. Hemorragia en el seno, la sangre a menudo fluye desde las fosas nasales u olfativas. Además de encontrar puntos de sangrado, realice los exámenes sistémicos necesarios (mida la presión arterial, el examen de rutina de la sangre, el tiempo de sangrado y la medición del tiempo de coagulación, la prueba de fragilidad capilar y el recuento de plaquetas, etc.). Hay una manera de consultar con los departamentos pertinentes para encontrar la causa. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: la mayoría de los trabajadores y niños que trabajan en pilotos o en trabajos de alta presión. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: shock
Patógeno
Causas de hemorragias nasales traumáticas
Trauma general (23%):
Como la nariz profunda, estornudos o estornudos, tos severa, sonda nasal y fricción nasal con cuerpos extraños, así como polvo, estimulación química, etc., pueden causar hemorragias nasales, peleas, choques, todo tipo de accidentes automovilísticos son fáciles Las lesiones causadas por sangrado nasal, contusión contundente en tiempos de guerra, laceraciones, fracturas nasales y sinusales, daño en el tejido nasal, traumatismo craneal a menudo causan hemorragias nasales graves, a menudo acompañadas de rinorrea del líquido cefalorraquídeo e incluso hemorragias nasales fatales.
Lesión quirúrgica (12%):
En general, debido a la lesión de los vasos sanguíneos durante la cirugía, no se detecta a tiempo, o debido a la imposibilidad de tomar medidas de hemostasia efectivas durante la operación. La resección es particularmente fácil de dañar el plexo venoso nasofaríngeo en el extremo posterior del conducto nasal inferior; la extirpación del tumor nasofaríngeo puede dañar la esfenopalatina o la arteria sinusal; la cirugía radical del seno maxilar y algo de sangrado ocurre de 6 a 7 días después de la cirugía. El punto de sangrado a menudo se encuentra en la mucosa del borde del orificio.En la cirugía del seno etmoidal, la arteria etmoidal anterior o posterior está dañada, o la cirugía del seno esfenoidal daña la arteria esfenopalatina cuando muerde la pared anterior del seno esfenoidal, lo que a menudo hace que la operación se interrumpa debido al sangrado. .
Lesión barométrica (18%):
Las ocurrencias frecuentes de pilotos o trabajadores de alta presión, como buzos y trabajadores de túneles, o cambios repentinos en la presión de aire en la cavidad nasal y el seno, pueden causar vasodilatación o ruptura de la mucosa sinusal, en el caso de terapia de reemplazo de presión negativa, si es negativa Si la presión es demasiado grande y el tiempo es demasiado largo, los vasos sanguíneos de la mucosa pueden romperse y sangrar.
Prevención
Prevención traumática de hemorragia nasal
1. Controle las actividades extenuantes de los niños para evitar el trauma nasal.
2. Supere el mal hábito de hurgarse la nariz.
3, la dieta debe prestar atención. Seco en otoño e invierno, la dieta debe prestar atención. Los niños no deben comer productos fritos y grasosos, comer más verduras y frutas frescas, y pagar más agua o bebidas refrescantes para reponer la humedad. Si es necesario, tome las cantidades apropiadas de vitaminas C, A y B2.
4, lubricación para evitar hemorragias nasales. Se debe prevenir el sangrado nasal, especialmente en la estación seca. Puede usar aceite de parafina, gotas nasales de glicerina cuando la cavidad nasal de su hijo esté seca o limpiar la cavidad nasal con hisopos de algodón.
5, hemorragia nasal a menudo inexplicable debe ir al hospital para su examen.
6. Prevenir resfriados y otras enfermedades respiratorias.
Complicación
Complicaciones hemorrágicas traumáticas Complicaciones
Puede haber complicaciones como obstrucción de las vías respiratorias y shock.
Síntoma
Síntomas de hemorragia nasal traumática Síntomas comunes Sangrado nasal Dolor nasal Nariz superior arriba Defecto Hipertensión arterial telangiectasia Tabique nasal a un lado o ... Nariz expuesta defecto del ala de la nariz Coagulopatía Perforación del tabique nasal
El sangrado nasal puede ocurrir en cualquier parte de la cavidad nasal, pero es más común en el segmento anterior y posterior del tabique nasal, a veces con sangrado arterial por chorro o pulsátil. La hemorragia nasal posterior a menudo fluye rápidamente hacia la faringe y se escupe por la boca. En general, las hemorragias nasales causadas por enfermedades locales se limitan principalmente a un lado de la cavidad nasal, y las causadas por enfermedades sistémicas pueden alternar o sangrar simultáneamente en ambos lados de la cavidad nasal.
Examinar
Examen de la epistaxis traumática.
No se puede encontrar un sitio de sangrado mediante el examen nasal anterior, como el sangrado, y la nasofaringoscopia nasal o fibroóptica postoperatoria. Hemorragia en el seno, la sangre a menudo fluye desde las fosas nasales u olfativas. Además de encontrar puntos de sangrado, realice los exámenes sistémicos necesarios (mida la presión arterial, el examen de rutina de la sangre, el tiempo de sangrado y la medición del tiempo de coagulación, la prueba de fragilidad capilar y el recuento de plaquetas, etc.). Hay una manera de consultar con los departamentos pertinentes para encontrar la causa.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de epistaxis traumática.
Después de que la hemoptisis sangra de la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones, la sangre se excreta en la boca, lo cual es común en tuberculosis, bronquiectasia, cáncer de pulmón, absceso pulmonar y congestión pulmonar causada por una enfermedad cardíaca. Se puede identificar de acuerdo con el historial médico pasado del paciente, los signos físicos y el examen auxiliar.
La hematemesis es una de las principales manifestaciones del sangrado gastrointestinal superior. Cuando una gran cantidad de hematemesis, la sangre puede salir de la boca y la cavidad nasal, a menudo acompañada de otros síntomas de enfermedades del tracto digestivo. El examen de todo el cuerpo puede tener signos positivos y puede identificarse.
