traumatismo de garganta
Introducción
Breve introducción al trauma laríngeo Hay dos tipos de traumatismo laríngeo: traumatismo cerrado y traumatismo abierto. El traumatismo laríngeo agudo es fácil de causar obstrucción de las vías respiratorias, lo que puede poner en peligro la vida. Si se maneja incorrectamente, causará estenosis laríngea crónica, disfonía o dificultad para la extubación. Por lo tanto, el trauma laríngeo agudo debe ser diagnosticado y tratado temprano por especialistas para evitar o reducir las complicaciones del trauma laríngeo. La contusión laríngea es fácil de causar edema submucoso, hematoma, desgarro de la mucosa, fractura y dislocación del cartílago, etc. Los síntomas comunes son: obstrucción del tracto respiratorio que causa disnea y sibilancias en la garganta; cambio de pronunciación o afasia; tos, hemoptisis, dolor de cuello y deglución El dolor, la dislocación del cartílago laríngeo tiene dos tipos de dislocación de la articulación del anillo y la dislocación de la articulación del tobillo. El cartílago tiroideo anterior a menudo se encuentra detrás de la superficie de la articulación de la armadura. El dolor de cuello del lado afectado puede irradiarse al oído. El nervio laríngeo recurrente a través de la articulación del brazo del anillo a menudo se ve afectado. La lesión conduce a una pérdida de sonido. En algunos pacientes, aunque no hay lesión recurrente del nervio laríngeo, pueden ocurrir cambios de sonido; estos últimos tienen ronquera, dolor local, dificultad para tragar e incluso dificultad para respirar. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.29% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: edema de choque enfisema mediastínico
Patógeno
Causa del trauma laríngeo
Las lesiones cerradas incluyen contusión laríngea, fractura de cartílago y dislocación. La razón es que los accidentes de tránsito son los primeros. Los accidentes automovilísticos generales son lesiones múltiples. El trauma laríngeo es una de ellas. El volante del automóvil, la parte trasera del panel de instrumentos y el asiento son fáciles de golpear directamente en la garganta. Este tipo de trauma se llama síndrome del tablero de instrumentos; seguido de la competencia atlética (boxeo, golpes de pelota, etc.); luego accidentes accidentales; otras lesiones iatrogénicas como la endoscopia o la intubación endotraqueal.
Las lesiones abiertas incluyen heridas por punción laríngea, cortes y heridas penetrantes. Las razones principales son las heridas de bala y las heridas punzantes. La primera es más en tiempos de guerra, y la segunda suele ser la última.
Prevención
Prevención de heridas laríngeas
El objetivo principal es prevenir el trauma en la garganta, y debe enviarse al hospital para recibir tratamiento de emergencia en caso de trauma.
Complicación
Complicaciones del trauma laríngeo Complicaciones, shock, edema, enfisema mediastínico
Los síntomas y signos de trauma laríngeo varían según el tipo de arma que está siendo herida, la velocidad de la bala y la ubicación de la lesión. El síntoma prominente temprano es el sangrado. Aunque no necesariamente daña la aorta principal del cuello, también puede ser causada por la sangre que fluye hacia las vías respiratorias. También puede ocurrir muerte súbita o shock debido a la pérdida excesiva de sangre, seguida de edema tisular, hematoma y aneurisma causados por dificultades respiratorias, enfisema subcutáneo, enfisema mediastínico, disfagia y disfonía.
Después de la fractura del cartílago laríngeo, es fácil tener enfisema subcutáneo en el cuello; obstrucción de las vías respiratorias; la palpación tiene un signo de fractura, como la laringe del cartílago tiroides o el proceso arqueado del cartílago en anillo; hay una rotura de la mucosa en la cavidad laríngea.
Síntoma
Síntomas de trauma en la garganta Síntomas comunes Cambio de pronunciación Disfonía Disfagia Disfagia Disnea obstrucción del tracto respiratorio edema la frecuencia del habla es pequeña, no ... parálisis de pérdida de sangre excesiva
La contusión laríngea es fácil de causar edema submucoso, hematoma, desgarro de la mucosa, fractura y dislocación del cartílago, etc. Los síntomas comunes son: obstrucción del tracto respiratorio que causa disnea y sibilancias en la garganta; cambio de pronunciación o afasia; tos, hemoptisis, dolor de cuello y deglución El dolor, la dislocación del cartílago laríngeo tiene dos tipos de dislocación de la articulación del anillo y la dislocación de la articulación del tobillo. El cartílago tiroideo anterior a menudo se encuentra detrás de la superficie de la articulación de la armadura. El dolor de cuello del lado afectado puede irradiarse al oído. El nervio laríngeo recurrente a través de la articulación del brazo del anillo a menudo se ve afectado. La lesión causa una pérdida de sonido. En algunos pacientes, aunque no hay una lesión recurrente del nervio laríngeo, el sonido aún puede cambiar. Este último tiene ronquera, dolor local, dificultad para tragar e incluso dificultad para respirar. El examen muestra que el área sacra y el esputo pueden hincharse e hincharse, y las cuerdas vocales pueden ocultarse. Cuando la inflamación disminuye, el cartílago sacro puede desplazarse hacia adelante, y las cuerdas vocales son elásticas y curvas, y la glotis no puede cerrarse cuando se pronuncia el sonido.
Después de la fractura del cartílago laríngeo, es fácil tener enfisema subcutáneo en el cuello; obstrucción de las vías respiratorias; la palpación tiene un signo de fractura, como la laringe del cartílago tiroides o el proceso arqueado del cartílago en anillo; hay una rotura de la mucosa en la cavidad laríngea.
La mayoría de las lesiones laríngeas son propias. Por lo general, los que son vistos clínicamente son en su mayoría intentos de suicidio. La mitad de ellos son heridas de arma blanca. La mayoría de los cortes con cuchillas afiladas son rampantes, y los cortes se hacen. Según las estadísticas exhaustivas del informe, el cartílago tiroideo fue el primero (33.0%), seguido del periostio tiroideo (31.1%), la membrana del anillo (12.1%), el cartílago del anillo (9.8%), la tráquea (8.0%) y la parte superior del hioides (5.7). %), los síntomas no son más que ronquera, afonía, dificultad para respirar, tos, hemoptisis, etc., las complicaciones pueden tener infección de la herida, pericondritis, dificultad para la extubación, sangrado secundario, enfisema subcutáneo, enfisema mediastínico, cuerdas vocales Parálisis, fístula traqueoesofágica, neumonía e inflamación mediastínica.
Síntomas y signos de lesión penetrante laríngea, dependiendo del tipo de arma, la velocidad de la bala y la ubicación de la lesión, el síntoma prominente temprano es el sangrado, aunque no necesariamente la aorta principal del cuello, sino también debido al flujo sanguíneo hacia las vías respiratorias. También puede ocurrir muerte súbita o shock debido a la pérdida excesiva de sangre, seguida de edema tisular, hematoma y aneurisma causados por dificultades respiratorias, enfisema subcutáneo, enfisema mediastínico, disfagia y disfonía.
Examinar
Examen de trauma laríngeo
Se puede observar que el área sacra y el esputo pueden hincharse e hincharse, y las cuerdas vocales pueden ocultarse. Cuando la hinchazón disminuye, el cartílago sacro puede desplazarse hacia adelante, las cuerdas vocales están sueltas y curvadas, y la glotis no puede cerrarse cuando se pronuncia el sonido.
Diagnóstico
Diagnóstico de trauma laríngeo
La enfermedad se puede diagnosticar de acuerdo con la clínica y el examen, sin identificación.
