gonorrea prostatitis comórbida
Introducción
Introducción a la complicación de la gonorrea, prostatitis La gonorrea es una infección purulenta del sistema genitourinario causada por la gonorrea, es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes y sus principales manifestaciones son la uretritis gonocócica y la cervicitis. Neisseria gonorrhoeae también puede transmitirse localmente por la uretra o el cuello uterino, causando epididimitis y enfermedad inflamatoria pélvica; también puede causar gonorrea diseminada a través de la circulación sanguínea. Además, también puede causar infección en el ojo, la faringe y el recto; algunos pacientes han sido infectados con bacterias gonocócicas, pero no hay síntomas clínicos, llamados gonorrea asintomática. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: hombres Modo de transmisión: transmisión de sangre de transmisión sexual. Complicaciones: uretritis, vesiculitis seminal, epididimitis, orquitis, hematuria, estenosis uretral.
Patógeno
Complicación de gonorrea causa de prostatitis
Infección por Neisseria gonorrhoeae (95%):
El ser humano es el único huésped del gonococo. El gonococo no tiene capacidad patógena para bajar a los animales. Ha trasplantado repetidamente pus en la uretra humana a bacterias que contienen bacterias gonocócicas en los ojos de conejos, tratando de causar inflamación de la membrana gonocócica, lo que no ha tenido éxito. Muestra que los humanos carecen de la capacidad de matar las bacterias gonocócicas, por lo que el gonococo solo puede invadir a los humanos y no tiene la capacidad de invadir animales inferiores.
Prevención
Prevención de la prostatitis por complicación de la gonorrea
1) Promover el conocimiento de las enfermedades de transmisión sexual, promover sentimientos morales nobles y prohibir estrictamente la prostitución.
2) El uso de condones puede reducir la incidencia de infecciones gonocócicas.
3) El uso profiláctico de antibióticos puede reducir el riesgo de infección. Puede tomar norfloxacina o amoxicilina antes y después de las relaciones sexuales, lo que puede prevenir eficazmente las infecciones de transmisión sexual.
4) Las parejas sexuales son tratadas al mismo tiempo.
5) Los pacientes prestan atención a la higiene personal y al aislamiento, no a la cama con la familia, los niños, especialmente las niñas, y al baño.
6) Realice un sistema de solución de nitrato de plata neonatal u otras gotas de antibióticos para prevenir la oftalmia gonocócica.
Complicación
Complicaciones de la gonorrea complicaciones de la prostatitis Complicaciones uretritis vesiculitis seminal epididimitis orquitis estenosis del tracto urinario sanguíneo
Desde el uso de antibióticos, la complicación de la gonorrea se ha reducido considerablemente y se han producido complicaciones, principalmente debido a la falta de un tratamiento oportuno y efectivo en la fase aguda, o la debilidad, baja resistencia, otras enfermedades viscerales o períodos gestacionales y menstruales del paciente. Las relaciones sexuales durante la menstruación pueden promover una infección gonocócica ascendente aguda. En los hombres, la gonorrea es infectada por la uretra anterior y se propaga a la uretra posterior, causando uretritis posterior, prostatitis, vesiculitis seminal, epididimitis, orquitis, glándula uretral Inflamación e inflamación de la glándula del prepucio, enrojecimiento local, calor, dolor, sensibilidad, absceso parcial y abultamiento perineal, dolor e incomodidad, micción frecuente, urgencia, disuria, hematuria, dificultad para orinar, orina turbia, grave Hay fiebre, escalofríos, leucocitos elevados de sangre periférica, los ataques repetidos pueden conducir a estenosis uretral, conducto deferente u obstrucción, infertilidad secundaria, en mujeres, inflamación de la infección ascendente, puede extenderse al endometrio, trompas de Falopio, ovarios, pélvica, Semana del hígado, también puede afectar la glándula vestibular, la glándula parauretral, causando inflamación local o absceso, apareciendo clínicamente dolor en la parte inferior del abdomen, abultamiento, bureau La ternura, sensibilidad, dolor de espalda, aumento de la secreción vaginal y secreciones, los casos graves pueden producir irritación peritoneal y los síntomas sistémicos.
Síntoma
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La prostatitis aguda es el tubo excretor de bacterias gonocócicas que ingresa a la próstata, causada por glándulas, fiebre, escalofríos, dolor perineal e infecciones del tracto urinario como disuria. Cuando se examina, la próstata está inflamada y sensible, pero el gonococo no causa prostatitis aguda. La causa común, la próstata causada por el gonococo es principalmente lesiones crónicas, sus síntomas son leves, hay molestias perineales, dolor en el pene, la boca de la uretra matutina tiene un fenómeno de "vida", la orina se ve en la seda, el líquido de masaje de próstata tiene una bola de pus y Reduzca la lecitina, el frotis o el cultivo para encontrar bacterias gonocócicas, el examen anal puede tocar pequeños nódulos en la próstata y tener molestias o dolor, y la formación de cicatrices en las proximidades del tubo de drenaje para formar una contracción de la cicatriz afecta la eyaculación, lo que resulta en infertilidad.
Examinar
Examen de la prostatitis complicación gonorrea
(1) Examen de frotis :
Tome las secreciones uretrales o las secreciones cervicales del paciente para la tinción de Gram, encuentre diplococos gramnegativos en leucocitos polimorfonucleares, frotis para pacientes con uretritis gonocócica anterior simple con una gran cantidad de secreción purulenta, este método La tasa positiva es aproximadamente del 90%, lo que se puede diagnosticar inicialmente. Hay muchas bacterias en las secreciones cervicales de las mujeres, y la sensibilidad y especificidad son pobres. La tasa positiva es solo del 50-60%, y hay falsos positivos. Por lo tanto, la Organización Mundial de la Salud recomienda el método de cultivo. Al revisar a las pacientes femeninas, la gonorrea crónica debido a la menor cantidad de bacterias gonocócicas en las secreciones, la tasa positiva es baja, así que tome el líquido de masaje de próstata para mejorar la tasa de detección.
(2) Entrenamiento e inspección:
El cultivo de Neisseria gonorrhoeae es una evidencia importante para el diagnóstico. El método de cultivo es un método sensible para hombres con síntomas leves o asintomáticos. Mientras el cultivo sea positivo, el diagnóstico puede confirmarse. La tasa de cultivo positiva es 80% -95% para hombres y 80% para mujeres. 90%
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de gonorrea complicación prostatitis
Diagnóstico diferencial
(1) Uretritis no gonocócica: período de incubación más largo, 7-21 días, secreción uretral menor o nula, secreción serosa o mucosa, síntomas leves, leves, sin síntomas sistémicos, el patógeno principal es el tracoma Clamidia, Ureaplasma urealyticum.
(B) Vaginitis por Candida: los síntomas clínicos principales son vulva, picazón vaginal, aumento del flujo vaginal, leucorrea es agua blanca o gel, congestión de la mucosa vaginal, edema, adhesión de película blanca, erosión leve de película blanca Las esporas y las hifas se pueden ver mediante microscopía de película blanca.
(C) Trichomonas vaginitis: los principales síntomas clínicos son picazón vaginal, las secreciones son principalmente espumosas, la mucosa vaginal y la congestión cervical son obvias, hay una apariencia característica de puntos de sangrado similar a la fresa, la mucosa vaginal a menudo sangra, las secreciones son sangrientas, Trichomonas se puede detectar en las secreciones.
(D) vaginitis bacteriana: aumento del flujo vaginal, gris, uniforme, aumento del pH, olor a pescado, frotis mostró reducción de lactobacilos, aumento de bacterias gramnegativas.
