eccema herpetiforme
Introducción
Introducción al eccema similar al herpes El eccema similar al herpes (Eczema Herpeticum) fue propuesto por Kaposi en 1845, también conocido como erupción similar a la varicela Kaposi, eccema de vacunación y eccema Coxsack. Se refiere a una enfermedad de la piel que ocurre cuando el virus del herpes simple o el virus vaccinia se infecta a causa de la enfermedad original de la piel. Los niños que ocurren dentro de los 5 años de edad también se pueden ver en adultos. Después de la infección con el virus del herpes simple, después de un período de incubación de 5 a 9 días, hay síntomas repentinos de fiebre alta, malestar general, náuseas, vómitos, etc., la erupción comienza en la piel original, como la cara, el cuello, las extremidades superiores y el tronco, y también puede ocurrir en la piel normal. Las extremidades inferiores son raras. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% -0.008% Población susceptible: niños que ocurren dentro de los 5 años de edad. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: amigdalitis, conjuntivitis, neumonía
Patógeno
Etiología eccema similar al herpes
Factores dietéticos (30%):
Comúnmente utilizados en los alimentos son peces, camarones, etc., como el polen, los ácaros del polvo, la lana, etc. inhalación, microorganismos como S. pyogenes y hongos superficiales, ambiente de vida como la luz solar, el calor, la sequedad, varios animales Pieles, caspa y diversos productos químicos como cosméticos, jabones, fibras sintéticas, etc.
Factores individuales (25%):
Tales como infecciones crónicas, colecistitis crónica, amigdalitis, parásitos intestinales, cambios endocrinos y metabólicos como el ciclo menstrual, el embarazo y otros factores, los trastornos de la circulación sanguínea como las venas varicosas de la pantorrilla indujeron eccema de pantorrillas, factores neuropsiquiátricos y la aparición de esta enfermedad también Relaciones cercanas, como el estrés mental y la fatiga excesiva.
Factores de enfermedad (20%):
En el mismo ambiente y condiciones, algunas personas son propensas al eccema mientras que otras no. Sin embargo, bajo ciertas condiciones, la condición del paciente puede verse agravada y en otros casos, la enfermedad puede no repetirse. Según las manifestaciones clínicas, la patogénesis y la histopatología, la patogenia de algunos pacientes puede estar relacionada con una hipersensibilidad de tipo tardío.
Prevención
Prevención del eccema similar al herpes
1. Los pacientes con eccema deben evitar beber alcohol, café, comidas picantes y fritas, la dieta debe ser ligera, comer más frutas y verduras. Durian, mango, longan, lichi y otras frutas calientes se comen menos, para evitar la enfermedad "fuego sobre el fuego". Los pacientes pueden comer más alimentos calientes y húmedos, como frijol mungo, melón, semillas de loto y calabaza amarga.
2. Evite el contacto con los alérgenos sospechosos, las alergias a los ácaros del polvo, evite las alfombras, las alergias a las plumas y el pelo de los animales, y trate de no criar mascotas en casa.
Complicación
Complicaciones del eccema similar al herpes Complicaciones amigdalitis conjuntivitis neumonía
Por lo general, es secundario a una constitución corporal baja o al uso a largo plazo de inmunosupresores e infecciones fúngicas como la onicomicosis, como las infecciones bacterianas concurrentes, pueden tener fiebre, hinchazón de la piel, ulceración y secreción purulenta y otras funciones. Los casos severos pueden conducir a sepsis, que se debe informar a los médicos.
Síntoma
Síntomas de eccema similar al herpes Síntomas comunes Los leucocitos pustulosos reducen la linfadenopatía Erupción similar a la varicela náuseas cuero cabelludo del bebé estasis sanguínea eccema del bebé apariencia similar a la erisipela
Los niños que tienen más de 5 años también pueden ser vistos en adultos, después de la infección con el virus del herpes simple, tienen un período de latencia de 5 a 9 días, fiebre alta repentina (39 a 40 ° C), malestar general, náuseas, vómitos y letargo. La erupción comienza en el área original de la piel, como la cara, el cuello, las extremidades superiores y el tronco, y también puede aparecer en la piel normal. Las extremidades inferiores son raras.
Examinar
Eccema similar al herpes
1. Rutina de sangre: leucopenia.
2. Citología de Tzanck: se observan células gigantes en el frotis de ampolla.
3. Histopatología: se pueden ver vesículas o pústulas en la epidermis o debajo de la epidermis. Hay degeneración reticular y degeneración con balón. A menudo hay células epiteliales multinucleares. La dermis tiene una gran cantidad de células inflamatorias que se infiltran, principalmente neutrófilos, y células basales en el plasma original. Hay un cuerpo de Guarnieri (cuerpo de inclusión de vaccinia).
Diagnóstico
Diagnóstico de eccema similar al herpes
Diagnóstico
Según la historia de la exposición al herpes simple y las características clínicas, aparecen múltiples folículos umbilicales y pústulas en la piel del eccema original, y se pueden diagnosticar síntomas sistémicos.
Diagnóstico diferencial
(1) Eccema de vaccinia: esta enfermedad tiene antecedentes de acné, examen histopatológico y cuerpos de inclusión de vaccinia en la célula basal.
(2) Varicela: los síntomas sistémicos son leves antes de la erupción y no hay erupción como el eccema primario.
(3) Viruela: hay antecedentes de epidemias infecciosas, sin antecedentes de eccema primario, síntomas sistémicos graves y folículos umbilicales densos.
(4) impétigo: pústulas superficiales, fáciles de romper, de color amarillo miel purulento, las pústulas no son fosa umbilical, no hay síntomas sistémicos.
